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Diabète de type 2 : 1 personne « en bonne santé » sur 5 peut avoir un métabolisme prédiabétique

par Dr Stéphane Cohen
2 juin 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Diabète de type 2 : 1 personne « en bonne santé » sur 5 peut avoir un métabolisme prédiabétique

  • Les chercheurs affirment que 20 % des personnes jugées médicalement « en bonne santé » peuvent avoir une glycémie similaire à celle des personnes atteintes de prédiabète.
  • Ils disent avoir développé une analyse utilisant les données des glucomètres pour identifier les personnes susceptibles d’avoir un précurseur particulier du prédiabète.
  • Ils disent que l’outil pourrait être utilisé pour conseiller aux personnes atteintes de ce précurseur d’adapter leurs routines d’exercice et leurs habitudes alimentaires saines pour éviter de développer un prédiabète..

Un adulte sur cinq considéré comme médicalement « en bonne santé » peut en fait avoir un métabolisme du glucose similaire à celui des personnes atteintes de prédiabète.

Dans une étude récente publiée dans Actes de la Mayo Clinic : Santé numériquedes chercheurs de Klick Labs affirment avoir mis au point une nouvelle méthode d’analyse qui utilise les données des moniteurs de glycémie en continu (CGM) pour signaler un précurseur du prédiabète connu sous le nom d’altération de l’homéostasie du glucose (IGH).

« Pour les personnes atteintes de diabète, la glycémie peut monter et descendre comme des montagnes russes sauvages avec des chutes et des pics abrupts », a déclaré Jaycee Kaufman, auteur principal de l’étude et chercheur à Klick Labs, dans un communiqué de presse.

« Nous avons trouvé un schéma similaire chez les patients atteints d’IGH, bien que ces schémas ressemblent davantage à des vagues douces qu’à des pics dramatiques, mais une intervention sur cette population pourrait limiter la probabilité de progression vers un diabète complet », a-t-elle ajouté.

Diagnostiquer le prédiabète

Une homéostasie du glucose altérée peut indiquer que le corps ne parvient pas à contrôler correctement la glycémie.

Les chercheurs ont déclaré qu’ils étaient en mesure d’identifier les personnes atteintes d’IGH en utilisant un nouveau modèle mathématique. Ils ont enrôlé 384 personnes et les ont équipés d’un CGM.

Les participants ont porté le CGM pendant deux semaines et ont été évalués par un médecin. Les participants ont reçu un diagnostic de diabète ou de prédiabète ou ont été considérés comme « en bonne santé » selon les directives de l’American Diabetes Association.

Les chercheurs ont ensuite appliqué leur modèle mathématique aux données recueillies auprès du CGM.

Les participants à l’étude ont ensuite été reclassés en deux groupes : ceux dont l’homéostasie du glucose est altérée et ceux dont l’homéostasie du glucose est efficace.

« Ce qui était le plus surprenant, c’est que 20 % des participants, qui ont été évalués à l’aide des outils de dépistage standard du diabète et déclarés sains par un médecin, se sont ensuite révélés avoir une homéostasie du glucose altérée – ce qui renforce désormais la possibilité de fournir un diagnostic plus précoce et plus évaluation précise et sensible du statut diabétique des personnes », a déclaré Yan Fossat, vice-président de Klick Labs, dans un communiqué de presse.

Diagnostiquer et traiter le prédiabète tôt

« Cette nouvelle méthode d’analyse est une avancée majeure dans la prévention et la gestion du diabète », a-t-il ajouté. « La détection et l’intervention précoces sont essentielles dans la gestion du diabète de type 2. Notre méthode a donc le potentiel d’avoir un impact significatif sur la vie de millions de personnes dans le monde. »

Aux Etats-Unis, 37 millions les gens sont diabétiques. On estime que plus de 8 millions les gens ne sont toujours pas diagnostiqués.

À propos 38% de la population adulte, ou 96 millions les gens, ont le prédiabète. Près de la moitié des personnes âgées de 65 ans et plus souffrent de prédiabète.

Avec une détection précoce, le prédiabète peut être inversé.

« Plus tôt vous attrapez le prédiabète, plus il sera facile de l’inverser ou d’en arrêter la progression », a déclaré le Dr Pouya Shafipour, médecin spécialiste de la famille et de l’obésité au Providence Saint John’s Health Center en Californie, qui n’a pas participé à l’étude. dit Nouvelles médicales aujourd’hui. « Et il y a moins de dégâts parce que tout le corps est recouvert de sucre, des yeux aux nerfs, de l’estomac aux reins, à tous les nerfs des orteils. Ainsi, plus tôt nous pouvons être alertés et modifier notre alimentation, changer nos habitudes, améliorer notre sommeil, réduire notre anxiété, améliorer notre alimentation et améliorer nos comportements alimentaires, moins nous avons de chances de ne pas subir de dommages à long terme. Si vous attrapez le diabète, alors que quelqu’un a déjà un stade avancé, alors c’est toujours bon. Mais à ce stade, il pourrait être très, très difficile de faire marche arrière.

« Cela en soi, une sorte de boule de neige dans la prévention de beaucoup de choses qu’un diabétique ou prédiabétique est à risque comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, la néphropathie, les lésions rénales, même certains cancers et la démence qui sont des effets secondaires de l’obésité ou une résistance élevée à l’insuline , » il ajouta.

Mesure de la glycémie

Le Dr Sun Kim, endocrinologue à l’Université de Stanford en Californie qui n’a pas participé à cette étude, affirme que même si l’avancée des CGM a entraîné des progrès dans la gestion du diabète, il n’est pas encore nécessaire que tout le monde en porte un.

« Avant les CGM, nous n’avions vraiment que les tests sanguins. Dans le passé, il était très difficile de mesurer sa propre glycémie. Si vous revenez en arrière, il y a un siècle, les médecins testaient l’urine pour voir si quelqu’un avait une glycémie anormale. De cette avancée aux tests sanguins, en passant par la surveillance continue de la glycémie. Nous avons vraiment parcouru un long chemin », a-t-elle déclaré. Nouvelles médicales aujourd’hui.

Pratiquement cependant, Kim dit qu’il n’y a pas suffisamment de preuves pour que la population au sens large porte un CGM pour dépister le prédiabète.

« Est-ce que j’ai l’impression que tout le monde dans la population devrait porter un CGM ? Non… Je ne suis pas sûre qu’il y ait nécessairement un avantage pour la population à cela », a-t-elle déclaré.

Shafipour soutient que même si les CGM étaient largement disponibles et couverts par une assurance, et que le modèle mathématique de l’étude était utilisé, il en faut davantage dans la gestion du prédiabète et du diabète.

« Lorsque nous abordons ce problème, nous devons tenir compte de beaucoup de choses. Mais le pilier est de se concentrer sur le type de calories, le moment de manger, la fréquence des repas, le niveau d’activité physique, pas seulement l’exercice, mais les activités sans exercice, comme garer la voiture plus loin, utiliser les escaliers au lieu de l’ascenseur. et être plus actif dans le mode de vie tout en s’assurant que la santé mentale est sous contrôle. Nous luttons contre l’anxiété, la dépression, en veillant à ce que les gens aient un sommeil de qualité. C’est donc beaucoup plus complexe et plus tôt nous pourrons y remédier, plus cela sera bénéfique à long terme », a-t-il déclaré.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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