2 août 2019: Gregory M. Levitin, MD, avec bébé Noor Nunez, et sa mère, Rania Al-Mutairi; père, Joe Nunez; et son frère Omar Nunez, 10 jours après l'opération du 23 juillet 2019.
Elle est apparue pour la première fois comme une petite éruption cutanée quelques semaines après la naissance de Noor Nunez en 2018 au Koweït, où elle vit avec ses trois frères et sœurs aînés, sa mère saoudienne, Rania Al-Mutairi, et son père américain, Joe Nunez. La marque rouge sur sa peau, cependant, n'était pas une éruption cutanée, mais un hémangiome rouge vif, une tumeur bénigne causée par un groupe anormal de petits vaisseaux sanguins sur ou sous la surface de la peau. En grandissant, il semblait que le bébé Noor avait une petite tomate au milieu de son visage, située juste entre ses yeux.
Cependant, les médecins du Koweït ne semblaient pas savoir comment le traiter. Ils ont dit à ses parents que c'était superficiel et ils leur ont prescrit des crèmes topiques, leur assurant qu'ils disparaîtraient. Quand il a continué de croître en taille et en épaisseur – et que les gens avaient commencé à pointer et à regarder Noor – son père, un entrepreneur basé au Koweït avec l'armée américaine, est devenu déterminé à trouver un traitement, même si cela signifiait quitter le pays.
Lorsque Noor avait environ 5 mois et que l'hémangiome a continué de croître, M. Nunez a commencé à rechercher des options de traitement en ligne. «Je savais que nous devions faire quelque chose pour corriger cela, sinon cela la toucherait pour le reste de sa vie», dit-il. «J'ai commencé à contacter des centres spécialisés dans les taches de naissance vasculaires dans le monde entier, mais peu de médecins ont répondu.» Cependant, quand il a envoyé un e-mail à Gregory M. Levitin, MD, directeur du programme de naissance et de malformations vasculaires au New York Eye and Ear Infirmary du mont Sinaï, le Dr Levitin a répondu immédiatement.
Janvier 2019: Baby Noor, à gauche, avec l'hémangiome croissant. Novembre 2019: Quatre mois après la chirurgie: l'hémangiome continuera de rétrécir et de s'estomper.
Après avoir examiné les photos que M. Nunez avait envoyées, le Dr Levitin savait qu'il pouvait aider Noor. Fin juillet 2019, au moment du premier anniversaire de Noor, la famille Nunez s'est rendue à New York Eye and Ear pour une intervention chirurgicale. Le Dr Levitin, qui est également professeur principal à l'oreille, au nez et à la gorge (oto-rhino-laryngologie) – Chirurgie de la tête et du cou à l'École de médecine Icahn à Mount Sinai, est un expert reconnu au niveau national dans le diagnostic et la gestion des hémangiomes et des taches de naissance vasculaires.
Les hémangiomes commencent généralement à apparaître une à trois semaines après la naissance et disparaissent souvent avec le temps. Cependant, dans le cas de Noor, l'hémangiome était si grand et profond qu'il bloquait près de la moitié du champ visuel de son œil et déformait l'arête de son nez. Il était si profond que 90% de celui-ci se trouvait sous la surface de la peau. En raison de son emplacement et de sa taille, il s'agissait de l'un des cas d'hémangiome les plus difficiles que le Dr Levitin ait jamais rencontrés.
«C'était très vasculaire, donc on craignait des saignements excessifs, et c'était au milieu de son visage près de ses yeux, donc nous avons dû trouver l'endroit précis pour faire une incision afin de débulper la tumeur sans la laisser défigurée, », Se souvient le Dr Levitin. «Au final, nous avons placé l'incision dans la ligne d'ombre entre son sourcil et son œil – puis, millimètre par millimètre, nous avons soigneusement retiré chaque vaisseau sanguin en train de procéder pendant trois heures au cours desquelles elle n'a pas perdu plus de trois cuillères à café de sang. . «
En raison de la complexité du cas, l'hémangiome ne pouvait pas être retiré dans son intégralité sans risquer de complications ou de greffes de peau, mais le Dr Levitin était toujours en mesure de retirer plus de 80 pour cent de la tumeur, laissant les yeux et les sourcils de Noor symétriques, la restaurant. nez, et améliorer considérablement son apparence. La famille partage régulièrement des mises à jour avec le Dr Levitin sur l'hémangiome alors qu'il continue de rétrécir et de s'estomper; cependant, Noor retournera probablement à New York Eye and Ear cette année pour deux traitements au laser pour réduire les rougeurs et améliorer la texture de l'hémangiome. Selon le Dr Levitin, «dans deux ou trois ans, peut-être moins, elle apparaîtra presque normale.»
Le Dr Levitin comprend parfaitement comment la famille était prête à faire tout ce qu'elle pouvait pour Noor. «Je suis devenu passionné par cette spécialité quand une de mes jumelles est née avec un hémangiome défigurant», dit-il. «En tant que chirurgien de la tête et du cou et en tant que parent, je savais que je pouvais donner à d'autres patients l'expertise médicale et les soins attentifs dont ils avaient besoin pendant une période difficile. J'ai l'impression que mes patients font partie de ma famille élargie. »
Au-delà de la chirurgie réussie, M. Nunez dit que sa famille a également été impressionnée par le personnel attentionné du New York Eye and Ear. «Ma femme a été bouleversée par le traitement que Noor a reçu», explique M. Nunez. «Regarder comment les infirmières et le personnel traitent les patients et leurs familles, c'était beau à voir», dit-il.
