L'arrêt cardiaque se produit lorsque le cœur cesse de pomper correctement le sang, ce qui réduit l'oxygène au cerveau et à d'autres organes vitaux. En ces urgences, la réanimation cardiopulmonaire (RCR) peut aider à maintenir le sang et l'oxygène jusqu'à ce que l'aide médicale arrive. Pour les enfants, la RCR a généralement besoin de compressions thoraciques et de respirations de sauvetage, car de nombreux cas sont causés par des problèmes respiratoires tels que la noyade, l'étouffement ou la maladie grave.
Pendant la pandémie covide-19, la peur de l'infection a changé la façon dont la RCR était pratiquée. Les directives de santé publique pour les adultes ont recommandé la RCR de compression thoracique (Co-CPR) pour minimiser le risque de propagation du virus. Cela a conduit à une baisse de la RCR respirant de sauvetage (RB-CPR) en pédiatrie avec un arrêt cardiaque hors hospitalier (OHCA) pendant la pandémie, comme indiqué par des études précédentes. Cependant, l'impact de la baisse du RB-CPR sur les taux de mortalité reste inconnu.
Pour dévoiler cela, une équipe de chercheurs dirigée par le Dr Takafumi Obara, maître de conférences au Département d'urgence, de soins intensifs et de médecine des catastrophes, d'Okayama University, du Japon, avec le Dr Hiromichi Naito, le Dr Kohei Tsukahara, et le Dr Atsunori Nakao du Département d'urgence, des soins critiques et de la médecine de la dissaste, de l'université de l'ORDAGE, du Japon, du Japon; et le Dr Naomi Matsumoto et le professeur Takashi Yorifuji du Département d'épidémiologie de l'Université d'Okayama, ont analysé les données d'un registre national de l'OHCA pédiatrique entre 2017 et 2021. Ils ont comparé le CPR donné devant la Pandemic (2017-2019) avec la RCR donnée pendant (2020-2021). Cette étude a été mise à disposition en ligne le 4 juillet 2025 et a été publiée dans le volume 215 numéro 110706 de la revue Réanimation le 1er octobre 2025.
Les chercheurs ont constaté que la part des enfants recevant RB-CPR est passée de 33,0% avant la pandémie à 21,1% au cours de celle-ci. Dans le même temps, le co-CPR est devenu plus courant. Ce changement a été lié à des résultats pires: les enfants obtenus co-CPR étaient plus susceptibles de mourir dans les 30 jours, en particulier lorsque l'arrêt cardiaque a été causé par des raisons non cardiaques telles que la noyade ou l'étouffement.
« L'arrêt cardiaque pédiatrique n'est jamais le problème de quelqu'un d'autre; c'est un problème grave pour toute notre société. Nos résultats suggèrent qu'environ 10 enfants chaque année peut avoir perdu la vie pendant la pandémie parce que les respirations de sauvetage n'ont pas été données », » dit le Dr Obara.
Sur la base des taux de survie de la pandémie, les chercheurs ont estimé que la chute de la respiration de sauvetage pourrait avoir entraîné environ 10,7 décès pédiatriques plus chaque année pendant la pandémie. La baisse a été observée dans tous les groupes d'âge et était très courante lorsque les membres de la famille, envers les premiers à répondre à la RCR-GAVE.
« Notre étude Réitérant l'importance du RB-CPR dans l'OHCA pédiatrique, met en évidence la nécessité de Améliorer la formation en réanimation pédiatrique, sensibiliser le public et assurer l'accès à des outils de protection comme les masques de poche, » dit le Dr Obara.
Dans l'ensemble, cette étude montre que la baisse de la respiration de sauvetage pendant la RCR pédiatrique au Japon pendant la pandémie Covid-19 peut avoir coûté une vie jeune. Les résultats mettent en évidence l'importance des orientations publiques claires, une formation régulière de RCR et l'utilisation d'outils de protection pour encourager la respiration de sauvetage en toute sécurité.
« En créant une société où les gens peuvent se sentir confiants et en sécurité lors de la respiration de sauvetage, nous pouvons empêcher les décès évitables, sauver des vies d'enfants », » conclut le Dr Obara.
Le Dr Takafumi Obara est chargé de cours au Département d'urgence, de soins intensifs et de médecine des catastrophes à la Faculté de médecine, de dentisterie et de sciences pharmaceutiques, Université d'Okayama, Japon. Il est l'auteur de 75 publications évaluées par des pairs, en se concentrant sur les soins d'urgence pédiatriques, les méthodes de réanimation, l'arrêt cardiaque hors hôpital et les soins intensifs. Ses travaux récents comprennent des études sur les techniques de réanimation cardiopulmonaire, la réanimation extracorporelle et les systèmes médicaux d'urgence. Il a reçu plusieurs prix prestigieux de la Okayama Medical Foundation et de la Kobayashi Aoitori Foundation en reconnaissance de ses contributions à la recherche en médecine d'urgence.
