L'exposition à long terme au bruit des transports nuit silencieusement à la santé cardiaque, perturbe les habitudes de sommeil et amplifie les risques cardiovasculaires. Il est temps d'agir face à cette menace environnementale cachée.
Perspective : Le bruit provoque des maladies cardiovasculaires : il est temps d'agir. Crédit d'image : Lisa-S/Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans le Journal de science de l'exposition et d'épidémiologie environnementaleles chercheurs ont examiné les effets du bruit des transports sur la santé métabolique et cardiovasculaire.
Les effets néfastes sur la santé des expositions environnementales sur les maladies cardiovasculaires (MCV) sont bien établis. Des études récentes ont montré que des matières particulières d'un diamètre ≤ 2,5 μm constituent un polluant atmosphérique majeur, contribuant à une mortalité importante. De plus, la proximité des routes principales augmente les maladies cardiovasculaires, telles que l'hypertension et les cardiopathies ischémiques (IHD).
Cependant, il reste à déterminer si ces effets provenaient du bruit ou de la pollution atmosphérique. Le bruit est défini comme un son nocif ou indésirable et provient de sources industrielles, de transport, de loisirs, professionnelles et résidentielles. Des recherches récentes soulignent que la pollution sonore se chevauche souvent avec la pollution atmosphérique, aggravant les risques cardiovasculaires. Le bruit des transports a reçu beaucoup moins d'attention malgré les zones suburbaines et urbaines connaissant des niveaux élevés de bruit et de pollution atmosphérique. Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les effets métaboliques et cardiovasculaires du bruit des transports.
Sommaire
Exposition au bruit de la circulation et au fardeau des maladies
L'Agence européenne pour l'environnement a signalé que de nombreuses personnes ont été exposées à des niveaux de bruit élevés liés au trafic routier en 2020. Elle a estimé qu'un cinquième de la population de l'Union européenne (UE) vivait dans des zones où le bruit des transports était supérieur à 55 dB. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), ces niveaux de bruit sont susceptibles d'avoir des effets néfastes sur la santé, en particulier la nuit, où ils ne doivent pas dépasser 45 dB.
On estime que le bruit ambiant dans l'UE est à l'origine de 48 000 cas d'IHD, de 12 000 décès prématurés, de 22 millions de personnes subissant des désagréments importants et de 6,5 millions de personnes souffrant de troubles chroniques du sommeil chaque année. Aux États-Unis, 5,2 millions, 7,9 millions et 7,8 millions de personnes ont été respectivement fortement gênées par le trafic routier, ferroviaire et aérien en 2020. Des études indiquent que le bruit nocturne présente des risques plus importants pour la santé cardiovasculaire que le bruit diurne, en raison de la perturbation des rythmes circadiens et de la qualité du sommeil.
Bruit, maladie et mortalité
Diverses études ont signalé des associations positives entre le bruit du trafic routier et les accidents vasculaires cérébraux. Une méta-analyse récente a indiqué que le bruit du trafic routier était associé à un risque accru d’insuffisance cardiaque de 5 %. Une étude suisse a fait état d'associations entre l'exposition à court terme au bruit des avions et la mortalité par maladies cardiovasculaires, en particulier le bruit nocturne compris entre 40 dB et 50 dB.
Des études de cohorte ont établi un lien entre le bruit des transports et un risque plus élevé de diabète. De plus, le bruit peut avoir un impact sur la qualité du sommeil et contribuer aux changements métaboliques conduisant au diabète. De plus, la recherche met en évidence l'association du bruit avec des mesures accrues d'adiposité, le liant à une prise de poids tout au long de la vie et à des risques d'obésité. Divers rapports indiquent que le bruit du trafic routier est également associé à des mesures élevées d'adiposité, ce qui suggère que le bruit pourrait avoir un impact sur le poids corporel tout au long de la vie.
Effets du bruit sur la fonction vasculaire et le système immunitaire
Il a été rapporté que l’exposition au bruit des transports avait un impact sur le système immunitaire. Des études ont montré que le bruit élève les niveaux de protéine C-réactive à haute sensibilité et d’interleukine-12 et réduit l’activité et la population des cellules tueuses naturelles. Des altérations du système immunitaire ont été associées à une sensibilité accrue au bruit et aux niveaux de cortisol circulant. De plus, les modifications de la méthylation de l’ADN associées à une exposition chronique au bruit suggèrent des impacts potentiels à long terme sur l’inflammation et les réponses immunitaires.
Une étude de cohorte suisse a observé qu'une exposition à long terme à la pollution atmosphérique et au bruit des transports entraînait des modèles distincts de méthylation de l'ADN et des voies enrichies associées à la réponse immunitaire, à l'inflammation et au développement cellulaire. De plus, l’exposition chronique au bruit nocturne intermittent du trafic routier ou ferroviaire augmentait la rigidité artérielle dans la même cohorte.
Aperçus mécanistes
Des études translationnelles chez des individus avec et sans MCV ont montré que l'exposition au bruit des transports pendant une nuit augmente considérablement les marqueurs de stress oxydatif dans le sérum, avec un dysfonctionnement endothélial important. Des études précliniques ont démontré que l’activation de la NADPH oxydase et d’une synthase endothéliale dysfonctionnelle de l’oxyde nitrique entraînait principalement le stress oxydatif chez les souris exposées au bruit.
Auparavant, les auteurs de l'étude avaient montré que l'exposition au bruit pouvait déréguler les réseaux de gènes du système vasculaire, altérant davantage la signalisation vasculaire et endothéliale et contribuant au dysfonctionnement cardiovasculaire. L’exposition nocturne au bruit a eu des effets plus néfastes que l’exposition diurne, probablement en raison d’une perturbation du rythme circadien et de niveaux élevés d’hormones de stress. Les auteurs ont également signalé une dérégulation de l’horloge circadienne, principalement due à une régulation négative de FOXO3.
L'exposition au bruit a également un impact sur le système neuroendocrinien, en augmentant les niveaux d'endothéline-1 et d'angiotensine-II ; cette augmentation élève l’inflammation et le stress oxydatif dans les vaisseaux microvasculaires et de conductance du cerveau, contribuant ainsi à l’hypertension et à d’autres maladies cardiovasculaires. De plus, des modifications de l’activité neuronale dans l’amygdale ont été associées à une inflammation artérielle et à un risque cardiovasculaire accru. L'activation du système nerveux sympathique due au stress oxydatif entraîne la libération de catécholamines, ce qui pourrait aggraver les dommages cardiovasculaires.
Remarques finales
Le bruit des transports a un impact significatif sur la santé cardiovasculaire par divers mécanismes impliquant l'inflammation, le stress oxydatif, la dérégulation génétique, le dysfonctionnement endothélial, les changements métaboliques et la perturbation du rythme circadien. De plus, son interaction avec la pollution atmosphérique exacerbe ces risques, soulignant la nécessité d’une approche multidimensionnelle d’atténuation. Dans l’ensemble, le bruit devrait être reconnu comme un facteur de risque cardiovasculaire dans les directives de prévention des maladies cardiovasculaires.
D'autres études sont nécessaires pour évaluer les interactions entre le bruit et d'autres facteurs de stress environnementaux et explorer les interventions de protection.
