Alors que beaucoup d'attention s'est concentrée sur le potentiel de complications respiratoires graves et les résultats défavorables de la pandémie de COVID-19 chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP), l'impact s'étend au-delà de ces menaces. La distance sociale nécessite une adaptation flexible aux nouvelles circonstances, la résilience et une réduction des activités physiques, ce qui peut être plus difficile pour les patients atteints de MP.
Écrire dans le Journal de la maladie de Parkinson, Rick C. Helmich, MD, PhD, et Bastiaan R. Bloem, MD, PhD, tous deux du Radboud University Medical Center; Institut Donders pour le cerveau, la cognition et le comportement; Département de neurologie; Centre d'expertise sur les troubles de Parkinson et du mouvement; Nimègue, Pays-Bas, a déclaré:
La physiopathologie de la MP expose les patients à un risque accru de stress chronique, et une aggravation de celle-ci pourrait bien être l'une des « douleurs cachées '' de la pandémie de COVID-19. Un stress psychologique accru peut aggraver les symptômes moteurs, tout en réduisant l'efficacité des médicaments dopaminergiques. «
Ils notent également qu'il existe des preuves que le stress peut déclencher une MP latente.
La résilience, ou la capacité de maintenir ou de récupérer rapidement la santé mentale pendant et après les périodes d'adversité, peut protéger contre les effets néfastes du stress. Le Dr Helmich et le Dr Bloem notent que la crise actuelle offre des opportunités de voir qui s'en sort le mieux dans les circonstances actuelles, afin de comprendre les facteurs qui contribuent à la résilience des patients atteints de MP. Les interventions basées sur la pleine conscience peuvent réduire le stress, et ils voient des opportunités de solutions sur le Web pour aider à réduire l'anxiété et la dépression, ainsi que l'isolement social.
Une autre conséquence cachée de la pandémie est une réduction marquée des activités physiques. Des preuves récentes ont montré que l'exercice physique peut réduire la progression des symptômes de la MP. La perte d'exercice aérobie peut entraîner une aggravation des symptômes moteurs de la MP et peut contribuer davantage au stress psychologique. « Une conséquence encourageante de la crise actuelle a été l'émergence d'initiatives d'exercices en ligne telles que des cours de chant, d'exercice ou de danse en ligne pour les patients atteints de MP », notent les auteurs. « Les stratégies d'autogestion qui réduisent le stress, augmentent l'adaptation ou augmentent l'exercice physique joueront un rôle croissant dans le traitement de la MP. »
La crise offre également des opportunités émergentes pour la recherche en DP. Les auteurs observent que la pandémie de COVID-19 est un facteur de stress externe qui est aligné dans le temps pour de grands groupes de personnes. Cela offre une opportunité unique aux chercheurs de tester comment la pandémie influence le cours de la MP dans des groupes existants de patients inscrits à des études de recherche. Il permet également aux chercheurs d'étudier les facteurs qui augmentent la résilience de la MP. « Aussi délétère que puisse être la crise actuelle, il est à espérer qu'elle entraînera également des résultats positifs à long terme pour les nombreuses personnes vivant avec la MP dans le monde », observent le Dr Helmich et le Dr Bloem.
La MP est un trouble qui évolue lentement et affecte le mouvement, le contrôle musculaire et l'équilibre. Il s'agit du deuxième trouble neurodégénératif lié à l'âge qui touche environ 3% de la population à l'âge de 65 ans et jusqu'à 5% des personnes de plus de 85 ans.
La source:
Référence de la revue:
Helmich, R.C & Bloem, B.R (2020) The Impact of the COVID-19 Pandemic on Parkinson’s Disease: Hidden Sorrows and Emerging Opportunities. Journal de la maladie de Parkinson. doi.org/10.3233/JPD-202038.
