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Accueil » Actualités médicales » Comment un simple test sanguin peut aider à détecter le cancer du poumon plus tôt

Comment un simple test sanguin peut aider à détecter le cancer du poumon plus tôt

par Dr Stéphane Cohen
16 août 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 6 min
Comment un simple test sanguin peut aider à détecter le cancer du poumon plus tôt

  • Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde.
  • Le taux global de survie à cinq ans du cancer du poumon est d’environ 25 %, ce qui varie selon le type de cancer et la précocité de sa détection.
  • Des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ont mis au point un test sanguin qui, selon eux, peut aider à prédire le risque de mourir d’un cancer du poumon lorsqu’il est combiné à un modèle de risque de cancer du poumon.

Le cancer du poumon est considéré comme le principale cause de décès par cancer dans le monde.

Des recherches antérieures montrent que le cancer du poumon cause trois fois plus de décès chez les hommes que le cancer de la prostate et trois fois plus de décès chez les femmes que le cancer du sein.

Le taux de survie des personnes atteintes d’un cancer du poumon dépend du type de cancer et de la rapidité avec laquelle il est diagnostiqué.

Par exemple, le taux global de cancer du poumon taux de survie à cinq ans est d’environ 25 %. Cependant, cela augmente à environ 63% si le cancer est détecté uniquement dans les poumons. Pour le cancer du poumon qui se propage à d’autres organes du corps, le taux de survie à cinq ans chute à environ 8 %.

Maintenant, des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas ont mis au point un test sanguin qui, selon eux, peut aider à prédire le risque de mourir d’un cancer du poumon lorsqu’il est associé à un cancer du poumon. modèle de risque.

Cette étude vient d’être publiée dans le Journal d’oncologie clinique.

Sommaire

  • Pourquoi les tests de risque de mortalité par cancer du poumon sont-ils nécessaires ?
  • Pourquoi un test sanguin pour le cancer du poumon?
  • Le voyage vers un nouveau test de dépistage du cancer du poumon
  • Recherche actuelle sur le test sanguin du cancer du poumon
  • Rechercher les prochaines étapes
  • Améliorer l’évaluation du cancer du poumon

Pourquoi les tests de risque de mortalité par cancer du poumon sont-ils nécessaires ?

Étant donné que les symptômes du cancer du poumon peuvent ne se développer qu’à un stade ultérieur, seuls 16 % environ des cas sont diagnostiqués à un stade précoce.

Ceci est important car plus le cancer du poumon est détecté tôt, meilleures seront les perspectives d’une personne.

« Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde », a déclaré le Dr Edwin Ostrin, professeur adjoint de médecine interne générale au MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas et co-auteur correspondant de cette étude.

« Une des principales raisons à cela est que les petits cancers du poumon ne provoquent généralement pas de symptômes et environ les deux tiers des cancers du poumon sont donc diagnostiqués lorsqu’ils sont volumineux et ont déjà commencé à se propager », a expliqué Ostrin à Nouvelles médicales aujourd’hui.

« Bien que nous ayons fait d’énormes progrès dans le traitement du cancer du poumon à un stade précoce et avancé, la survie à long terme est considérablement plus faible dans le cas d’un cancer du poumon plus avancé », a-t-il ajouté. « Tous les outils permettant de détecter précocement le cancer du poumon, et donc de faire passer le stade du diagnostic à un stade plus précoce, sauveraient des vies. »

Pourquoi un test sanguin pour le cancer du poumon?

Selon Ostrin, les médecins savent depuis 2011 que pour les personnes les plus à risque de cancer du poumon – celles qui ont des antécédents de tabagisme importants – le dépistage par tomodensitométrie (TDM) annuelle à faible dose peut réduire de 20 % le nombre de décès par cancer du poumon.

« Cependant, seuls ceux qui ont les antécédents de tabagisme les plus lourds sont éligibles au dépistage basé sur la tomodensitométrie », a-t-il déclaré. « De plus, le dépistage trouve beaucoup de problèmes indéterminés nodules pulmonairesdont la grande majorité ne sont pas cancéreuses mais nécessitent tout de même un suivi.

Pour cette raison, Ostrin et ses collègues ont travaillé sur un panel de biomarqueurs à quatre protéines (4MP) pour la détection précoce du cancer du poumon pendant la majeure partie de la dernière décennie.

« Le test sanguin est une simple mesure de quatre protéines mesurées à l’aide immunodosage, » il expliqua. « Les tests de laboratoire mesurant les protéines sanguines, y compris des tests comme l’antigène prostatique spécifique ou même les tests de grossesse sont presque universellement mesurés de la même manière. Les dosages immunologiques sont fiables, précis et peu coûteux, et peuvent être rapidement déployés dans divers contextes de soins de santé. »

Le voyage vers un nouveau test de dépistage du cancer du poumon

Ostrin et son équipe d’abord publié leur travail dans JAMA Oncologie en 2018, où leurs découvertes ont montré la capacité d’identifier les personnes à risque de développer un cancer du poumon lorsqu’elles sont associées à des antécédents de tabagisme.

« En 2021, nous révélé que le même panel pourrait aider à identifier les résultats indéterminés trouvés sur le scanner thoracique qui pourraient être des cancers et ceux qui étaient plus susceptibles d’être bénins », a noté Ostrin.

Puis en 2022, Ostrin et son équipe ont publié un Journal d’oncologie clinique papieroù, en utilisant des échantillons du Étude sur la prostate, les poumons, le côlon et les ovaires (PLCO)le 4MP a amélioré un score de risque de cancer du poumon clinique bien validé (PLCOm2012) pour identifier les personnes les plus à risque de cancer.

« La combinaison de 4MP + PLCOm2012 a mieux réussi à identifier ceux qui pourraient bénéficier d’un dépistage basé sur la tomodensitométrie par rapport aux critères actuels ou précédents et pourrait donc être un outil clé pour améliorer le dépistage du cancer du poumon, en particulier s’il est combiné avec la capacité du 4MP pour aider à trier les résultats indéterminés après un CT », a déclaré Ostrin.

Recherche actuelle sur le test sanguin du cancer du poumon

Dans cette étude, Ostrin a déclaré que son équipe avait maintenant réanalysé les données de l’essai PLCO, en examinant plutôt la mort par cancer du poumon.

« Les personnes inscrites au PLCO ont été méticuleusement suivies jusqu’à 20 ans après leur inscription », a-t-il expliqué. « Cela nous a permis d’évaluer les performances du 4MP non seulement pour prédire le développement du cancer du poumon, mais aussi pour prédire ceux qui pourraient développer un cancer du poumon mortel. Cela souligne l’utilité potentielle du 4MP dans le dépistage basé sur la tomodensitométrie, car les personnes les plus à risque (de) mourir d’un cancer du poumon bénéficieraient probablement le plus d’une détection précoce du cancer à un stade plus précoce, lorsqu’il est plus curable.

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé des échantillons de sang pré-diagnostiques de plus de 2 700 participants à l’essai de dépistage du cancer PLCO. Parmi les personnes analysées, 552 participants ont développé plus tard un cancer du poumon et un peu plus de 2 100 non.

Sur les 552 participants diagnostiqués avec un cancer du poumon au cours de la période d’étude de six ans, 70% sont décédés de la maladie.

À l’aide de rapports de risque, les scientifiques ont évalué la relation entre les scores de risque combinés générés par l’utilisation du test sanguin 4MP et le modèle de risque de cancer du poumon par rapport à l’incidence des décès par cancer du poumon.

Les chercheurs ont découvert que les scores de risque combinés montraient une sensibilité, une spécificité et une valeur prédictive positive améliorées par rapport au groupe de travail américain sur les services préventifs de 2013 et 2021 (USPSTF) critères pour prédire la mortalité spécifique au cancer du poumon chez les personnes qui ont fumé au moins 10 paquets-années.

Rechercher les prochaines étapes

En ce qui concerne les prochaines étapes du test sanguin 4MP, Ostrin a déclaré qu’ils travaillaient activement pour le développer en un test de qualité clinique et espèrent qu’il sera prêt dans les prochains mois.

Ostrin a déclaré qu’ils chercheraient également à répondre à d’autres questions, telles que la manière dont le test sanguin 4MP pourrait être utilisé pour la détection précoce du cancer du poumon chez les personnes ayant des antécédents de tabagisme légers ou inexistants.

Le groupe de laboratoire plus large d’Ostrin adopte également des approches parallèles qu’ils ont utilisées pour le 4MP et examine d’autres cancers, notamment le cancer du pancréas, du sein, de l’estomac et colorectal.

« En fin de compte, nous concevons une situation où ces tests pourraient être combinés en tests sanguins précis et peu coûteux pour indiquer le risque de cancer d’une variété de cancers », a-t-il déclaré. « Un tel test peut faire partie d’une évaluation annuelle des risques pour la santé, de la même manière que les contrôles du cholestérol et de la tension artérielle sont utilisés pour évaluer le risque de maladie cardiovasculaire. »

Améliorer l’évaluation du cancer du poumon

Nouvelles médicales aujourd’hui a également parlé avec le Dr Manmeet S. Ahluwalia, directeur adjoint de la Fernandez Family Foundation Endowed Chair in Cancer Research, chef de l’oncologie médicale et directeur scientifique du Miami Cancer Institute, qui fait partie de Baptist Health, à propos de cette étude.

Ahluwalia a déclaré qu’il est important de pouvoir prédire le cancer du poumon d’une personne à un stade précoce, car il est souvent diagnostiqué à des stades ultérieurs et cancer du poumon stade 4 est incurable.

« Par conséquent, si nous utilisons un dépistage efficace, nous pouvons diagnostiquer plus de personnes au début étapes 1 et 2 nous pouvons guérir plus de personnes atteintes d’un cancer du poumon », a déclaré Ahluwalia. « Estimer le risque d’un individu de contracter un cancer du poumon peut diagnostiquer efficacement le cancer du poumon à des stades précoces avec un dépistage CT à faible dose (LDCT) où les modalités de traitement offrent une solution plus concrète.

« Le modèle proposé d’incorporation de biomarqueurs et de caractéristiques du sujet offre des moyens améliorés pour l’évaluation individualisée des risques de cancer du poumon, par rapport aux critères actuels de l’USPSTF », a-t-il ajouté.

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Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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