Une nouvelle méta-analyse évaluant l'utilisation du préservatif dans 249 études et plus d'un quart de million d'adolescents américains constatent que le simple fait d'avoir des connaissances sur les pratiques sexuelles plus sûres ne suffit pas pour encourager l'utilisation du préservatif. L'analyse suggère que les adolescents doivent également se sentir confiants à l'achat et à l'utilisation de préservatifs, ils doivent planifier pour les utiliser, et ils doivent être en mesure de communiquer efficacement avec leurs partenaires sur l'utilisation des préservatifs.
Les préservatifs sont efficaces pour prévenir la grossesse et protéger contre les infections sexuellement transmissibles, mais seulement environ la moitié des adolescents sexuellement actifs aux États-Unis ont utilisé un préservatif la dernière fois qu'ils ont eu des relations sexuelles. Notre objectif avec ce travail était de déterminer exactement ce qui prédit l'utilisation du préservatif chez les adolescents.
Ceci est important car les infections sexuellement transmissibles sont en hausse chez les adolescents, et cette étude nous aidera à comprendre quels aspects de la prise de décision de la santé sexuelle devraient être ciblés dans les programmes d'éducation sexuelle. Par exemple, notre analyse souligne vraiment l'importance d'une communication efficace entre les partenaires sur l'utilisation du préservatif, ce qui nous indique que les programmes futurs devraient prioriser le développement de cet ensemble de compétences chez les adolescents. «
Laura Widman, auteur correspondant de la méta-analyse et professeur de psychologie à la North Carolina State University
Pour cette méta-analyse, les chercheurs ont apporté des données de 249 études publiées entre 2000 et 2024. Collectivement, ces études ont impliqué 251 713 participants à l'étude avec un âge moyen d'un peu plus de 16 ans. Les chercheurs ont synthétisé les données de ces études utilisant des techniques statistiques à examiner 36 Différents prédicteurs de l'utilisation du préservatif. Les chercheurs ont ensuite effectué une série d'analyses conçues pour identifier les facteurs qui étaient le plus étroitement associés à l'utilisation du préservatif.
« Nous avons constaté qu'avoir des connaissances sur les relations sexuelles sûres, en soi, n'était pas corrélée à l'utilisation du préservatif à travers les études », explique Widman. « Nous savons que le simple fait de donner aux gens des connaissances seuls ne suffit pas pour changer leur comportement. »
Cependant, les chercheurs ont identifié plusieurs facteurs associés à l'utilisation du préservatif.
« Les adolescents qui ont utilisé un préservatif la première fois qu'ils ont eu des relations sexuelles étaient beaucoup plus susceptibles d'utiliser des préservatifs régulièrement au fil du temps », explique Widman. « Cela souligne l'importance des interventions précoces, avant que les adolescents n'ayent leurs premières expériences sexuelles. »
D'autres prédicteurs notables étaient de savoir si les adolescents prévoyaient d'utiliser des préservatifs avant d'avoir des relations sexuelles, si les adolescents communiquaient avec leurs partenaires sur l'utilisation des préservatifs et la confiance des adolescents dans leur capacité à s'engager dans des relations sexuelles plus sûres. Les chercheurs ont constaté que tous ces prédicteurs étaient plus réels à travers l'âge, le sexe et l'orientation sexuelle.
« Cette méta-analyse combine plus de 20 ans de recherche pour nous aider à mieux comprendre comment les adolescents prennent des décisions dans les relations sexuelles », explique Widman. « Les résultats mettent en évidence la nécessité de stimuler les compétences et la confiance interpersonnelles des adolescents, et de le faire tôt dans leur développement afin qu'ils puissent faire les meilleurs choix sexuels pour eux-mêmes. »
L'article, «Identifier les corrélats les plus forts de l'utilisation du préservatif parmi les adolescents américains: une revue systématique et une méta-analyse», est publié dans la revue JAMA Pédiatrie. Le document a été co-écrit par NC State Ph.D. étudiants Jordyn McCrimmon et Aaron Lankster; Julia Brasieiro, chercheuse postdoctorale à la Florida State University et doctorat. diplômé de NC State; Reina Evans-Paulson de la recherche et de la formation en innovation; Anne Maheux de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill; et Claire Stout et Sophia Choukas-Bradley de l'Université de Pittsburgh.
Cette recherche a été réalisée avec le soutien de l'Institut national de la santé infantile et de l'humanité Eunice Kennedy Shriver en vertu de la subvention R03 HD105784; les National Institutes of Health sous Grants F31 MH126763 et F31 HD114366; et la National Science Foundation sous Grants 1940700 et 2139321.
