De tous les arrêts cardiaques hors hôpital dans les zones résidentielles de Vienne et de Copenhague de 2016 à 2021, un tiers de ces arrêts cardiaques se sont produits dans des logements sociaux. Cette occurrence a bondi à plus de 60% lorsque l’on inclut les zones entourant la communication des logements sociaux, ce qui suggère que des programmes d’éducation à la réanimation cardiorespiratoire (RCP) adaptés à ces communautés pourraient être une stratégie efficace pour former plus de personnes à sauver des vies, selon une recherche préliminaire qui sera présentée au Symposium 2022 sur les sciences de la réanimation de l’American Heart Association. La réunion de 2022 se tiendra en personne à Chicago, les 5 et 6 novembre 2022, et présentera les avancées les plus récentes liées au traitement des arrêts cardiorespiratoires et des blessures traumatiques potentiellement mortelles.
Nos résultats offrent un grand potentiel pour améliorer la RCP et la survie des spectateurs à grande échelle. Les communautés de logements publics sont des zones géographiquement bien définies avec une unité organisationnelle qui permet un accès faisable pour cibler des initiatives visant à former la population et à déployer des défibrillateurs externes automatisés (DEA). En concentrant les initiatives sur les personnes vivant dans les logements sociaux, la moitié de tous les arrêts cardiaques peuvent être atteints grâce à un déploiement amélioré des DEA et à la formation des résidents en RCR. »
Anne Juul Grabmayr, MD, auteur principal de l’étude, Ph.D. Étudiant et assistant de recherche clinique dans les services médicaux d’urgence de Copenhague, Université de Copenhague, Danemark
Un DEA est un appareil léger et portable qui peut détecter un rythme cardiaque anormal nécessitant un traitement par choc et délivre un choc pour ramener le rythme cardiaque à la normale.
L’étude a comparé les arrêts cardiaques hors hôpital dans les communautés de logements sociaux à Vienne, en Autriche, de 2017 à 2021, et à Copenhague, au Danemark, de 2016 à 2020 à d’autres zones résidentielles de chaque ville. Les chercheurs ont examiné les informations des registres des arrêts cardiaques des villes, les données sur les logements sociaux et un atlas pour la densité de population et les détails résidentiels. qui s’aligne sur le soutien de l’American Heart Association pour améliorer la santé des personnes vivant dans des logements sociaux,
Sur plus de 4 300 arrêts cardiaques résidentiels hors hôpital à Vienne, 32 % sont survenus parmi les résidents d’une communauté de logements publics. Sur plus de 2 300 arrêts cardiaques résidentiels hors hôpital à Copenhague, 35 % sont survenus chez des personnes qui vivaient dans une communauté de logements sociaux. Ces résultats représentent une multiplication par trois par kilomètre carré et une multiplication par une fois et demie pour 100 000 habitants par rapport aux autres zones résidentielles. En incluant les environs immédiats de toutes les zones résidentielles, environ 65 % de tous les arrêts cardiaques hors hôpital à Vienne se sont produits dans des logements sociaux ou à moins de 104 mètres de logements sociaux et plus de 56 % se sont produits dans le même rayon à Copenhague.
« Ce qui est unique dans cette étude, c’est qu’elle explique comment trouver des zones résidentielles à haut risque, et surtout, elle offre également un point d’intervention », a déclaré Grabmayr. « Les communautés de logements publics ont des employés, des organisations, un budget dédié et des canaux de communication qui peuvent être en mesure d’aider à diffuser des informations sur la RCR, à recruter des personnes pour recevoir une formation en RCR et à fournir et entretenir des DEA. »
Les stratégies de logement social peuvent également aider à contrer les inégalités sociales, a-t-elle noté, car les personnes qui vivent dans des logements sociaux peuvent avoir des taux élevés d’autres maladies. Les communautés peuvent être en mesure de servir de base aux programmes de santé pour atteindre les populations à risque et accroître l’accès aux services de soins de santé. Par exemple, les communautés de logements sociaux et d’autres types de logements à faible revenu peuvent être des cibles réalisables pour des interventions visant à améliorer la gestion de l’hypertension ou du diabète de type 2. Ces types de stratégies s’alignent sur le soutien de l’American Heart Association pour améliorer la santé des personnes vivant dans des logements sociaux.
Des recherches antérieures ont montré que, par rapport aux personnes qui ont subi un arrêt cardiaque dans les zones résidentielles restantes, celles qui ont subi un arrêt cardiaque dans un quartier de logements sociaux étaient plus jeunes et moins susceptibles de survivre. Les chercheurs ont déclaré que cet écart d’âge et de survie était surprenant, ainsi que la grande proportion d’arrêts cardiaques survenus dans les communautés de logements sociaux.
Les conclusions de l’étude peuvent s’appliquer aux communautés de logements publics dans d’autres pays, y compris les États-Unis.
« Nous pensons qu’une proportion substantielle des arrêts cardiaques se produisent dans les quartiers de logements sociaux dans les communautés du monde entier, bien que la proportion ne soit pas exactement la même », a déclaré Grabmayr. « Nous pensons qu’une plus grande proportion de résidents vivent dans des logements sociaux dans des communautés à faible statut socio-économique. Puisque nous soupçonnons que ces résultats sont un marqueur de faible statut socio-économique parmi les résidents, les résultats de notre étude pourraient très bien être transférables aux États-Unis. Il est également sait que le Danemark et l’Autriche ont des niveaux assez faibles d’inégalité en matière de santé, ce qui nous donne des raisons de croire que l’incidence des arrêts cardiaques dans les logements sociaux et d’autres formes de logements pour personnes à faible revenu peut être encore plus élevée dans d’autres pays comme les États-Unis où les soins de santé sont pas gratuit ou disponible pour tous. »
Les différences dans la façon dont chaque pays définit le logement public et les proportions de logements globaux peuvent également limiter l’applicabilité des résultats de l’étude dans d’autres communautés, a-t-elle déclaré.
