Une nouvelle étude universitaire démontre pour la première fois que la prise de rendez-vous médicaux plus tard dans la semaine augmente la fréquentation des patients de plus de 10 %.
Les rendez-vous manqués sont un défi de longue date pour le NHS, augmentant les coûts et réduisant les services déjà tendus. La recherche a montré que les rendez-vous manqués peuvent avoir un impact mortel sur la santé des patients. L’analyse du NHS en 2019 a révélé que plus de 15 millions de rendez-vous chez le médecin généraliste sont perdus chaque année parce que les patients ne se présentent pas ou ne préviennent pas les chirurgies auxquelles ils ne participeront pas.
La nouvelle recherche, menée par une équipe des universités de Bath, York et London School of Economics and Political Science, publiée aujourd’hui 29 septembre dans PLO UNE, a évalué l’effet du déplacement de centaines de rendez-vous dans une clinique de santé mentale communautaire en Écosse plus tard dans la semaine. Au cours d’une année, ils ont constaté que la fréquentation avait augmenté de 10 %.
Le travail s’appuie sur des recherches antérieures, menées par la même équipe et réalisées il y a dix ans, qui ont identifié un «effet de jour de semaine» pour les rendez-vous dans les hôpitaux et les médecins généralistes. Son analyse a montré que les patients étaient plus susceptibles de manquer des rendez-vous le lundi et plus susceptibles de s’y rendre le vendredi.
Nous ne comprenons pas entièrement ce qui pousse les patients à privilégier les rendez-vous de fin de semaine par rapport à ceux du début de la semaine, mais cela pourrait être en corrélation avec la façon dont les gens s’associent mentalement aux différents jours de la semaine, ce qui devient généralement plus positif au fur et à mesure que la semaine avance. . Le début de la semaine peut parfois sembler frénétique, équilibrant les horaires de travail et de vie.
Les gens évitent souvent les rendez-vous médicaux parce qu’ils craignent de mauvaises nouvelles, ou qu’ils redoutent un traitement particulier, ou qu’ils ont l’impression de ne pas bien s’entendre avec le personnel. Il se pourrait bien que l’assiduité s’améliore à mesure que l’humeur s’améliore, et plus tard dans la semaine, les gens trouvent plus facile de faire face à des rendez-vous médicaux. »
Dr David Ellis, École de gestion de l’Université de Bath
Les absences dans les soins de santé se concentrent souvent sur ce que cela signifie pour un service, en particulier en termes de dépenses financières, mais les rendez-vous manqués peuvent avoir de graves conséquences pour les patients. L’amélioration de la fréquentation peut aider à atténuer ces problèmes. La fréquentation pourrait encore être augmentée en envoyant des SMS de rappel et des appels téléphoniques, qui sont des mesures largement utilisées.
Cependant, les chercheurs soulignent que l’effet du jour de la semaine n’enlève rien aux problèmes importants et complexes derrière les rendez-vous manqués, tels que les niveaux élevés de privation et les personnes souffrant de multiples affections à long terme. Selon eux, cela ne résoudrait pas non plus les défis politiques urgents liés à l’accès aux rendez-vous, en particulier en médecine générale, qui nécessitent un financement à plus long terme et des changements structurels.
« Nous avons examiné de manière très spécifique la prise de rendez-vous dans cette étude, plutôt que de considérer la question plus large de la démographie des patients », a déclaré le co-auteur, le Dr Rob Jenkins, du département de psychologie de l’Université de York.
« Ces effets sur les jours de semaine sont plus faibles que les effets démographiques, mais la politique d’attribution des rendez-vous est théoriquement plus simple à gérer. Elle ne conviendra pas à toutes les cliniques et ne sera pas possible pour tous les roulements du personnel, mais c’est potentiellement une option peu coûteuse pour explorer pour résoudre le problème épineux et de longue date des rendez-vous manqués. »
