Le suicide est la deuxième cause de décès parmi les jeunes et les jeunes adultes, derrière les blessures non intentionnelles, avec des tentatives de suicide beaucoup plus élevées chez les jeunes LGBTQ (23% à 45%) que chez leurs pairs hétérosexuels et cisgenres (5%).
Malgré cette disparité considérable, il existe peu de programmes de prévention du suicide appuyés empiriquement pour ce groupe très vulnérable.
Les chercheurs de l'Université d'État de San Diego Aaron Blashill et Kristen Wells, qui ont reçu une subvention de 3,6 millions de dollars de l'Institut national de la santé mentale, travaillent à développer des interventions pour prévenir le suicide qui peuvent éventuellement être largement déployées et avoir un impact significatif sur l'amélioration de la santé mentale pour les relations sexuelles. et les jeunes et les jeunes adultes appartenant à une minorité de genre.
Blashill et Wells, tous deux professeurs agrégés de psychologie, vont concevoir et tester le programme sur une période de cinq ans.
En collaboration avec les centres de santé familiale de San Diego (FHCSD), ils recruteront et formeront des travailleurs sociaux pour être des navigateurs patients qui travaillent avec les jeunes LGBTQ et les jeunes adultes qui ont tenté de se suicider. Leur équipe conseillera ensuite les jeunes et les jeunes adultes sur les stratégies d'adaptation et les mettra en contact avec des groupes de soutien et des ressources en santé mentale.
La navigation des patients, lorsqu'une personne comme un travailleur social aide les clients à accéder aux soins dont ils ont besoin, est traditionnellement utilisée pour améliorer les soins contre le cancer, en particulier parmi les populations mal desservies. Ces dernières années, la navigation des patients a été utilisée pour améliorer les soins pour d'autres problèmes de santé et l'équipe de recherche du SDSU testera son impact sur la prévention du suicide parmi un groupe d'individus vulnérables et souvent isolés.
Il peut être difficile pour quiconque de communiquer avec un fournisseur de soins de santé mentale lorsqu'ils ressentent des émotions négatives intenses et ont envie de se faire du mal. Chez les jeunes LGBTQ, il existe une certaine méfiance médicale qui pourrait les rendre encore moins susceptibles de demander de l'aide. Si vous êtes un mineur de 15 ou 16 ans qui n'a pas encore «parlé» à vos parents, qui vous guidera? «
Aaron Blashill, chercheur, Université d'État de San Diego
L'un des principaux risques pour ce groupe est le stress de la discrimination, qui peut être amorti avec le soutien de la communauté. Les patients navigateurs peuvent aider à établir des ponts avec leurs pairs dans la communauté LGBTQ tout en les connectant aux ressources et services de santé mentale, y compris la thérapie.
«Nous sommes tous les deux très investis pour aider les populations vulnérables», a déclaré Wells, qui apporte son expertise dans les interventions de navigation des patients. « Nous partageons plusieurs initiatives de recherche et nous avons travaillé en étroite collaboration avec les centres de santé familiale de San Diego, c'est ainsi que ce partenariat s'est produit. Ils ont été en première ligne pour servir cette population qui lutte vraiment contre le suicide et la dépression. »
FHCSD a des cliniques dans plusieurs endroits à San Diego et se spécialise dans les minorités ethniques, les groupes d'immigrants, les personnes LGBTQ, entre autres.
Wells et Blashill collaboreront avec les co-chercheurs Dr Sarah Rojas et Dr Christian Ramers, au FHCSD, et les chercheurs du SDSU Jerel Calzo de l'École de santé publique, Robin Weersing du département de psychologie et Chii-Dean (Joey) Lin, un statisticien du département de mathématiques.
«Le FHCSD est déterminé non seulement à soutenir largement l'équité dans les soins de santé, mais à faire une différence tangible dans la vie des membres de notre communauté. Cette recherche nous donne l'occasion d'aider à répondre aux besoins de nos jeunes LGBTQ vulnérables à San Diego et, espérons-le, fondation pour soutenir les jeunes à travers le pays « , a déclaré Rojas.
L'équipe de recherche travaillera également avec des organismes communautaires qui feront partie d'un groupe consultatif guidant leur programme.
Visant à répondre aux clients là où ils se trouvent, le programme sera adapté aux besoins individuels. Au cours de la première phase de deux ans, les chercheurs embaucheront deux navigateurs expérimentés pour travailler avec jusqu'à 40 participants.
Une fois l'acceptabilité et la faisabilité du programme évaluées, une deuxième phase de l'étude sera mise en œuvre sur une période de trois ans avec 170 participants. Un groupe recevra la navigation des patients combinée à une intervention de planification de la sécurité, tandis qu'un groupe témoin recevra une planification de la sécurité seule, et l'impact sur la réduction des tentatives de suicide sera comparé.
« Ce projet est risqué étant donné que tous les membres de la communauté qui participeront à l'étude auront fait une ou plusieurs tentatives de suicide et auront des pensées suicidaires », a déclaré Wells. Bien que ce niveau de risque puisse expliquer pourquoi d'autres n'ont pas développé d'interventions, le manque d'interventions existantes souligne l'importance du projet et de la satisfaction des besoins spécifiques de la population cible.
La première phase sera lancée cet été. L'un des objectifs de l'intervention est de remédier au manque de connexion qu'ont les personnes ayant des impulsions suicidaires lorsqu'elles se sentent aliénées, en augmentant le soutien social. Le deuxième objectif est de leur donner des capacités d'adaptation lorsqu'ils ressentent de telles envies – des restrictions telles que le verrouillage des armes à feu à la maison ou la remise à quelqu'un pour assurer sa sécurité, ce qui peut considérablement réduire les tentatives et tendre la main aux amis, à la famille ou aux conseillers. .
« Nous allons également les aider à essayer de surmonter l'envie sans agir sur elle, avec des techniques de distraction », a déclaré Blashill. « C'est 'l'envie de surfer' – où vous le montez jusqu'à ce qu'il s'apaise. Cela peut aller faire une promenade dehors, appeler un ami, regarder la télévision ou prendre une douche. »
Différentes techniques fonctionnent pour différentes personnes, de sorte que le navigateur des patients aidera les participants à identifier les stratégies d'adaptation qui leur conviennent le mieux, tout en leur enseignant des outils pour surmonter les obstacles systémiques aux soins de santé mentale.
Wells et Blashill ont noté que les personnes aux prises avec des pensées suicidaires peuvent avoir besoin d'un traitement à plus long terme et que leur intervention n'est donc pas destinée à remplacer la thérapie, mais plutôt à connecter les participants avec des compétences d'adaptation et des ressources de traitement et de soutien.
La source:
Université d'État de San Diego
