La caféine peut altérer brièvement le contrôle de la glycémie, soulevant une question à plus long terme sur les habitudes quotidiennes en matière de café et le développement du diabète.
Consommation chronique de café et risque diabétogène : données de l’étude PAMELA. Crédit d’image : kien thiet ke /Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrition, métabolisme et maladies cardiovasculairesdes chercheurs ont étudié si la consommation chronique de café était associée à un risque diabétogène.
Les analyses de l’étude italienne PAMELA ont montré que la consommation chronique de café n’était pas associée à des modifications de la tension artérielle (PA). Si une tendance similaire s’applique au métabolisme du glucose, en particulier dans le contexte du diabète de type 2 (DT2), reste inconnu. Un grand nombre de preuves suggèrent des associations neutres ou modérément protectrices entre la consommation habituelle de café et l’incident de DT2. Des preuves expérimentales montrent également que la caféine peut diminuer considérablement la sensibilité à l’insuline et altérer la tolérance au glucose.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les associations entre la consommation chronique de café et le développement d’un DT2 ou d’une altération de la glycémie à jeun (IFG), défini comme une glycémie à jeun élevée. Ils ont utilisé les données de l’étude PAMELA, qui a recruté des adultes âgés de 25 à moins de 75 ans à Monza, en Italie. Les données sur les antécédents médicaux, les facteurs de risque cardiométaboliques, la tension artérielle, la fréquence cardiaque et les mesures anthropométriques ont été collectées au départ. Le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) a servi à mesurer la fonction rénale.
Des analyses de laboratoire ont été effectuées pour mesurer les taux plasmatiques de glucose, de triglycérides, de cholestérol total et de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C). La consommation chronique de café a été évaluée à l’aide d’un questionnaire et les répondants ont été regroupés en non-consommateurs (pas de consommation par jour) ou en consommateurs (au moins deux à trois tasses par jour). L’étude n’a pas rapporté de résultats concernant des niveaux inférieurs de consommation de café. Le thé, le café décaféiné et les autres boissons contenant de la caféine n’ont pas été évalués.
Toutes les mesures ont été répétées après 10 ans de suivi. L’IFG a été défini comme une glycémie à jeun d’au moins 110 mais inférieure à 126 mg/dL ; le diabète était défini comme une glycémie à jeun d’au moins 126 mg/dL ou l’utilisation de médicaments antidiabétiques. L’équipe a comparé les nouveaux cas de DT2 et d’IFG après avoir pris en compte les caractéristiques de base, notamment l’âge, le sexe et les taux de glucose sérique. Ils ont également comparé des participants présentant des caractéristiques de base similaires pour vérifier si la taille inégale des groupes affectait les résultats.
Résultats
L’étude a inclus 1 158 des 2 028 participants initiaux, dont 1 059 consommateurs de café et 99 non-consommateurs, qui ont maintenu leur statut de consommation de café pendant le suivi. Les consommateurs étaient plus susceptibles d’être des fumeurs et des buveurs et présentaient un indice de masse corporelle plus élevé (IMC) et le poids que les non-consommateurs. La tension artérielle, la fréquence cardiaque, la glycémie à jeun et les proportions d’IFG et de DT2 étaient comparables entre les groupes au départ.
L’utilisation de médicaments antidiabétiques et antihypertenseurs était également comparable entre les non-consommateurs et les consommateurs. Après 10 ans, les deux groupes présentaient des taux de poids, d’IMC, de TA systolique, de triglycérides et de glucose plus élevés, ainsi qu’un taux de cholestérol total, de DFGe et de cholestérol total plus faibles. LDL-C niveaux. Les proportions de fumeurs et de buveurs sont restées pratiquement inchangées dans les deux groupes.
Les proportions de participants atteints d’IFG et de DT2, ainsi que de ceux utilisant des médicaments antihypertenseurs, ont augmenté de manière significative dans les deux groupes. Les nouveaux cas d’IFG et de DT2 ne différaient pas significativement entre les groupes. L’analyse appariée a indiqué que les principaux résultats n’étaient pas affectés par le déséquilibre de la taille de l’échantillon, même si les estimations étaient imprécises. Les chercheurs n’ont également trouvé aucune différence substantielle lorsqu’ils ont examiné le café consommé avec ou sans sucre.
Conclusions
Dans cette cohorte, les participants consommant au moins deux à trois tasses de café par jour ne présentaient pas de taux de nouveaux IFG ou DT2 significativement différents de ceux des non-consommateurs sur 10 ans. Le petit groupe de non-consommateurs et les estimations imprécises signifient que l’étude ne peut pas exclure une différence de risque.
Les limites de l’étude comprennent sa conception observationnelle, sa consommation de café autodéclarée, l’exclusion des participants qui n’ont pas complété les deux évaluations et le manque d’informations sur la teneur en caféine, les types de café, les quantités détaillées consommées et les changements dans l’apport énergétique et nutritionnel au cours de la période de suivi.
