Les enfants exposés avant la naissance à des composés synthétiques appelés « Forever Chemicals » avaient une pression artérielle plus élevée pendant leur adolescence, selon de nouvelles recherches publiées aujourd'hui dans le Journal de l'American Heart Associationun journal en plein air et évalué par des pairs de l'American Heart Association. L'étude est également présentée aujourd'hui à la conférence Society for Epidemiologic Research (SER) à Boston.
L'association entre l'exposition prénatale aux produits chimiques pour toujours et à la pression artérielle élevée a été plus prononcée chez les garçons et les enfants nés de mères noires non hispaniques.
Les substances per- et polyfluoroalkyle, ou PFAS, sont un grand groupe de produits chimiques fabriqués par l'homme utilisé pour rendre les produits résistants à l'eau, à la graisse et aux taches. Les gens sont les plus exposés aux APF par l'eau potable, les aliments et les produits ménagers, tels que l'emballage alimentaire, les ustensiles de cuisine antiadhésifs, les tissus et tapis résistants aux taches et les produits de soins personnels. Ils sont appelés «produits chimiques pour toujours» parce qu'ils ne se décomposent pas facilement et peuvent s'accumuler dans l'environnement ou dans le corps au fil du temps.
Selon des recherches antérieures, presque tout le monde dans le monde est exposé aux PFA à travers ce qu'ils mangent ou boivent, respirent ou absorbent à travers la peau. De plus, les PFA peuvent également affecter le fœtus en développement rapide, un moment particulièrement sensible pour l'exposition aux polluants toxiques.
Des études antérieures ont également noté que l'hypertension artérielle chez les enfants a augmenté dans le monde entier entre 2000 et 2015, ce qui augmente le risque futur de maladies cardiaques et d'AVC.
Il s'agit de l'une des premières recherches sur l'association entre l'exposition prénatale aux produits chimiques pour toujours et à la tension artérielle de la progéniture de la petite enfance à l'adolescence parmi une population raciale et ethniquement diversifiée. L'étude a évalué les associations des expositions prénatales des PFA avec la pression artérielle par le stade de la vie de l'enfant, le sexe et la race maternelle / l'ethnicité.
Notre étude montre que l'exposition prénatale aux PFA est associée à une pression artérielle plus élevée plus tard dans l'enfance, en particulier pendant l'adolescence. Cela suggère que ces produits chimiques pour toujours peuvent avoir des effets durables et potentiellement nocifs qui ne peuvent devenir apparents des années après la naissance. «
Zeyu Li, MSPH, auteur principal et chercheur étudiant diplômé à la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health à Baltimore
L'étude a suivi 1 094 enfants de la cohorte de naissance de Boston sur une médiane de 12 ans, analysée en conjonction avec plus de 13 000 lectures de la pression artérielle prises lors de visites pédiatriques de routine.
Parmi les enfants dont les mères avaient des concentrations plus élevées de produits chimiques pour toujours dans des échantillons de sang prélevés après l'accouchement, l'analyse a révélé:
- Comme les niveaux de produits chimiques connus sous le nom de PFDEA, PFNA et PFUNA ont doublé, la pression artérielle systolique (nombre supérieur) était comprise entre 1,39 et 2,78 centile plus élevée, et la pression artérielle diastolique (nombre inférieur) était comprise entre 1,22 et 2,54 centile plus élevée chez les enfants de 13 à 18 ans;
- Alors que les niveaux de ces produits chimiques doublaient, le risque de pression artérielle élevée a augmenté de 6% à 8% pour les garçons et pour les enfants nés de mères noires non hispaniques.
- De façon inattendue, certains produits chimiques pour toujours (y compris Me-PFOSA-ACOH, PFHPS, PFHXS, PFOA et PFOS) étaient liés à la pression artérielle diastolique (nombre inférieur) plus faible dans la petite enfance. Cependant, ces associations n'ont pas persisté à mesure que les enfants devinrent l'adolescence.
« Nous espérons que nos résultats encouragent davantage de chercheurs à suivre les enfants à l'adolescence et au-delà », a déclaré Li. « De nombreuses études antérieures se sont arrêtées au début ou au milieu de l'enfance, cependant, notre étude montre que les effets sur la santé de l'exposition prénatale aux PFA peuvent ne pas apparaître avant l'adolescence. »
Bien que les gens puissent essayer de limiter leur exposition – en choisissant des produits sans PFAS ou des ustensiles de cuisine – des changements significatifs pour réduire les expositions quotidiennes du PFAS nécessitent une action au niveau de la politique, ont déclaré les chercheurs.
Nos résultats renforcent la nécessité de protections environnementales plus fortes. La réduction de l'exposition aux APF – en particulier pendant la grossesse et chez les enfants – nécessite une action au niveau de la politique pour limiter et éliminer les APF dans les produits de consommation et les utilisations industrielles, et pour renforcer la surveillance et la régulation des APF dans les systèmes d'eau. Ce n'est pas quelque chose que les individus peuvent résoudre par eux-mêmes. «
Mingyu Zhang, Ph.D., MHS, Faha, auteur principal de l'étude et professeur adjoint au Beth Israel Deaconess Medical Center et Harvard Medical School
Justin Zachariah, MD, MPH, FAHA, président de la déclaration scientifique 2024 de l'Association, expositions environnementales et déclaration scientifique en cardiologie pédiatrique, a déclaré: « Nous devons nous rappeler que ces produits chimiques durent dans notre corps pendant des années, ce qui suggère que peut-être une exposition prénatale.
La déclaration scientifique résume des exemples de toxiques et de polluants environnementaux omniprésents, y compris les produits chimiques pour toujours étudiés par Zhang et al., Et leurs associations avec des précurseurs de plus en plus répandus et des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, de maladie rénale et de maladies cardiaques congénitales.
Zachariah, qui n'était pas impliqué dans Zhang et. L'étude d'AL, est professeure agrégée de cardiologie pédiatrique au Baylor College of Medicine à Houston et directrice médicale du noyau de recherche clinique cardiovasculaire au Texas Children's Hospital. Il a noté que les produits chimiques peuvent interférer avec les hormones et perturber le développement habituel des adolescents, y compris peut-être la pression artérielle. Il est déjà connu que les garçons et les enfants noirs courent un risque plus élevé de pression artérielle élevée, et l'exposition à ces produits chimiques peut contribuer à ce risque plus élevé, a-t-il déclaré.
« Si la race indique un désavantage socioéconomique, les aliments transformés à l'étagère sont plus susceptibles d'avoir une exposition aux APFA que les aliments frais bien rincés », a déclaré Zachariah. « De plus, les enfants peuvent avoir des modes de vie qui les exposent à des articles de tous les jours fortement chargés de ces produits chimiques tels que des jouets sur lesquels ils peuvent mâcher, des vestes de pluie, des tentes de camping et plus encore. »
Il exhorte tous les adultes à prendre des mesures comme le filtrage de l'eau et la modification des outils de cuisson. L'amélioration de l'étiquetage des produits pourrait également informer les consommateurs du contenu PFAS afin qu'ils puissent faire des choix plus sains sur l'exposition aux produits chimiques pour toujours.
Les limitations de l'étude comprennent que l'exposition aux PFA a été mesurée en utilisant un seul échantillon de sang de la mère prise dans les trois jours suivant l'accouchement, et que moins d'enfants avaient des mesures de la pression artérielle prises pendant l'adolescence par rapport à l'enfance antérieure.
Détails de l'étude, arrière-plan et conception:
- La cohorte de naissance de Boston est une étude en cours qui comprend une population à faible revenu à faible faiblesse. Depuis 2004, la cohorte de naissance de Boston a suivi 3 416 paires mère-enfant.
- Les femmes qui ont livré un nourrisson sans malformations congénitales majeures au Boston Medical Center étaient éligibles pour être incluses. Dans cette analyse, 61% des participants se sont déclarés en tant que mères noires non hispaniques, 22% en tant que mères hispaniques et 17% comme «autres race / ethniques», qui comprenaient des femmes blanches, des femmes asiatiques, des femmes du Cap verde ou des îles du Pacifique, et des femmes multiraciales / multiethniques.
- Au moment de l'accouchement, les mères avaient un âge moyen de 29 ans.
- Cette analyse comprenait 13 404 mesures de la pression artérielle de 1 094 paires mère-enfant, avec des données de PFAS de sang maternel et au moins une mesure de la pression artérielle de l'enfant entre 3 et 18 ans.
- The blood was checked for levels of eight types of chemicals: 2-(N-Methyl-perfluorooctane sulfonamido) acetic acid (Me-PFOSA-AcOH), perfluorodecanoic acid (PFDeA), perfluoroheptanesulfonic acid (PFHpS), perfluorohexanesulfonic acid (PFHxS), acide perfluorononanoïque (PFNA), L'acide perfluorooctanoïque (PFOA), l'acide perfluorooctanesulfonique (SPFO) et l'acide perfluorouncanoïque (Pfuna).
- Les chercheurs ont noté une association plus forte entre les expositions prénatales à l'acide perfluorodécanoïque (PFDEA) et à l'acide perfluorouncanoïque (PFUNA) avec une pression artérielle et un risque plus élevés de la pression artérielle à l'adolescence chez les enfants masculins et des enfants noirs non hispaniques.
- Les mesures de la pression artérielle ont été collectées lors des visites pédiatriques de routine des enfants de juillet 2001 à février 2024. Ces visites se sont produites plusieurs fois pour les enfants de 3 à 5 ans, 6 à 12 ans et 13 à 18 ans.
- Les analyses ont été ajustées pour considérer la santé maternelle, la méthode de livraison, les facteurs socioéconomiques et la consommation hebdomadaire de poisson de la mère (parce que le poisson est une source d'exposition aux APF dans les populations générales).
