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Actualités médicales

L'étude révèle des tendances des infections à Campylobacter résistantes aux médicaments à travers les États-Unis

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Campylobacter Les infections sont les maladies d'origine alimentaire les plus courantes aux États-Unis, écoeurant environ 1,5 million de personnes chaque année. Une nouvelle étude a examiné les dossiers de Campylobacter Jejuni Les infections de 10 États, complotant les tendances régionales, liées à l'âge et la résistance aux médicaments de 2013 à 2019.

L'étude a révélé que C. Jejuni Les infections étaient les plus élevées dans le groupe d'âge de 20 à 39 C. Jejuni Les infections sont passées de 22,6% des personnes testées en 2013 à 33,54% en 2019. Les chercheurs ont également identifié des différences régionales C. Jejuni Résistance aux quinolones et six autres classes d'antibiotiques. Les nouvelles conclusions sont signalées dans l'International Journal of Antimicrobial Agents.

Selon les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, la principale source de Campylobacter Les infections chez l'homme sont la consommation de volaille contaminée. Ne pas suivre les méthodes d'assainissement et de cuisson appropriées est la principale cause d'infection. Les porcs, les vaches, les moutons et autres animaux abritent également Campylobacter dans leurs tubes digestifs et peuvent le transmettre à des personnes ou à d'autres animaux.

La plupart Campylobacter Les infections chez l'homme sont légères et se résolvent en environ une semaine, mais les enfants de moins de cinq ans, les adultes de plus de 65 ans et plus, et ceux qui ont des systèmes immunitaires compromis peuvent subir des infections plus graves qui nécessitent une hospitalisation. Plus de 100 personnes meurent chaque année Campylobacter infections aux États-Unis

La nouvelle étude s'est appuyée sur des données accessibles au public collectées par le système national de surveillance de la résistance aux antimicrobiens, un service de santé publique américain qui suit les infections bactériennes et la résistance aux antimicrobiens dans les bactéries d'origine alimentaire et d'autres bactéries intestinales. Narms concentre ses efforts sur 10 États sélectionnés pour refléter les différences régionales entre les États-Unis: Californie, Connecticut, Colorado, Géorgie, Maryland, Minnesota, Nouveau-Mexique, New York, Oregon et Tennessee.

« Ces sites surveillent les agents pathogènes d'origine alimentaire dans la population locale », a déclaré Csaba Varga, professeur de pathobiologie à l'Université de l'Illinois Urbana-Champaign qui a mené la nouvelle recherche. « Ils suivent les infections avec Campylobacter, E. coli, Salmonelle et d'autres agents pathogènes d'origine alimentaire, et un sous-ensemble d'isolats sont testés pour leur statut de résistance aux antimicrobiens. Nous analysons ces données de surveillance parce que nous sommes intéressés par les tendances émergentes et à long terme. « 

En plus de constater que les personnes du groupe d'âge 20-39 ont été infectées par des médicaments C. Jejuni À des taux plus élevés que tous les autres groupes d'âge, l'analyse a également révélé que certains États avaient des taux significativement plus élevés de médicament C. Jejuni infections que les autres. Sur les 10 États examinés, le Connecticut avait les taux les plus élevés de drogue C. Jejuni Infections pour tous les antibiotiques à l'exception des tétracyclines et des quinolones. Le Tennessee et la Géorgie avaient des pourcentages plus élevés d'infections résistantes aux médicaments pour trois des sept antibiotiques examinés. Le Nouveau-Mexique avait les niveaux les plus bas de résistant aux antibiotiques C. Jejuni Infections dans l'ensemble.

Ces différences ne peuvent pas être facilement expliquées, a déclaré Varga. Différentes conditions climatiques, la présence de fermiers de volaille, les variations des méthodes de déclaration ou d'autres facteurs peuvent affecter les taux de résistance aux médicaments C. Jejuni infections capturées dans les données nationales.

L'étude a révélé que les taux globaux de résistance à la tétracycline C. Jejuni Les infections sont passées de 49,13% à 41,36% entre 2013 et 2019, tandis que les taux d'infections résistants à la quinolone ont augmenté. Quinolones – une classe d'antibiotiques qui comprend des médicaments comme la ciprofloxacine ou le cipro, et la lévofloxacine, également connue sous le nom de levaquin – « sont parfois prescrits pour traiter la campylobacteriose qui pourrait avoir un impact sur la sélection des souches résistantes de quinolone », a déclaré Varga.

Les résultats sont particulièrement intéressants car la plupart des cas humains de C. Jejuni ne sont pas traités avec des antibiotiques, a-t-il déclaré.

Quand le Campylobacter L'infection chez l'homme est si grave qu'elle doit recevoir des médicaments, le médicament de choix est généralement l'azithromycine, qui est un antibiotique macrolide. Dans notre étude, nous n'avons pas trouvé de résistance élevée aux macrolides, ce qui est une bonne nouvelle. « 

CSABA Varga, professeur de pathobiologie, Université de l'Illinois Urbana-Champaign

L'industrie de la volaille réduit également son utilisation d'antibiotiques, a déclaré Varga. « Nous voyons la résistance à la quinolone monter dans Campylobacter Les infections, mais les quinolones sont rarement utilisées dans la volaille « , a-t-il déclaré.

Une étude précédente du laboratoire de Varga qui a testé des échantillons de poulets et de dindes de 2013 à 2021 a également trouvé des niveaux élevés de résistance aux tétracyclines chez les poulets et des niveaux élevés de résistance aux tétracyclines et aux quinolones chez les dindes.

Cette étude et le nouveau indiquent la nécessité de recherches supplémentaires pour comprendre les tendances et le développement de nouvelles approches pour réduire et contenir la propagation des agents pathogènes résistants aux antibiotiques dans l'approvisionnement alimentaire et ailleurs, a déclaré Varga.

Bien que les données du NARMS soient vitales pour comprendre les tendances, elles sous-estiment presque certainement le nombre d'infections d'origine alimentaire, a déclaré Varga.

« Ce n'est que la pointe de l'iceberg », a-t-il déclaré. « Il y a une sous-déclaration de ces cas parce que tout le monde ne se rend pas chez le médecin, selon ses symptômes, et tout le monde ne sera pas testé. »

Varga est également une filiale du Carl R. Woese Institute for Genomic Biology and of the Program in Ecology, Evolution and Conservation Biology the U. of I.

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