Selon une étude présentée aujourd’hui (lundi) au 39e réunion annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie (ESHRE).
Cependant, de nombreuses femmes de l’étude qui avaient congelé leurs ovules (appelées cryoconservation élective des ovocytes) n’étaient pas retournées à la clinique de fertilité et beaucoup d’entre elles ont choisi des traitements de fertilité qui n’impliquaient pas leurs ovules congelés.
La recherche a été présentée par le Dr Ezgi Darici, chercheur clinique au Centre de médecine de la reproduction de l’Universitair Ziekenhuis Brussel (Belgique).
De plus en plus de femmes choisissent de congeler leurs ovules dans l’espoir que cela leur permettra d’avoir des enfants plus tard dans la vie. Cependant, il y a un manque de preuves sur l’efficacité de cette stratégie. À notre connaissance, il s’agit de l’un des premiers et des plus importants rapports sur les résultats de la reproduction chez les femmes ayant subi une cryoconservation élective des ovocytes dans un centre de fertilité européen. »
Dr Ezgi Darici, Fellow clinique, Centre de médecine de la reproduction, Universitair Ziekenhuis Brussel (Belgique)
L’étude a inclus 843 femmes qui ont subi une cryoconservation élective des ovocytes pour des raisons non médicales au Centre de médecine de la reproduction entre 2009 et 2019. Leur âge moyen (moyen) à l’époque était de 36 ans et la majorité n’avait pas de partenaire. En mai 2022, 231 (27%) des femmes étaient retournées au centre pour un traitement. Leur âge moyen (moyen) à leur retour était de 40 ans et la majorité avait des partenaires.
Au total, 110 des 231 femmes qui sont revenues (48 %) ont utilisé leurs ovules congelés dans le cadre de leur traitement de fertilité. Cinquante des femmes (22%) ont eu une insémination intra-utérine (où les spermatozoïdes sont livrés directement dans l’utérus) et 71 sur 231 (31%) ont eu des traitements de fertilité tels que la FIV utilisant des ovules frais. L’âge moyen des femmes utilisant des œufs congelés était de 42 ans, tandis que l’âge moyen des femmes utilisant des œufs frais était de 39 ans.
La proportion globale de femmes ayant donné naissance à un bébé vivant sur l’ensemble des 231 femmes (connue sous le nom de taux de naissances vivantes cumulé car il inclut toutes les naissances vivantes après l’un des traitements de fertilité) était de 46 % (106 femmes sur 231). Le taux de fausses couches était de 31 %.
Parmi les femmes qui ont eu un traitement impliquant leurs ovules congelés, 41% ont eu des bébés. Parmi ceux qui ont eu un traitement impliquant des œufs frais, 48% ont eu des bébés. Les taux de fausse couche étaient de 25 % chez ceux qui utilisaient des œufs congelés et de 29 % chez ceux qui utilisaient des œufs frais.
Le Dr Darici a déclaré: « Nous avons constaté que de nombreuses femmes qui avaient choisi de congeler des ovules dans la trentaine n’étaient pas encore revenues pour un traitement de fertilité. Parmi celles qui sont revenues pour un traitement, environ la moitié ont utilisé leurs ovules congelés. Il s’agissait en moyenne de femmes plus âgées. Le choix La question de savoir s’il faut utiliser des œufs frais ou congelés est déterminée en fonction du traitement le mieux adapté à chaque femme et de facteurs tels que l’âge de la femme sont importants. Nous ne pouvons pas vraiment comparer les deux groupes car il y aura de nombreuses différences qui pourraient sous-tendre toute disparité dans la grossesse et les taux de natalité. Cependant, les femmes qui avaient congelé leurs ovules avaient plusieurs options qui s’offraient à elles et nous avons trouvé des taux positifs de grossesse et de naissance, que les femmes aient eu un traitement de fertilité avec des ovules frais ou congelés.
Les chercheurs reconnaissent que l’étude comprend un nombre relativement restreint de personnes et qu’elle est rétrospective, ce qui signifie qu’elle revient sur ce qui s’est passé dans le passé.
Le président de l’ESHRE, le professeur Carlos Calhaz-Jorge du centre hospitalier du nord de Lisbonne et de l’hôpital de Santa Maria à Lisbonne (Portugal), n’a pas été impliqué dans cette recherche. Il a déclaré: « Le but de la cryoconservation élective des ovocytes est d’atténuer le risque d’infertilité plus tard dans la vie. Cependant, cela peut être un choix coûteux et il y a un manque de preuves pour montrer à quel point c’est utile. Cette étude suggère que les ovules congelés peuvent être utile pour les femmes âgées qui ont du mal à avoir des enfants ; cependant, nous avons besoin de beaucoup plus de recherches pour prouver que c’est le cas. Des rapports de routine sur les résultats de la fertilité pour les femmes qui choisissent de congeler leurs ovules aideraient à dresser une image plus claire. Cela pourrait aider à établir des lignes directrices pour les jeunes femmes qui envisagent de congeler leurs ovules. »
