Le port de masques et la mise en quarantaine pendant la maladie ont contribué à atténuer la propagation du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). Un avantage indirect de ces efforts semble être une diminution des cas de grippe et d’autres infections respiratoires. Une nouvelle recherche dirigée par Lisa G. Winston de l’Université de Californie à San Francisco a confirmé que les interventions de santé publique COVID-19 ont contribué à réduire le nombre de virus en suspension dans l’air.
Les résultats suggèrent que les directives de santé publique COVID telles que le masquage sont des moyens non pharmaceutiques de réduire les maladies respiratoires à l’avenir. Les chercheurs notent que ces interventions sont restées utiles même lorsque les gens ont commencé à se rassembler davantage à l’extérieur.
«Bien que nos résultats ajoutent aux preuves concernant les stratégies efficaces d’atténuation des maladies, il est également à noter que le faible taux de détection des virus respiratoires est resté faible pendant les mois intermittents d’interaction et de mouvement publics accrus dans la région de la baie, y compris les périodes où les entreprises étaient autorisées à rouvrir, heures auxquelles les manifestations civiles ont eu lieu et périodes d’intensification des activités récréatives de plein air en été. Cela suggère un rôle central pour le masquage et la réduction de l’espace clos de rassemblement pour la perturbation de la transmission virale respiratoire.
L’étude «Diminution significative et soutenue des infections virales respiratoires non-SRAS-CoV-2 pendant les interventions de santé publique COVID-19» est disponible en pré-impression sur le medRxiv* serveur, tandis que l’article est soumis à un examen par les pairs.
Sommaire
Comment ils l’ont fait
La région de la baie de San Francisco avait une ordonnance d’abri en place en vigueur le 16 mars 2020, avec un mandat de masque mis en œuvre le 17 avril 2020. Les chercheurs ont recueilli des informations sur les virus aéroportés dans les environs de janvier 2019 à décembre 2020 à comparer la prévalence des virus respiratoires un an avant et pendant la pandémie.
Ils ont utilisé un test de panel d’agents pathogènes respiratoires – utilisé pour détecter les virus respiratoires infectieux – du système d’information du laboratoire clinique du Zuckerberg San Francisco General Hospital pour examiner 17 agents pathogènes viraux et 4 organismes bactériens. Les chercheurs ont analysé les tendances mensuelles des résultats positifs pour les pathogènes respiratoires non SRAS-CoV-2.
Proportion de tests pathogènes respiratoires positifs par mois en 2019 par rapport à 2020. La proportion de tests positifs en 2019 et 2020 est indiquée par mois. Les diagnostics de maladies respiratoires virales sont devenus significativement moins fréquents de mars à avril 2020, et d’avril à décembre 2020, la proportion de tests positifs était systématiquement inférieure par rapport au mois correspondant en 2019. NS, non significatif; *, P <0,05; **, P <0,01; ***, P <0,001; ****, p <0,0001. a Shelter-in-Place est entré en vigueur le 16 mars 2020. b L'ordonnance de masquage est entrée en vigueur le 17 avril 2020.
Diminution des infections respiratoires non COVID
Les chercheurs ont évalué 1484 tests en 2019 et 2037 tests en 2020. Les tests allaient de 13,6% à 39,1% positifs pour une infection respiratoire de janvier 2019 à mars 2020.
D’avril à décembre 2020 représentait la période pendant la pandémie COVID-19. Les infections respiratoires ont chuté avec un taux de positivité de 0 à 11,1% pour les infections non SRAS-CoV-2.
«La proportion de tests positifs totaux n’était pas significativement différente pour janvier, février et mars 2019 par rapport aux mêmes mois en 2020. Cependant, la proportion de tests positifs était plus faible pour chaque mois d’avril à décembre 2020 pendant les restrictions COVID-19 par rapport à 2019 », ont écrit les chercheurs.
Les rhinovirus / entérovirus humains étaient les plus fréquemment détectés de tous les virus respiratoires. Environ 89,6% des résultats de tests positifs pour les infections respiratoires provenaient de rhinovirus / entérovirus humains pendant la pandémie, contre 55% observés en 2019.
Les données de San Francisco n’ont montré aucun cas de grippe pour la saison grippale de 2020 à 2021.
Limites de l’étude
Certaines limites de l’étude pourraient avoir influencé les résultats. La conception de la recherche consistait à examiner les données sur 2 ans d’un système de santé unique, qui pourraient ne pas être traduites dans d’autres quartiers présentant différents niveaux d’infections respiratoires. Il peut également y avoir d’autres facteurs de confusion tels que la démographie d’une personne ou l’adhésion au masquage qui pourraient influencer les résultats. En outre, des changements dans les restrictions de la politique intérieure en réponse à l’augmentation des cas ou à l’augmentation des vaccinations pourraient entraîner des variations considérables de la transmission respiratoire mensuelle.
Les gens ont peut-être également souffert d’infections respiratoires comme la grippe, mais avaient trop peur pour consulter un médecin pendant la pandémie. «Malgré cela, notre concentration sur les patients hospitalisés testés pour des infections respiratoires, plutôt que sur la population plus large de patients ambulatoires, devrait réduire la variation des pratiques de test qui peuvent survenir à la suite du bilan d’une maladie bénigne et indifférenciée.»
On ne sait toujours pas quelle politique ou combinaison de politiques a été la plus efficace pour réduire le nombre d’infections respiratoires. Les chercheurs concluent que trouver la réponse à cette question pourrait aider à façonner des stratégies de santé publique pour réduire la transmission des gouttelettes respiratoires à la maison, en public ou même au travail.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé ou être traités comme des informations établies.
