Les chercheurs ont découvert que la graisse corporelle centrale, en particulier autour de l'abdomen, est plus fortement liée au risque de psoriasis que la graisse corporelle totale, en particulier chez les femmes. Ce lien entre la graisse centrale et le psoriasis est resté cohérent quelle que soit la prédisposition génétique, indiquant que la graisse abdominale est un facteur de risque indépendant. L'étude dans le Journal of Investigative Dermatologypublié par Elsevier, fournit des informations qui pourraient aider à améliorer la prédiction précoce des risques et à guider les stratégies de prévention personnalisées.
Le psoriasis est une affection cutanée inflammatoire chronique qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. De nombreuses personnes atteintes de psoriasis ont également des niveaux élevés de graisse corporelle. Bien qu'il soit bien établi que l'augmentation des niveaux de graisse corporelle augmente le risque de développer un psoriasis, l'impact de la distribution spécifique des graisses et de la génétique reste incertain.
Des chercheurs de la présente étude ont analysé les données de plus de 330 000 participants atteints d'ascendance britannique blanche au Royaume-Uni Biobank, dont plus de 9 000 personnes atteintes de psoriasis. Ils ont examiné 25 mesures différentes de la graisse corporelle en utilisant à la fois des méthodes traditionnelles et des techniques d'imagerie avancées, évaluant comment chacune était associée au psoriasis.
L'enquêteur principal Ravi Ramessur, MD, St John's Institute of Dermatology, King's College London, explique, « Nos recherches montrent que lorsque les graisses sont stockées dans le corps sont importantes en ce qui concerne le risque de psoriasis. La graisse centrale – en particulier autour de la taille – semble jouer un rôle clé. Cela a des implications importantes sur la façon dont nous identifions les individus qui peuvent être plus susceptibles de développer un psoriasis ou de ressentir une maladie plus grave, et comment nous abordons les stratégies de prévention et de traitement. »
Catherine H. Smith, MD, également au St John's Institute of Dermatology, King's College de Londres, et l'auteur principal ajoute, « Alors que les taux d'obésité continuent d'augmenter à l'échelle mondiale, comprendre comment les différents modèles de graisse corporelle influencent les conditions inflammatoires chroniques tels que le psoriasis. Nos résultats suggèrent que la graisse corporelle centrale contribue au risque de psoriasis, quelle que soit la prédisposition génétique et renforce l'importance de mesurer la tournure de la taille et les stratégies de poids sain proactives dans les soins du psorias. »
Étant donné que cette étude ne comprenait que des individus d'ascendance britannique blanche de la biobanque britannique, la généralisation de ces résultats à des populations plus diverses peut être limitée. Des études futures incorporant des ensembles de données avec des diagnostics confirmés par dermatologue et une représentation ethnique plus large seront importantes pour valider davantage ces associations et affiner les approches de stratification du risque.
Le Dr Ramessur note, « Nous avons été surpris par la force de l'association de façon cohérente à travers différentes mesures de graisses centrales et à quel point l'effet a été fort chez les femmes. Les liens observés entre la graisse corporelle centrale et le psoriasis suggèrent qu'il peut y avoir des mécanismes biologiques sous-jacents contribuant à la maladie qui ne sont pas encore entièrement comprises et qui justifient une enquête plus approfondie. »
Dans un éditorial qui l'accompagne, Joel M. Gelfand, MD, MSCE, FAAD, Département de dermatologie et Center for Clinical Sciences in Dermatology, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, souligne le potentiel de la thérapie incrétine pour la maladie psoriatique. Les incrétines sont des hormones dérivées de l'intestin, principalement le peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et le peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP), qui régulent le glucose, la digestion et l'appétit, et sont approuvés pour le traitement du diabète, l'obésité et l'appétit de l'obésité.
Dr Gelfand commente, «La forte relation entre le psoriasis et l'obésité et la promesse émergente des agonistes des récepteurs peptides-1 de type glucagon (GLP1RA) pour réduire la morbidité du psoriasis est un appel à l'action pour les essais cliniques à grande échelle de la monothérapie GLP1RA pour le traitement du psoriasis. Notre paradigme actuel de la mise en œuvre de l'évolution de l'évolution lorsque Compréhension de la relation étroite du psoriasis, de l'obésité et des maladies cardiométaboliques. «
