Une récente Psychiatrie Moléculaire L’étude examine l’association entre le stress oxydatif maternel pendant la grossesse et les troubles mentaux de la petite enfance.
Étude: Stress oxydatif maternel pendant la grossesse associé à des problèmes émotionnels et comportementaux dans la petite enfance : implications pour la programmation fœtale. Crédit d’image : Photo au sol/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
De nombreux enfants développent des troubles mentaux concomitants à des problèmes émotionnels et comportementaux (EBP). Les troubles mentaux chez les enfants sont associés à des troubles de l’humeur comme l’anxiété et la dépression, ainsi qu’à des troubles du développement neurologique comme les troubles du spectre autistique (TSA) et le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH).
L’EBP de l’enfance peut être classée comme EBP intériorisée ou extériorisée. L’EBP internalisée est associée à l’anxiété, à la dépression et aux plaintes somatiques, tandis que l’EBP externalisée comprend l’agressivité, l’impulsivité, l’inattention, l’hyperactivité et l’opposition.
Environ 20 % des enfants d’âge scolaire souffrent d’EBP, et ces chiffres devraient augmenter en raison de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Des études antérieures ont montré que l’EBP a un impact significatif sur l’éducation, la santé et la qualité de vie des enfants.
L’EBP de l’enfance influence également les troubles émotionnels diagnostiqués à l’adolescence et à l’âge adulte. Par conséquent, il est impératif de détecter et de traiter l’EBP dès la petite enfance afin de prévenir les troubles mentaux à l’âge adulte.
L’exposition prénatale, périnatale et postnatale à des conditions environnementales différentielles comme la fumée de tabac et les médicaments sur ordonnance a un impact sur la programmation fœtale, le développement précoce du cerveau et les résultats neuropsychiatriques à long terme.
Plusieurs études ont montré qu’une exposition précoce à des adversités socio-économiques contribue au développement de l’EBP via l’induction de voies biologiques en aval liées à l’inflammation et au stress oxydatif (OS). Par conséquent, l’identification des facteurs prénatals, en plus d’une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents liés à l’EBP, permettra le développement de stratégies préventives et thérapeutiques efficaces.
La SG fait référence à une production déséquilibrée de radicaux libres et à une capacité antioxydante qui provoque des dommages oxydatifs aux macromolécules telles que les protéines, l’ADN et l’acide ribonucléique (ARN). Un sous-produit courant des dommages oxydatifs de l’ADN est la 8-hydroxy-2′-désoxyguanosine (8-OHdG), qui est le biomarqueur le plus important de la SG.
Les dommages oxydatifs de l’ARN sont évalués en estimant la 8-hydroxyguanine (8-OHGua). En raison de sa concentration détectable plus élevée, le 8-OHGua est un biomarqueur plus approprié de la SG.
Des études antérieures ont montré que certains facteurs environnementaux, tels qu’une faible position socio-économique et des facteurs liés au mode de vie prénatal, influencent la SG, ce qui entraîne un développement neurologique et une EBP défavorables, en particulier l’anxiété et la dépression. La SG maternelle pendant la grossesse a également un impact sur la santé de la mère et le développement du fœtus à travers la perfusion placentaire et la malnutrition.
À propos de l’étude
La présente étude a examiné l’association entre la SG maternelle pendant la grossesse et l’EBP de la progéniture. Les participants à l’étude ont été recrutés dans la cohorte Barwon Infant Study (BIS) en Australie, qui comprenait 1 074 couples mère-enfant. Toutes les femmes ayant accouché avant 32 semaines de grossesse ou ayant eu des enfants diagnostiqués avec une maladie génétique ou une malformation congénitale majeure ont été exclues de l’étude.
Les données cliniques et les échantillons biologiques ont été collectés à la naissance et à quatre semaines, trois, six, neuf, 12 et 18 mois, ainsi qu’à l’âge de deux et quatre ans. Des échantillons d’urine maternelle ont été collectés lors du rendez-vous de grossesse de 36 semaines et analysés pour détecter les biomarqueurs de la SG par chromatographie liquide-spectrométrie de masse (LC-MS/MS).
Les enfants âgés de 1,5 à cinq ans ont été évalués pour l’EBP à l’aide de la liste de contrôle du comportement de l’enfant (CBCL). Cette liste de contrôle contenait 99 éléments notés sur une échelle de Likert en trois points allant de zéro (pas vrai), un (un peu vrai), et deux (très vrai). Le questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ) a également été utilisé pour évaluer l’EBP chez les enfants.
Résultats de l’étude
La plupart des mères avaient plus de 25 ans et étaient non-fumeuses. Les chercheurs ont évalué la corrélation entre les biomarqueurs maternels de SG, notamment le 8-OHGua et le 8-OHdG, pendant la grossesse et l’EBP totale persistante dans la petite enfance. Un plus haut tapis8-OHGua36w était positivement corrélé à l’EBP totale des enfants âgés de deux et quatre ans.
Bien qu’une association positive entre le biomarqueur de dommages oxydatifs de l’ARN 8-OHGua et l’EBP chez les enfants ait été observée, ce type d’association n’a pas été observé avec le biomarqueur de dommages oxydatifs de l’ADN 8-OHdG.
Des niveaux accrus de 8-OHdG étaient fortement associés à l’EBP chez les enfants, en particulier à la manifestation d’anxiété et de dépression au cours de la petite enfance. Cependant, après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels, les estimations de l’EBP total ont été modifiées de moins de 10 %. Une mauvaise association entre tapis8-OHdG36w et l’EBP de l’enfant ont indiqué la capacité limitée de ce biomarqueur à prédire l’EBP ultérieure chez l’enfant.
Certains des facteurs de risque modifiables identifiés pour l’EBP comprenaient un faible niveau d’éducation de la mère, un désavantage socio-économique résidentiel, le tabagisme et la consommation de médicaments sur ordonnance. Les niveaux de biomarqueurs maternels de SG pendant la grossesse étaient également fortement associés à une augmentation des symptômes dépressifs au cours de la petite enfance.
Conclusions
Les facteurs environnementaux sociaux et prénatals influencent de manière significative le développement de l’EBP chez les enfants. Cette manifestation a été associée à des taux plus élevés de 8-OHGua, un biomarqueur maternel des dommages oxydatifs de l’ARN, pendant la grossesse. Les résultats de l’étude fournissent également de nouvelles informations sur le rôle du stress maternel lié à la SG pendant la grossesse sur la programmation fœtale des troubles mentaux.
