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Une nouvelle étude établit un lien entre un apport plus élevé en antioxydants et une réduction du risque de dysfonction érectile, soulignant le rôle potentiel de l’alimentation dans la prévention de la dysfonction érectile.
Étude: Association entre l'indice composite d'antioxydants alimentaires et la dysfonction érectile chez les adultes américains : une étude transversaleCrédit photo : R Photography Background / Shutterstock.com
Un récent Rapports scientifiques L'étude évalue l'association entre la dysfonction érectile (DE) et l'indice antioxydant alimentaire composé (CDAI) grâce à l'utilisation de données obtenues à partir de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES).
Quelles sont les causes de la dysfonction érectile ?
La dysfonction érectile, qui fait référence à la difficulté à obtenir ou à maintenir une érection pour satisfaire l'activité sexuelle, peut se développer en raison d'irrégularités dans l'afflux et l'écoulement du sang dans le tissu pénien. La prévalence de la dysfonction érectile augmente avec l'âge et les mauvaises habitudes de vie, comme le tabagisme, l'alcoolisme et le manque d'exercice. Le diabète, l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et les maladies coronariennes peuvent également contribuer à la dysfonction érectile.
L'inflammation moléculaire et le stress oxydatif jouent un rôle clé dans les mécanismes physiopathologiques de la dysfonction érectile. L'accumulation d'espèces réactives de l'oxygène (ERO) entraîne un stress oxydatif, qui peut précipiter un dysfonctionnement endothélial vasculaire et une athérosclérose.
Le CDAI fournit un cadre de notation en intégrant une large gamme d'antioxydants alimentaires, tels que le sélénium, le zinc, les vitamines A, C et E, ainsi que plusieurs caroténoïdes, pour évaluer la capacité antioxydante globale de l'apport alimentaire d'un individu. À ce jour, il existe encore un manque de données sur la manière dont le CDAI peut influencer le risque de dysfonction érectile.
À propos de l'étude
Les données de l'étude actuelle ont été obtenues entre 2001 et 2004, car les données de la NHANES sur le questionnaire sur la fonction érectile n'existaient que pendant ces années. Au total, 3 665 hommes de 20 ans et plus ont été inclus dans la cohorte de l'étude.
Les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer de la prostate et celles ne disposant pas de données sur les antioxydants alimentaires, l’indice de masse corporelle (IMC), la consommation de tabac ou d’alcool, l’état matrimonial, le niveau d’éducation, les maladies cardiovasculaires, les activités récréatives et l’hypertension ont été exclues de l’étude.
La principale variable d'exposition était le CDAI. Seules les sources alimentaires d'apport quotidien ont été prises en compte pour estimer les antioxydants alimentaires, tandis que les médicaments et les compléments alimentaires n'ont pas été inclus. Une question directe de la Massachusetts Male Aging Study (MMAS) a été utilisée pour déterminer la dysfonction érectile, qui est la variable de résultat clé.
Résultats de l'étude
La prévalence de la dysfonction érectile dans la cohorte étudiée était d'environ 27 %. Par rapport aux personnes sans dysfonction érectile, le CDAI était significativement réduit chez les patients souffrant de dysfonction érectile. Les patients souffrant de dysfonction érectile ont également signalé un apport énergétique quotidien total inférieur à celui des patients sans dysfonction érectile.
Les hommes souffrant de dysfonction érectile étaient généralement mariés ou en concubinage, plus âgés, avaient un IMC plus élevé, un niveau d'éducation plus élevé, pratiquaient moins d'activité physique et consommaient de l'alcool. Les patients souffrant de dysfonction érectile étaient également plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'hypertension, de diabète, de maladie cardiovasculaire (MCV) et d'hypercholestérolémie.
Une analyse de régression logistique multivariée pondérée a été réalisée pour évaluer la relation entre le CDAI et la dysfonction érectile. À cette fin, un risque réduit de dysfonction érectile était associé à des scores CDAI plus élevés. Ce résultat statistiquement significatif était robuste dans plusieurs modèles estimés, même après ajustement pour toutes les covariables.
Dans tous les modèles, les individus du tertile le plus élevé du CDAI étaient associés à un risque significativement plus faible de dysfonction érectile par rapport à ceux du tertile le plus bas.
La relation dose-dépendante entre le CDAI et la dysfonction érectile a été examinée à l'aide de splines cubiques restreintes (RCS). Une association non linéaire et négative a été observée, dans laquelle le risque de dysfonction érectile a fortement diminué avec les augmentations initiales des scores CDAI jusqu'à atteindre finalement un plateau.
Des analyses de sous-groupes ont été réalisées pour évaluer l’hétérogénéité entre les individus. L’association entre le score CDAI et le risque de dysfonction érectile n’était pas significativement différente entre les sous-groupes après contrôle de l’IMC, du statut tabagique, de l’âge, de la race, de l’hypercholestérolémie, de l’hypertension, du diabète, des maladies cardiovasculaires, de la consommation d’alcool et de l’activité récréative.
Une analyse de sensibilité a été réalisée en excluant 320 participants à qui on avait prescrit des hormones sexuelles, des antipsychotiques, des antidépresseurs, des inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5) et des stéroïdes au cours des 30 derniers jours. Une association négative entre la dysfonction érectile et le CDAI a été observée après contrôle de ces covariables, le risque de dysfonction érectile restant significativement réduit dans le tertile le plus élevé du CDAI par rapport au tertile le plus bas.
Conclusions
Les résultats de l’étude suggèrent que des niveaux élevés de CDAI ont le potentiel de réduire le risque de dysfonction érectile ; cependant, des études de cohorte approfondies et prospectives doivent être menées pour valider davantage ces observations.
L’une des principales limites de l’étude actuelle est sa conception transversale, qui empêche toute analyse causale. La précision du diagnostic pourrait également être compromise en raison du recours à des données autodéclarées à partir d’un seul questionnaire.
De plus, les chercheurs n’ont pas mesuré le stress oxydatif chez les participants à l’étude. Il est également difficile de garantir que ces associations restent pertinentes pour les patients souffrant de dysfonction érectile modernes, car les données de l’étude actuelle ont été obtenues entre 2001 et 2004.