Selon une nouvelle étude de l’Université de Finlande orientale, la prise de doses de vitamine D supérieures aux recommandations pendant cinq ans a réduit le risque de fibrillation auriculaire chez les hommes et les femmes âgés.
La fibrillation auriculaire est l’arythmie la plus fréquente, dont le risque augmente avec l’âge, et qui est associée à un risque accru d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque et de mortalité. Il a été démontré que la vitamine D a un effet, par exemple, sur la structure auriculaire et la fonction électrique du cœur, ce qui suggère que la vitamine D pourrait prévenir la fibrillation auriculaire.
Mené à l’Université de Finlande orientale en 2012-2018, l’objectif principal de l’essai finlandais sur la vitamine D, FIND, était d’explorer les associations entre la supplémentation en vitamine D et l’incidence des maladies cardiovasculaires et des cancers. L’étude de cinq ans a impliqué 2 495 participants, des hommes de 60 ans ou plus et des femmes de 65 ans ou plus, qui ont été randomisés en trois groupes : un groupe placebo et deux groupes de vitamine D3 groupes de supplémentation, l’un des groupes prenant un supplément de 40 microgrammes (1600 UI) par jour et l’autre un supplément de 80 microgrammes (3200 UI) par jour. Tous les participants ont également été autorisés à prendre leur supplément personnel de vitamine D, jusqu’à 20 microgrammes (800 UI) par jour, ce qui au début de l’étude était la dose recommandée pour ce groupe d’âge. Au départ, les participants à l’étude n’avaient pas reçu de diagnostic de maladie cardiovasculaire ou de cancer, et ils ont rempli des questionnaires complets, au début et tout au long de l’étude, sur leur mode de vie et leur nutrition, ainsi que sur les facteurs de risque de maladies et l’apparition de maladies. Des données sur l’apparition de maladies et de décès ont également été obtenues à partir des registres nationaux de santé finlandais. Environ 20 % des participants ont été sélectionnés au hasard pour des examens plus détaillés et des prélèvements sanguins.
Au cours de l’étude de cinq ans, 190 participants ont reçu un diagnostic de fibrillation auriculaire : 76 dans le groupe placebo, 59 dans le groupe 40 microgrammes et 55 dans le groupe 80 microgrammes. Le risque de fibrillation auriculaire était inférieur de 27 % dans le groupe 40 microgrammes et de 32 % inférieur dans le groupe 80 microgrammes, par rapport au groupe placebo. Dans la sous-cohorte sélectionnée pour des examens plus détaillés, la concentration moyenne initiale de calcidiol sérique, qui est un marqueur de la concentration corporelle en vitamine D, était relativement élevée, 75 nmol/l. Après un an, la concentration moyenne de calcidiol était de 100 nmol/l dans le groupe 40 microgrammes et de 120 nmol/l dans le groupe 80 microgrammes. Aucune modification significative de la concentration de calcidiol n’a été observée dans le groupe placebo.
FIND est le premier essai contrôlé randomisé à observer que la supplémentation en vitamine D réduit le risque de fibrillation auriculaire chez les hommes et les femmes généralement en bonne santé. Les recherches antérieures se sont limitées à seulement deux essais randomisés, qui n’ont pas observé d’effet lors de l’utilisation de doses de 10 microgrammes (400 UI) ou 50 microgrammes (2000 UI) par jour. Une confirmation supplémentaire des résultats actuels de l’étude FIND est donc nécessaire avant que des doses de vitamine D dépassant de manière significative les recommandations actuelles puissent être recommandées pour prévenir la fibrillation auriculaire. L’étude FIND a déjà publié des résultats ne montrant aucune association avec l’incidence d’autres événements cardiovasculaires ou cancers.
L’étude FIND a été financée par le Conseil de la recherche de Finlande, l’Université de Finlande orientale, la Fondation Juho Vainio, la Fondation finlandaise pour la recherche cardiovasculaire, la Fondation finlandaise de recherche sur le diabète et la Fondation culturelle finlandaise, et Medicinska Understödsföreningen Liv och Hälsa.
