Un type de bactérie salmonelle est beaucoup plus susceptible de provoquer des maladies et de repousser les antibiotiques de première ligne lorsqu’il est acquis en Europe, en Asie et dans certaines parties de l’Afrique plutôt qu’aux États-Unis.
Les chercheurs de l’Université de l’État de Washington ne savent pas encore pourquoi les isolats de salmonelles du Kentucky de certaines parties du globe sont résistants aux antibiotiques alors que d’autres ne le sont pas, mais leurs découvertes sont une étape clé vers une meilleure compréhension et un meilleur traitement.
« Franchement, je pense que nous avons juste eu de la chance que ce type résistant aux médicaments n’ait pas encore fait son apparition aux États-Unis », a déclaré Rachel Soltys, étudiante diplômée et première auteure d’un article sur la recherche dans le Journal of Frontiers et Systèmes alimentaires durables.
L’étude a été menée dans le laboratoire de Devendra Shah, professeur agrégé et professeur distingué Caroline Engle en recherche sur les maladies infectieuses. Shah fait partie du grand effort de recherche sur les maladies de l’université et est hébergé dans le département de microbiologie et de pathologie vétérinaires de la WSU.
Les chercheurs du laboratoire Shah se sont penchés spécifiquement sur la salmonelle du Kentucky. Tout comme les autres types de salmonelles, les bactéries se développent dans le tractus gastro-intestinal des animaux destinés à l’alimentation tels que les poulets et les bovins, et sont connues pour provoquer des diarrhées, des douleurs abdominales et de la fièvre chez les humains.
Les chercheurs ont découvert que plus de 60% des Washingtoniens atteints d’une infection confirmée à la salmonelle au Kentucky alors qu’ils étaient à l’étranger de 2004 à 2014 étaient résistants aux fluoroquinolones, un groupe d’antibiotiques de première ligne utilisés pour traiter l’infection à salmonelle.
Bien que le laboratoire ait également collecté des isolats de salmonelles du Kentucky provenant d’animaux destinés à l’alimentation domestiques aux États-Unis, tels que des poulets, aucun n’a montré de résistance à ce groupe d’antibiotiques.
Pour retracer l’origine de la résistance aux antibiotiques des souches, Soltys et Shah ont analysé 15 échantillons cliniques de salmonelles du Kentucky résistants aux fluoroquinolones collectés par le Washington State Department of Health.
En collaboration avec le département de la santé de l’État, 11 de ces cas ont été directement attribués à des voyages internationaux au Moyen-Orient et dans des pays tels que la Tanzanie, l’Éthiopie, la Côte d’Ivoire, le Maroc, l’Égypte et l’Inde.
Pour étayer leurs conclusions, 140 autres échantillons de salmonelles du Kentucky prélevés sur des poulets dans le nord-ouest des États-Unis et quelques-uns du laboratoire de Jean Guard, chercheur en agriculture au US National Poultry Research Center du département américain de l’Agriculture, ont été comparés à plus plus de 400 séquences génomiques publiquement disponibles de la salmonelle Kentucky provenant de diverses parties du monde.
Lorsque nous avons comparé nos séquences de salmonelles du Kentucky aux isolats internationaux, cela a corroboré ce que nous avions appris des données épidémiologiques du département de la Santé de l’État de Washington et a confirmé que les patients avaient contracté l’infection pendant leur voyage. »
Rachel Soltys, premier auteur
La recherche s’appuie sur des travaux de 2016, lorsque Carson Sakamoto, étudiant en deuxième année de médecine vétérinaire, a découvert que la plupart des souches de salmonelles du Kentucky isolées de patients humains dans l’État de Washington étaient très résistantes aux antibiotiques de première ligne.
Shah a déclaré que si la salmonelle du Kentucky est l’un des types de salmonelles les plus courants chez les volailles domestiques, la bactérie cause moins de 100 cas par an aux États-Unis. On pensait généralement que la salmonelle du Kentucky n’était pas une menace majeure pour la santé publique.
Cependant, Shah a déclaré que si cette salmonelle du Kentucky résistante aux fluoroquinolones du monde entier devenait endémique aux États-Unis, les cas signalés augmenteraient probablement et ceux qui présentent des symptômes suffisamment graves pour justifier une visite chez le médecin se verraient probablement prescrire des médicaments qui ne fonctionneraient pas.
« Premièrement, vous n’allez probablement pas récupérer avec des antibiotiques. Deuxièmement, vous allez perturber vos bactéries normales dans votre corps, et cela peut aggraver votre infection », a déclaré Shah.
Actuellement, les Centers for Disease Control and Prevention estiment que la salmonelle cause 1,35 million d’infections, 26 500 hospitalisations et 420 décès chaque année aux États-Unis.