Les modifications du mode de vie atténuent le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) en améliorant les paramètres biochimiques, hormonaux et anthropométriques.
Étude: Le rôle des interventions liées au mode de vie dans la gestion du SOPK : une revue systématique. Crédit d’image : Produits d’images/Shutterstock.com
Les scientifiques ont récemment mené une étude systématique pour évaluer si les interventions liées au mode de vie facilitent la gestion du SOPK et ont publié leurs résultats dans Nutriments.
SOPK : symptômes et étiologie
Le SOPK est une maladie hormonale courante qui affecte les femmes en âge de procréer. Environ 6 à 20 % des femmes dans le monde développent le SOPK. Ce trouble endocrinien se caractérise par une hyperandrogénie, des ovaires polykystiques (PCO) et un dysfonctionnement ovulatoire (OD, oligo-ovulation/anovulation).
Plusieurs études ont indiqué que le SOPK est une maladie aux multiples facettes qui influence les troubles métaboliques, tels que la résistance à l'insuline (IR) et la dyslipidémie. De plus, le SOPK augmente le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète de type 2 (DT2). Il faut également noter que l’obésité exacerbe les symptômes du SOPK.
Même si la cause exacte du SOPK reste inconnue, elle a été associée à des facteurs endogènes et exogènes. L'étiologie du SOPK a été associée à des facteurs épigénétiques, génétiques, alimentaires, environnementaux et liés au mode de vie. La plupart des patients diagnostiqués avec le SOPK présentent des taux élevés d’androgènes, communément appelés hyperandrogénie.
De plus, ces patients présentent une sécrétion anormale d’hormone folliculo-stimulante (FSH) et de gonadotrophines comme l’hormone lutéinisante (LH). L'hyperandrogénie est également aggravée par l'hyperinsulinémie, qui conduit à la production excessive d'androgènes.
Des facteurs immunologiques, tels qu'une inflammation chronique de bas grade caractérisée par une augmentation des taux de CRP, d'IL-6 et de TNF-α, sont impliqués dans la pathogenèse du SOPK. L’inflammation chronique et le stress oxydatif jouent ensemble un rôle important dans l’incidence du SOPK et sa progression.
L’augmentation du stress oxydatif influence négativement la physiopathologie des patients atteints du SOPK, ce qui entraîne une augmentation des androgènes, de la résistance à l’insuline et une inflammation chronique.
Gestion du SOPK grâce à une intervention sur le mode de vie
Il n’est pas facile de gérer le SOPK car il nécessite une approche globale et personnalisée. Plusieurs études ont montré que les changements de mode de vie, les interventions diététiques, la gestion du stress et les activités physiques contribuent positivement à la gestion des symptômes du SOPK.
Un régime alimentaire avec une composition en macronutriments et un apport calorique appropriés peut améliorer efficacement la sensibilité à l'insuline, la gestion du poids et les marqueurs inflammatoires chez les femmes atteintes du SOPK.
Un régime à faible indice glycémique (IG), riche en fibres et faible en glucides, aide à améliorer la sensibilité à l'insuline et à réguler la glycémie. Un régime à haute teneur en antioxydants (par exemple, α-tocophérol, vitamine D, vitamine C, polyphénols et β-carotène) diminue également le risque d'incidence du SOPK.
Les aliments à faible IG comprennent les grains entiers (par exemple l'avoine et le quinoa), les légumineuses (par exemple les haricots et les lentilles), les fruits (par exemple les baies, les pommes et les poires) et les légumes (par exemple les légumes-feuilles et le brocoli). en composés anti-inflammatoires.
Par rapport aux régimes à IG élevé, les régimes à faible IG diminuent considérablement l'insuline à jeun, le cholestérol LDL, le cholestérol total, les triglycérides, le tour de taille et les taux de testostérone totale chez les patients atteints du SOPK.
Un régime cétogène, qui est un régime riche en graisses, en protéines et faible en glucides, s'est avéré réduire les niveaux d'androgènes, améliorer la sensibilité à l'insuline et augmenter les niveaux d'hormones de reproduction chez les femmes atteintes du SOPK.
Cependant, ce régime n’est pas recommandé sur une période plus longue en raison de sa faible valeur nutritionnelle, ce qui peut nuire à la santé.
Les acides gras oméga-3 et la vitamine D possèdent de puissantes propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes qui améliorent considérablement la sensibilité à l’insuline et réduisent les niveaux d’androgènes dans les syndromes métaboliques comme le SOPK. Un apport plus élevé en oméga-3 et en vitamine E atténue également les paramètres de santé mentale et l'expression des gènes PPAR-γ, IL-8 et TNF-α chez les femmes atteintes du SOPK.
Les compléments alimentaires, tels que les antioxydants comme la N-acétylcystéine (NAC), la vitamine D, l'inositol et les acides gras oméga-3, ainsi que les suppléments minéraux (zinc, magnésium, sélénium et chrome) aident à réduire la résistance à l'insuline. Ces suppléments améliorent également la fonction ovulatoire et diminuent l’inflammation chez les patientes atteintes du SOPK.
Les suppléments d'acides gras oméga-3 améliorent les paramètres biochimiques LH, LH/FSH, les profils lipidiques et les niveaux d'adiponectine et régularisent le cycle menstruel chez les femmes atteintes du SOPK. Un ECR récent a également indiqué qu'une supplémentation en probiotiques/symbiotiques améliore de manière significative les taux de triglycérides, d'insuline et de HDL chez les femmes atteintes du SOPK.
Plusieurs études ont souligné que l’activité physique et l’exercice régulier atténuent les symptômes du SOPK. L'exercice régulier qui constitue une combinaison d'aérobic (par exemple, vélo, marche rapide, course ou natation) et d'entraînement en résistance via la musculation réduit positivement la graisse corporelle, améliore la santé cardiovasculaire et améliore la sensibilité à l'insuline chez les femmes atteintes du SOPK.
L’entraînement aérobie continu (CAT) et l’entraînement aérobie intermittent (IAT) se sont révélés significativement efficaces pour diminuer l’hyperandrogénie et les indices anthropométriques, ce qui a amélioré positivement la qualité de vie globale des femmes atteintes du SOPK.
Mécaniquement, l'exercice aérobie améliore la sensibilité à l'insuline en améliorant la capacité des muscles à absorber le glucose du sang. Une diminution des niveaux d’insuline aide à réguler les périodes menstruelles et augmente la fonction ovarienne.
L'exercice améliore également le bien-être psychologique des patients atteints du SOPK. Plusieurs études ont également indiqué les effets positifs du yoga, comme les mudras, la respiration, les asanas et la méditation, dans la gestion des cycles menstruels réguliers et des niveaux d'hormones et dans la réduction de l'anxiété et du stress chez ces patients.
De plus, les interventions comportementales par le biais d’une alimentation appropriée, du sommeil, de l’exercice et de la gestion du stress aident à gérer les symptômes du SOPK.
Conclusions
La revue actuelle a indiqué les effets positifs des interventions sur le mode de vie basées sur un régime alimentaire optimal, une activité physique régulière et des interventions comportementales dans la gestion des symptômes du SOPK.
La consommation d'aliments riches en oméga-3 3 et en antioxydants, riches en fibres et à faible indice glycémique atténue les symptômes du SOPK en améliorant l'équilibre hormonal et la sensibilité à l'insuline et en régulant le cycle menstruel.
Outre le régime alimentaire, les activités physiques régulières réduisent également le poids et contribuent à atteindre l’homéostasie du glucose, améliorant ainsi la qualité de vie globale de ces patients.
À l’avenir, les scientifiques doivent développer des interventions optimales en matière de style de vie qui réduisent également la dépression chez les patients atteints du SOPK.
