Un article récent publié dans Rapports Cellulaires Médecine ont démontré que les vaccinations contre le bacille Calmette-Guérin (BCG) pourraient offrir une plate-forme de protection contre les variantes émergentes du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et d’autres infections pathogènes chez les diabétiques de type 1.
Sommaire
Arrière plan
Au cours des 17 dernières années, des études cliniques randomisées et des enquêtes épidémiologiques ont montré que le vaccin BCG contre la tuberculose protégeait les personnes contre de nombreuses infections, telles que les infections des voies respiratoires supérieures, le paludisme, la lèpre, les infections bactériennes et virales. De plus, le vaccin BCG pourrait protéger les humains contre les troubles immunologiques comme la sclérose en plaques et le diabète de type 1.
Il existe une demande de vaccins plateformes efficaces et sûrs pour immuniser contre l’infection par le SRAS-CoV-2 et d’autres agents pathogènes contagieux. Alors que la pandémie de SRAS-CoV-2 commençait, des études épidémiologiques ont commencé à trouver un lien entre la vaccination néonatale par le BCG et la baisse de la mortalité et de la morbidité liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), même chez les adultes âgés des décennies après les vaccinations néonatales standard sur un pays- base par nation. Au contraire, plusieurs groupes mondiaux avec diverses expositions néonatales, souches de BCG et d’autres communautés n’ont pas présenté ces avantages.
Étant donné que les adultes ou les nouveau-nés n’ont jamais reçu le vaccin BCG aux États-Unis (États-Unis), une étude randomisée du BCG pour une protection potentielle contre le COVID-19 fournit une comparaison claire dans une population adulte américaine naïve de vaccin.
À propos de l’étude
Dans la recherche actuelle de phase II/III randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, les scientifiques ont évalué l’efficacité et l’innocuité des vaccins BCG multidoses pour prévenir le COVID-19 et d’autres maladies infectieuses chez un SRAS-CoV-2 non vacciné. , groupe communautaire à haut risque, sur 15 mois, du 1er janvier 2020 à avril 2021.
Les auteurs visaient à découvrir si le vaccin BCG fournirait une approche vaccinale plate-forme pour se protéger contre un large éventail de maladies infectieuses, telles que l’infection par le SRAS-CoV-2 dans la population à risque.
Les adultes diabétiques de type 1 ont été considérés comme le groupe à haut risque dans l’étude. L’équipe a recruté 144 participants et en a assigné au hasard 48 au placebo et 96 aux bras BCG. De plus, aucun volontaire n’a abandonné pendant les 15 mois de recherche.
Le présent essai parallèle est dérivé d’une étude randomisée en double aveugle en cours sur le BCG pour le traitement du diabète de type 1 adulte établi de longue date. Par conséquent, tous les participants ont été entièrement immunisés avec trois vaccins BCG ou placebo au début de la pandémie de SRAS-CoV-2 aux États-Unis le 1er janvier 2020.
Résultats
Les résultats de l’étude ont indiqué que, contrairement aux vaccinations COVID-19 spécifiques à l’antigène, aucun participant n’a ressenti d’effets secondaires systémiques du BCG pendant la période de vaccination. Les réactions cutanées localisées sont un effet secondaire connu du vaccin BCG et commencent généralement entre deux et quatre semaines après la vaccination. Aucune réponse locale excessive n’a été documentée comme effet indésirable. Notamment, d’autres vaccins contre le SRAS-CoV-2 n’étaient pas encore disponibles pendant la durée de l’essai et n’ont eu aucun impact sur la recherche.
Le vaccin BCG était efficace à 92 % contre l’infection par le SRAS-CoV-2, avec une incidence cumulée de 1 % des sujets traités par le BCG et de 12,5 % des volontaires traités par placebo répondant aux critères de diagnostic confirmé de COVID-19 sur la base des symptômes et des sérologies positives . En outre, l’équipe n’a découvert aucun sujet symptomatique positif à la réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans le bras BCG, soit 0%, contre cinq participants symptomatiques positifs à la PCR dans la cohorte placebo, soit 10,4%.
Si seules les données PCR étaient considérées, ces résultats ont démontré une efficacité de 100 % du vaccin BCG contre l’infection par le SRAS-CoV-2 avec une probabilité postérieure de 0,99. De plus, il n’y a eu aucun décès lié au SRAS-CoV-2 dans le groupe placebo ou dans le groupe BCG.
Les chercheurs ont noté qu’en excluant l’épitope viral COVID-19 II, pratiquement tous les domaines du SRAS-CoV-2 inclus dans les comparaisons de cartes thermiques présentaient un cumul sensiblement plus élevé de la réactivité des anticorps dans la cohorte placebo par rapport au bras BCG. En outre, la vaccination par le BCG a diminué la durée et la gravité de tous les symptômes de maladies infectieuses par rapport au groupe placebo.
De plus, les données de l’étude ont montré que tous les symptômes de maladies infectieuses des bénéficiaires du BCG étaient similaires ou moins graves que ceux des membres de leur ménage. D’autre part, par rapport aux membres de leur ménage, la plupart des participants au groupe placebo ont connu une maladie plus grave. Les receveurs du BCG ressentaient généralement des symptômes plus légers que les receveurs du placebo ou les témoins domestiques non diabétiques.
conclusion
En conclusion, l’étude a montré que le vaccin BCG offre une protection efficace contre le COVID-19 et une protection complète contre d’autres maladies infectieuses chez les adultes diabétiques de type 1 aux États-Unis.
Les résultats de l’étude ont également montré que la vaccination par le BCG était efficace, sûre, rentable et peut-être protectrice contre la souche SARS-CoV-2 en constante évolution de la pandémie de COVID-19, étant donné sa protection étendue contre d’autres infections. Les auteurs ont mentionné que bien que l’efficacité du vaccin BCG nécessite un à deux ans pour se manifester, l’immunité pourrait durer des décennies.
