Pour traiter diverses affections qui touchent les articulations et les tissus du haut et du bas du corps, on a recours à des injections de cortisone. Ces dernières sont réputées pour soulager beaucoup de symptômes, mais à l’instar d’autres médicaments, elles ne sont pas sans inconvénients. On leur reproche surtout l’apparition de vives douleurs qui sont très inconfortables.
D’où viennent ces douleurs ? Et existe-t-il un moyen pour les soulager ?
Sommaire
Pourquoi recourir à des infiltrations de cortisone ?
La cortisone est un puissant corticoïde qu’on utilise en infiltration locale pour diminuer ou stopper les processus inflammatoires qui apparaissent lors des poussées d’arthrose. Attention à ne pas pratiquer d’infiltration de cortisone hors période d’inflammation.
L’infiltration de cortisone consiste à injecter le corticoïde directement dans l’articulation, là où se déroule le processus d’arthrose. L’effet de la cortisone peut être retardé ou immédiat.
Principalement, on a recours aux infiltrations de cortisone sur les articulations suivantes :
- Le genou ;
- La hanche ;
- La base du pouce ;
- Au niveau lombaire ;
- Au poignet (canal carpien).
Pourquoi y a-t-il des douleurs suite à des infiltrations de cortisone ?
Il est tout à fait normal que des douleurs apparaissent au point d’injection. Ces douleurs sont généralement immédiates et sont provoquées par le produit-même. Elles disparaissent au bout de 36 h maximum.
La douleur n’est pas le seul effet secondaire observable. Elle peut être accompagnée :
- De bouffées de chaleur ;
- De douleurs locales de passage ;
- D’hyperglycémie en cas de diabète ;
- De poussée hypertensive en cas d’hypertension.
Ces effets ne durent qu’un temps et disparaissent au bout du 2ème jour. Il ne faut donc pas s’inquiéter, même s’ils sont plus dérangeants qu’autre chose.
Les effets secondaires des infiltrations de cortisone
En plus de la douleur et des quelques symptômes éventuels qui l’accompagnent, il est possible de voir d’autres effets secondaires assez légers. Ces effets ne se produisent pas toujours et peuvent être :
- Un amincissement de la peau ;
- Des dommages au cartilage ;
- Une pousse de cortisone ;
- Une infection articulaire ;
- Une réaction allergique ;
- Une lésion nerveuse.
Les infiltrations de cortisone sont certes une bonne solution à court terme contre certains maux, mais elles ne doivent pas être pratiquées comme une solution permanente, auquel cas, elles causeront des dommages irréversibles.
Les avantages des infiltrations de cortisone
Beaucoup de douleurs ou de gênes peuvent être soulagées grâce aux injections de cortisone. Ces dernières doivent être pratiquées par un médecin qualifié pour que les risques soient minimisés. On relève différents avantages aux infiltrations de cortisone :
- Elles procurent un soulagement localisé et rapide ;
- Elles représentent un outil de diagnostic ;
- Les effets secondaires sont rares ;
- Elles sont faciles à effectuer.
Contrairement aux anti-inflammatoires classiques, les infiltrations de cortisone permettent de soulager la douleur rapidement en la localisant exclusivement. Ce sont aussi un outil de diagnostic qui confirme la source exacte des douleurs et qui élimine la possibilité de tout autre affection qui peut être plus grave.
Il y a peu de patients qui ressentent les effets secondaires et l’infiltration peut être pratiquée sans grande gêne, ce qui rend le traitement accessible à beaucoup de malades.
Les inconvénients des infiltrations de cortisone
En dépit des points positifs relevés, les infiltrations de cortisone ne sont pas exemptes d’inconvénients et peuvent être plus problématiques que les effets secondaires habituellement observés :
- Une détérioration des tendons ou du cartilage ;
- Un soulagement de courte durée ;
- Des lésions nerveuses masquées ;
- Un système immunitaire affaibli ;
- Des symptômes masqués.
Il faut faire attention avec les infiltrations de cortisone, car elles peuvent endommager les tendons et le cartilage de l’articulation à traiter, notamment lorsqu’on ne respecte pas une période de 6 semaines minimum entre les injections.
Aussi, le soulagement procuré est temporaire, et la douleur ressentie par la suite n’en est que plus forte, faisant que tout autre traitement reste sans effet.
Il faut aussi noter que des infiltrations de cortisone répétées peuvent masquer d’irréversibles lésions nerveuses qui ne pourront être traitées que par chirurgie. Cela est également le cas pour quelques autres symptômes qui seront masqués par l’effet de la cortisone, faisant croire que l’état du patient s’améliore quand bien même il pourrait être en train de se détériorer.
Enfin, le fait d’administrer au corps plusieurs injections de cortisone a tendance à affaiblir le système immunitaire et à habituer l’organisme à ne pas combattre les infections, réduisant ainsi les capacités immunitaires. C’est d’ailleurs pour cela qu’on déconseille les infiltrations de cortisone aux patients immunodéprimés.
