Les pays ayant les niveaux de perte auditive les plus élevés signalés ont également l'utilisation la plus faible des aides auditives, trouve la recherche internationale publiée dans la revue en plein air BMJ Global Health.
Et les hommes sont généralement plus susceptibles que les femmes de signaler les difficultés avec leur audition, bien que ce sexe se divise avec l'âge, selon les résultats.
Selon les chercheurs, environ 1,57 milliard de personnes à 1 sur 5 de la perte auditive mondiale de la population en 2019. Et il est prévu que cela affectera 2,45 milliards de personnes d'ici 2050, disent les chercheurs.
La perte auditive est associée à un éventail de problèmes chez les adultes. Il s'agit notamment de la dépression, de la solitude, de l'isolement social, des chutes et des blessures liées aux chutes, des complications postopératoires, des maladies cardiovasculaires, du déclin cognitif et même de la mort, soulignent-ils.
Mais les mesures précises actuelles de la perte auditive sont limitées par un manque de prestation de services d'audiologie et les frais de collecte de données de test auditif, soulignent-ils.
Pour renforcer la base de preuves, ils ont analysé la perte auditive autodéclarée et l'utilisation des aides auditives de 8 études à long terme représentatives à l'échelle nationale, représentant 28 pays pour la période 2001-2021.
Ces études étaient: l'étude longitudinale brésilienne du vieillissement (Elsi-Brazil, 2016-2020); l'étude longitudinale China Health and Retirement (Charls, 2011–18); l'étude de longévité costarienne et de vieillissement en bonne santé (Creles, 2005-2009); l'étude mexicaine de santé et de vieillissement (MHAS, 2001-2012); l'étude nationale de la dynamique des revenus sud-africaines (NIDS, 2008-2017); l'étude longitudinale coréenne du vieillissement (Klosa, 2006-2020); l'étude sur la santé et la retraite des États-Unis (HRS, 2002-2020); et l'enquête sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe (Share, 2004-2015).
Chaque étude a collecté des données approfondies sur les caractéristiques démographiques, socioéconomiques, comportementales et de santé de leurs participants adultes, dont la plupart étaient dans la soixantaine.
La capacité d'audition est dérivée des participants signalant s'ils utilisaient une aide auditive et comment ils ont évalué leur propre audience, d'excellent aux pauvres. Les chercheurs ont combiné ces réponses pour définir la perte auditive si les répondants signalaient une audience équitable ou médiocre ou une utilisation des aides auditives.
La prévalence de la perte auditive variait considérablement, avec la prévalence la plus élevée signalée en Chine (65%) et la plus faible d'Afrique du Sud (16,5%).
Les quatre pays ayant la plus grande prévalence signalée de perte auditive-Chine, la Corée du Sud, le Mexique et le Brésil – ont également eu les niveaux les plus bas de l'utilisation des aides auditives, allant de 1% des personnes ayant une perte auditive signalée en Chine à 6% au Brésil.
À l'autre extrémité de l'échelle, les adultes ayant une perte auditive en Europe du Nord, aux États-Unis et en Europe occidentale étaient les plus susceptibles de signaler une aide auditive, allant de 24% en Europe occidentale à 39% en Europe du Nord.
Les réponses montrent que la probabilité de perte auditive a augmenté avec l'âge dans tous les pays.
La perte auditive aux plus anciens a été signalée le moins au Costa Rica et en Afrique du Sud, où la prévalence a à peine dépassé 40% à 85 ans et plus. Mais plus de 50% des 50 à 54 ans en Chine ont déclaré une perte auditive, 80% le faisant aux âges les plus âgés.
À l'exception de la Chine, de la Corée du Sud et de l'Afrique du Sud, les hommes étaient beaucoup plus susceptibles que les femmes de signaler la perte auditive à presque tous les âges.
Mais il y avait des différences internationales dans l'utilisation des aides auditives par l'âge et le sexe. Dans les régions avec le plus grand usage, l'Europe du Nord, les États-Unis, l'Europe occidentale, cela a augmenté linéairement en tandem avec l'âge.
En Europe du Nord, par exemple, environ 13% des hommes de 50 à 54 ans atteints de perte auditive portaient des aides auditives, contre 74% à 85 ans et plus. L'utilisation a également augmenté en tandem avec l'âge croissant dans d'autres parties de l'Europe, du Brésil et de la Corée du Sud, bien que les niveaux globaux soient faibles, même aux âges les plus anciens.
En Afrique du Sud, le schéma d'âge a été inversé. Les hommes plus âgés et les femmes plus âgées étaient moins susceptibles de signaler l'utilisation des aides auditives que leurs homologues plus jeunes.
Les différences entre les sexes dans la perte auditive étaient les plus importantes aux États-Unis, où les hommes étaient 1,6 fois plus susceptibles de signaler cela que les femmes. Les hommes en Afrique du Sud, en Chine et en Corée du Sud étaient également 1,5 fois plus susceptibles de signaler l'usure d'une aide auditive, bien que l'utilisation globale en Chine et en Corée du Sud ait été extrêmement faible.
Les femmes du Brésil étaient plus susceptibles que les hommes de porter des aides auditives, tandis que les différences entre les sexes étaient petites ou inexistantes en Europe du Nord et du Sud, du Costa Rica, du Mexique et de l'Europe occidentale.
Dans les régions ayant les plus grandes différences entre les sexes, les hommes de moins de 70 ans étaient jusqu'à deux fois plus susceptibles de signaler la perte auditive que les femmes, mais cette fracture s'est rétrécie avec l'âge. D'un autre côté, il y avait peu ou pas de différences entre les sexes dans la perte auditive à tout âge en Chine, en Afrique du Sud et en Corée du Sud.
Dans les zones à forte utilisation des aides auditives (Europe du Nord, aux États-Unis, en Europe occidentale et en Israël), les jeunes femmes étaient plus susceptibles de les porter que des hommes plus jeunes. Dans les régions moyennes (Costa Rica, Europe centrale et orientale et Europe du Sud), les différences entre les sexes étaient incohérentes entre les catégories d'âge.
Et bien que l'utilisation ait été faible ou pratiquement inexistante en Afrique du Sud, en Corée du Sud et en Chine, les hommes de presque tous les âges de ces pays étaient systématiquement et beaucoup plus susceptibles de les porter que les femmes.
Les chercheurs reconnaissent diverses limites à leurs résultats, y compris la dépendance à l'égard des mesures autodéclarées de la perte auditive et de l'utilisation des aides auditives plutôt que des mesures objectives. Et bien que l'étude comprenne un nombre divers de pays, il était limité à ceux classés comme moyens supérieurs à revenu élevé.
Néanmoins, ils ont suggéré que: « La large gamme de perte auditive autodéclarée, de 17% en Afrique du Sud à 65% en Chine, suggère des interactions complexes entre les facteurs structurels d'un pays, comme les systèmes médicaux et éducatifs, et une multitude d'éléments socio-culturels, tels que les croyances concernant la stigmatisation, le handicap et les normes de genre. »
Ils ont ajouté: « Le rôle des systèmes structurels peut être particulièrement pertinent pour (pays à faible revenu et intermédiaire), dont les systèmes de santé se développent toujours et où les services spécialisés, tels que l'audiologie, n'ont été créés que récemment. »
Mais le soulignement de la corrélation entre l'accès et l'absorption au niveau international est compliqué, soulignent-ils.
« Même dans les pays à couverture d'assurance complète ou quasi complète (par exemple, Europe occidentale, Europe du Nord), l'adoption des aides auditives reste bien en dessous de 100%, ce qui suggère que l'accès financier ne peut que raconter une partie de l'histoire », ont-ils écrit.
