Le cancer du sein est le cancer le plus répandu au monde. Bien que la détection et un traitement ciblé plus tôt aient entraîné des taux de survie élevés, de nombreux survivants du cancer du sein éprouvent la peur de la récidive du cancer. Pour certains survivants, cette peur est occasionnelle, pour d'autres, elle est persistante et souvent débilitante.
Une nouvelle étude sur les survivants du cancer du sein a découvert que ce défi psychosocial a un impact sur presque tous les domaines importants de leur vie – l'émotionnel, le comportement, cognitif, relationnel et professionnel. Un plus grand nombre de domaines ont été affectés et ils ont été affectés plus fréquemment chez ceux qui ont une plus grande crainte de récidive.
Les participants à l'étude auraient été exempts de maladie et auraient tenté de reconstruire leur vie lors de leur survie post-traitement. Nos résultats donnent une clarté sur la façon dont les survivants du cancer du sein sont touchés par la peur de la récidive et la compréhension de la façon dont ils font face à cette peur compréhensible. «
Shelley Johns, Psyd, auteur principal, Chercheur-Clinicien du Regensstrief Institute, de l'Indiana University School of Medicine et de l'IU Melvin et Bren Simon Comprehensive Cancer Center
L'impact de la peur de la récidive variait de légèrement à gravement perturbateur. Les femmes ayant une peur légère ont signalé des événements sporadiques. Ceux qui ont une peur significative l'ont décrit comme persistant et / ou facilement déclenché à travers plusieurs domaines de vie.
Le sommeil perturbé avant les mammographies a été signalé par des survivants ayant une légère peur, tout en ayant besoin de s'absenter des activités sociales, de se coucher et de tirer la couverture sur leurs yeux de récidive. Environ 74% des participants à l'étude présentaient la peur clinique de la récidive.
347 Les femmes ont rempli l'enquête ouverte de l'étude:
- Beaucoup ont signalé des sentiments de stress, d'irritabilité et de tristesse.
- Certains ont dit que la peur de la récidive interrompait fréquemment leur train de pensée, par exemple, interférant avec leur travail lorsque leur maladie leur vient à l'esprit.
- Les survivants qui pensaient qu'ils étaient plus inquiets qu'ils ne devraient être comparés à d'autres survivants du cancer du sein ont signalé des sentiments d'embarras.
- Certains ont indiqué qu'il était trop difficile d'être avec leur famille parce qu'ils se demandaient constamment combien de Noël et d'anniversaires supplémentaires qu'ils allaient avoir avec leurs enfants.
Le titre du journal comprend la phrase, « Out of a Dark Place », une citation directe d'un survivant du cancer du sein qui a dit qu'elle avait rejoint l'étude pour soutenir « sortir d'un endroit sombre ».
D'autres survivants ont noté l'impact spécifique de la peur de la récidive du cancer sur la vie quotidienne:
- « Cela me motive à maintenir des habitudes saines. Comme manger cinq portions de fruits et légumes, de travailler et de boire moins d'alcool. Cela me motive également à maintenir la santé mentale et la santé physique. »
- « Chaque fois que je ressens une sorte de douleur ou d'inconfort dans la région où j'avais un cancer, cela me concerne et je me sens anxieux et irritable. »
- « Le cancer est tout autour de nous. Tout est un déclencheur. Anniversaires, autre diagnostic de famille / amis, publicités sur les médicaments, les médias sociaux, etc.… C'est une pensée quotidienne ou une émotion quotidienne. »
- « Asseyez-vous pendant des heures à ne rien faire, n'allumez pas la télévision, sans sommeil, trouvez des heures passez et je suis au même endroit en pensant, ne participez pas aux activités, perdez la conduite parce que je suis profondément dans les achats en ligne compulsifs, collectionner des choses. «
Les survivants ont offert des détails sur leurs mécanismes d'adaptation:
- « En essayant d'être positif, de manger sainement, de prendre mes médicaments, de dormir suffisamment, de faire de l'exercice trois fois par semaine et d'espérer le meilleur. »
- « J'essaie d'éviter des choses qui me font réfléchir à la récidive. Par exemple, le désabonnement des comptes de médias sociaux, le transfert rapide ou quittant la pièce lorsque des publicités sur les médicaments contre le cancer sont activées. »
- « J'essaie de ne pas me concentrer dessus. Je parle également avec des membres de la famille qui ont vécu avec un cancer plus longtemps que moi. »
- « Prière, méditation, rester dans l'instant et se concentrer sur le meilleur de chaque jour. »
Alors que de nombreux survivants ont cité l'évitement des pensées et des sentiments comme comportement d'adaptation principal, le Dr Johns, chercheur des services de santé et psychologue en santé clinique, observe que la recherche est nécessaire pour sonder la fonction de divers comportements d'adaptation pour déterminer s'ils sont utiles.
Dans une question rarement posée aux participants à un essai clinique, lorsqu'on lui a demandé ce qu'ils espéraient gagner en participant à l'étude, la majorité a indiqué qu'ils demandaient des sens de l'objectif, de l'appartenance, du contrôle et de la connexion avec les autres.
Le document conclut: «La peur de la récidive du cancer est l'un des défis psychologiques les plus courants pour les survivants du cancer. Comprendre les domaines de la vie affectés, les stratégies d'adaptation utilisées avant l'intervention et les raisons de la recherche d'orientation peuvent éclairer l'élaboration et la mise en œuvre d'interventions fondées sur des preuves aux interventions pour Aborder efficacement la peur de la récidive du cancer chez les personnes vivant avec un cancer du sein. «
Cette étude a été financée par le National Cancer Institute of the National Institutes of Health en vertu des numéros de récompense R01CA255480 (PI: Shelley Johns, PSYD) et T32CA117865 (PI: Victoria Champion, PhD) et la Walther Cancer Foundation (PI: Shelley Johns, PSYD) .
