La thérapie par cellules souches pourrait protéger la cognition dans la SEP progressive

Aucune augmentation du handicap après 12 mois de thérapie par cellules souches

Pour cet essai clinique à un stade précoce, les chercheurs ont utilisé des cellules souches neurales prélevées sur le tissu cérébral d’un seul donneur fœtal ayant fait une fausse couche.

Les cellules souches neurales ont ensuite été injectées directement dans le cerveau de 15 personnes atteintes de SEP secondaire. Les participants à l’étude ont été recrutés dans deux hôpitaux italiens et l’essai a été mené par des équipes au Royaume-Uni, en Italie, en Suisse et aux États-Unis. Tous les participants à l’étude présentaient des niveaux élevés de handicap au début de l’essai.

Après avoir suivi les participants pendant 12 mois, les chercheurs ont constaté qu’aucun d’entre eux ne présentait d’augmentation du handicap ou d’aggravation des symptômes. De plus, aucun des participants n’a signalé de symptômes suggérant une rechute ou une détérioration significative de la fonction cognitive.

« Nous avons désespérément besoin de développer de nouveaux traitements contre la SEP progressive secondaire, et je suis prudemment très enthousiasmé par nos découvertes, qui constituent une étape vers le développement d’une thérapie cellulaire pour traiter la SEP », a déclaré le Dr Stefano Pluchino, professeur de neuroimmunologie régénérative et consultant honoraire. en neurologie au Département de neurosciences cliniques de l’Université de Cambridge, et co-auteur principal de cette étude, dans un communiqué de presse.

« Nous reconnaissons que notre étude a des limites – il s’agissait seulement d’une petite étude et il peut y avoir eu des effets confondants dus aux médicaments immunosuppresseurs, par exemple – mais le fait que notre traitement était sûr et que ses effets ont duré pendant les 12 mois de l’essai signifie que nous pouvons passer à la prochaine étape des essais cliniques », a ajouté le Dr Pluchino dans sa déclaration.

La thérapie par cellules souches protège le volume des tissus cérébraux et les niveaux d’acides gras

Les chercheurs ont également évalué un sous-groupe de participants pour rechercher des changements dans volume du tissu cérébral associée à la progression de la SEP.

Ils ont rapporté que plus la dose de cellules souches neurales injectées est importante, plus la réduction du volume cérébral est faible au fil du temps. Les chercheurs pensent que cela pourrait être dû au fait que les cellules souches aident à réduire l’inflammation.

Et les scientifiques ont également cherché à voir si la thérapie par cellules souches aidait à protéger les cellules nerveuses contre d’autres dommages causés par la maladie.

Au cours de l’étude, les chercheurs ont mesuré les changements dans le liquide autour du cerveau et dans le sang au fil du temps. Ils ont fait des observations liées à la manière dont le cerveau traite les acides gras.

Les chercheurs ont pu corréler ces observations avec l’efficacité du traitement par cellules souches et l’évolution de la SEP. Ils ont rapporté que plus la dose de cellules souches neurales injectées était élevée, plus les niveaux d’acides gras étaient élevés, et ce, sur une période de 12 mois.

Dans le communiqué de presse, le Dr Angelo L. Vescovi, professeur agrégé de biologie appliquée au Département de biotechnologie et biosciences de l’Université de Milan-Bicocca et co-auteur principal de cette étude, a expliqué pourquoi cette recherche constitue une avancée importante :

« Il a fallu près de trois décennies pour traduire la découverte des cellules souches cérébrales en ce traitement thérapeutique expérimental. Cette étude s’ajoutera à l’enthousiasme croissant dans ce domaine et ouvrira la voie à des études d’efficacité plus larges, à venir prochainement.

L’importance des nouveaux traitements contre la SEP progressive

Selon le Dr Ben Thrower, directeur médical de l’Institut Andrew C. Carlos MS au Shepherd Center à Atlanta, Géorgie, et conseiller médical principal de la Multiple Sclerosis Foundation, non impliqué dans l’étude actuelle, de nouveaux traitements contre la SEP progressive sont nécessaires. car la SEP progressive en l’absence de rechutes et/ou de nouvelles lésions IRM constitue un problème particulièrement difficile.

« Actuellement, nous avons plus de 25 FDA [Food and Drug Administration] »des thérapies modificatrices de la maladie approuvées pour les formes récurrentes de SEP », a déclaré le Dr Thrower. Actualités médicales aujourd’hui. « Nous avons une option approuvée pour la SEP primaire progressive et aucun traitement approuvé qui inverse le handicap.

« Étant donné qu’une majorité de patients souffrant de crises de sclérose en plaques peuvent éventuellement passer à une forme plus progressive et débilitante de la maladie appelée SEP progressive secondaire et que la majorité des médicaments contre la SEP actuellement disponibles n’ont qu’un effet minime, voire nul, sur cette phase de la maladie, ayant un une thérapie qui ne montre aucune progression ni rechute sans effets secondaires graves est un développement extrêmement important », a ajouté le Dr David Duncan, directeur de programme du MS Center du Hackensack Meridian Neuroscience Institute du Jersey Shore University Medical Center.

Le Dr Duncan n’a pas non plus participé à cette recherche.

Des résultats convaincants et prudemment optimistes

Après avoir examiné cette étude, le Dr Krupa Pandey, directeur du Centre pour la sclérose en plaques et les affections associées au Hackensack Meridian Neuroscience Institute du Hackensack University Medical Center, a déclaré : MNT l’implantation directe de cellules souches chez l’homme constitue une étape vitale et révolutionnaire dans la bonne direction pour cibler l’inversion ou l’arrêt de la progression de la maladie dans la SEP.

« Cette étude est également intéressante car de nombreuses études sur la SEP progressive se concentrent sur les premiers stades de la maladie, recrutent des patients de moins de 60 ans et nécessitent principalement des patients ambulatoires », a poursuivi le Dr Pandey.

« Cette étude a recruté des patients plus âgés, en fauteuil roulant ou alités, atteints de la maladie depuis plus de 15 ans. De plus, il n’existe actuellement aucun agent disponible pour la SEP progressive secondaire avancée, donc une étude comme celle-ci est très intéressante », nous a-t-elle déclaré.

MNT s’est également entretenu avec le Dr Kalina Sanders, neurologue certifiée au Baptist Neurology Group for Baptist Health et porte-parole de la National Multiple Sclerosis Society, qui a déclaré qu’elle était prudemment optimiste quant à ses résultats.

« Je suis prudent car il s’agit d’une petite étude utilisant un seul donneur », a détaillé le Dr Sanders. « De plus, la courte durée de l’étude limite nos connaissances sur les effets à long terme en termes de sécurité et d’efficacité. La mise en place d’un cathéter intraventriculaire est une procédure invasive qui peut limiter son utilisation généralisée. On ne sait pas s’il s’agit d’une thérapie qui peut être étendue à un plus grand nombre de patients. Enfin, il s’agit d’une lignée cellulaire dérivée du fœtus, ce qui peut poser des problèmes éthiques à certains patients.

« Néanmoins, je crois qu’il faut explorer des thérapies qui vont au-delà des effets immunologiques primaires », a-t-elle ajouté. «Je reste donc enthousiaste quant aux perspectives de cette option thérapeutique.»