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Passer à une alimentation plus saine liée à une meilleure longévité

par Dr Stéphane Cohen
2 décembre 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Passer à une alimentation plus saine liée à une meilleure longévité

  • Moins de 0,1 % des adultes au Royaume-Uni adhèrent au Guide Eatwell du gouvernement britannique pour une alimentation saine et équilibrée.
  • Les adultes pourraient augmenter leur espérance de vie de près de 9 ans en passant d’un régime alimentaire malsain au régime alimentaire décrit dans le Guide Eatwell du Royaume-Uni, a montré une étude de la UK Biobank.
  • Ceux qui suivent déjà le régime « médian » au Royaume-Uni, qui ne suit que partiellement les recommandations du Guide Eatwell, pourraient gagner environ 3 ans d’espérance de vie en passant complètement à une alimentation plus saine.
  • Les auteurs de l’étude appellent à des mesures à long terme pour permettre à davantage d’adultes de manger sainement afin de réduire le fardeau des maladies liées à une mauvaise alimentation.

Une mauvaise alimentation et le manque d’activité physique constituent « les principaux risques mondiaux pour la santé », selon le Organisation mondiale de la santé (OMS).

Afin d’améliorer l’alimentation à l’échelle mondiale, l’OMS travaille avec les pays pour s’engager dans un certain nombre d’initiatives, notamment l’élimination des gras transréduire consommation de sel et l’élaboration de lignes directrices autour étiquetage des aliments et l’utilisation de édulcorants artificiels.

Le gouvernement du Royaume-Uni a publié son Eatwell Guide en 2016 pour aider les gens à suivre une alimentation saine et équilibrée. Il souligne l’importance de manger au moins cinq portions de fruits et légumes par jour, de réduire la consommation de sel et de graisses saturées, et promeut la consommation de grains entiers et de légumineuses, ainsi que des suggestions sur la taille des portions et l’apport calorique.

Bien que ce guide soit publié pour garantir que la politique au Royaume-Uni soit développée conformément à ces objectifs alimentaires, une recherche publiée dans BMJ ouvert suggère que moins de 0,1 % de la population du pays suit un régime alimentaire conforme aux recommandations du guide.

Comment une alimentation saine affecte la longévité

La UK Biobank est une base de données créée en 2006 qui suit la santé d’un demi-million de personnes âgées de 40 à 69 ans et vivant au Royaume-Uni. La Biobank collecte des données sur l’alimentation des participants, ainsi que sur leur santé globale.

Une étude récente menée par une équipe de chercheurs basée à l’Université de Bergen, en Norvège, a analysé les données de la biobanque britannique de plus de 465 000 participants pour déterminer l’impact de l’adhésion au régime alimentaire décrit dans le guide Eatwell sur leur espérance de vie. Ses résultats apparaissent dans Alimentation naturelle.

Les habitudes alimentaires des participants ont été évaluées, la consommation de tous les groupes alimentaires étant divisée en cinq quintiles, du plus faible au plus élevé. Les modèles alimentaires associés à la longévité correspondaient aux quintiles de chaque groupe alimentaire présentant le risque de mortalité le plus faible.

Les habitudes alimentaires malsaines étaient caractérisées par des quantités limitées de céréales complètes, de légumes et de fruits, de poisson et de viande blanche, mais par une consommation élevée de viandes rouges et transformées, d’œufs, de céréales raffinées et de boissons sucrées. Des résultats ont également été rapportés sur la base du respect du régime alimentaire recommandé par le Guide Eatwell.

Les chercheurs ont ajusté les données en fonction de facteurs tels que l’âge, le sexe, la privation sociodémographique en fonction de la zone, le tabagisme, la consommation d’alcool et le niveau d’activité physique, ainsi que l’indice de masse corporelle (IMC).

Leur analyse a indiqué qu’un homme de 40 ans passant d’un régime alimentaire malsain à un régime alimentaire suivant les recommandations alimentaires du Guide Eatwell ajouterait 8,9 ans à son espérance de vie. Pour une femme du même âge, ce changement a entraîné une augmentation de l’espérance de vie de 8,6 ans.

Pour un homme de 70 ans, cette évolution correspondrait à une augmentation de l’espérance de vie de 4 ans et de 4,4 ans pour une femme de cet âge.

Lorsque ces résultats ont été ajustés en fonction de l’IMC et de la consommation énergétique, l’augmentation globale de l’espérance de vie qui pourrait être attribuée à l’amélioration de l’alimentation a quelque peu diminué.

La consommation de viande liée à un risque de décès plus élevé

L’auteur principal, le professeur Lars Fadnes de l’Université de Bergen, chef du groupe de recherche à l’hôpital universitaire de Haukeland, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui:

« Nos analyses et autres recherches indiquent que ce que nous mangeons est lié au risque d’obésité, qui constitue encore une fois un facteur de risque de décès prématurés. Nos analyses pourraient indiquer que le risque de décès prématurés liés au surpoids/à l’obésité représentait environ un quart du risque alimentaire accru dû à une mauvaise alimentation et à la mortalité.

Les chercheurs ont également examiné quels aliments avaient le plus grand impact sur la réduction du risque global de mortalité.

Ils ont constaté que consommer plus de céréales complètes et de noix et moins de viande rouge et de boissons sucrées était associé aux plus grandes améliorations de l’espérance de vie.

Les facteurs socio-économiques ont un impact sur la qualité de l’alimentation

Comme il y avait si peu d’individus qui suivaient un régime alimentaire sain, ces données offraient le moins de certitude, ont déclaré les auteurs de l’étude.

« Dans nos analyses, nous n’utilisons pas seulement des groupes qui adhèrent à tous les aspects des lignes directrices, mais comparons plutôt toutes les parties de la population qui adhèrent plus ou moins à chacune de ces recommandations, et voyons ensuite dans quelle mesure chacune des recommandations apporte des avantages pour la santé. et comment cela peut s’additionner », a ajouté le professeur Lars.

« Pour certains groupes alimentaires, il n’est pas possible de répartir équitablement entre cinq plages d’apports différentes – ce que nous appelons quintiles. Ainsi, certaines catégories d’admission peuvent compter moins de personnes que d’autres. À mesure que le nombre de personnes au sein d’un niveau d’admission augmente la précision et la certitude, moins de personnes contribueront à davantage d’incertitude pour ces niveaux », a-t-il noté.

Les auteurs ont déclaré que leurs résultats soutenaient une action multisectorielle à long terme visant à améliorer le régime alimentaire des habitants du Royaume-Uni, notamment en taxant les aliments malsains tout en réduisant le coût des aliments sains.

Le Dr Linia Patel, diététiste et porte-parole de la British Dietetic Association, qui n’a pas participé à la recherche, a déclaré MNT que le sien recherche a montré que les facteurs socio-économiques sont le principal déterminant de la capacité des patients à adhérer à une alimentation saine. Dans ce cas, elle a étudié le régime DASH, conçu pour abaisser la tension artérielle afin de réduire le risque de maladie cardiovasculaire.

Les résultats n’étaient pas surprenants, et le Guide Eatwell était étayé par des preuves démontrant qu’il favorise une alimentation saine, a-t-elle déclaré :

« Nous savons que manger plus de grains entiers, manger plus de légumineuses, manger plus d’aliments à base de plantes, ils ont tous les bienfaits des plantes qui nous sont bénéfiques. Ce n’est donc pas nécessairement nouveau. Ce qui était bien, c’est qu’ils ont créé un modèle différent pour quantifier le nombre d’années, ce qui est bon à voir.

Cependant, le Dr Patel a également noté que le Guide Eatwell a suscité certaines critiques pour ne pas inclure les régimes alimentaires sud-asiatiques et les régimes généralement suivis par les Noirs au Royaume-Uni.

Elle a également averti que la cohorte UK Biobank n’est peut-être pas entièrement représentative de la population du pays.

« [I]Si vous regardez les données de la biobanque britannique en général — même si en ce moment je mène moi-même une étude là-dessus — [it] n’est pas très représentatif. […] [I]Il raconte l’histoire, mais il ne raconte pas nécessairement l’histoire la plus représentative car le groupe de population est […] principalement des personnes de race blanche, qui ne sont en réalité pas issues d’un statut socio-économique inférieur. Cela nous donne donc une partie de l’histoire, mais pas l’histoire complète. »

Elle a déclaré que même si de telles données sont utiles, elles n’indiquent toujours pas la meilleure approche pour concevoir des politiques visant à aider les gens à mieux manger pour leur santé.

Soulignant le faible respect du guide Eatwell, le Dr Patel a déclaré que la politique devrait garantir que le régime alimentaire soit réalisable et que les gens puissent y adhérer. Outre les suggestions politiques faites par les auteurs et d’autres, elle estime que l’éducation est essentielle pour garantir une alimentation saine.

« Nous savons que les haricots et les lentilles ne sont pas nécessairement si chers, mais pour une raison quelconque, les gens ne les utilisent pas. Pourquoi les gens ne les utilisent-ils pas ? Quels sont les freins ? Je pense que plus de questions comme celle-là doivent être posées pour que nous comprenions pleinement comment nous pouvons intégrer une recherche comme celle-ci dans l’application pratique de la politique.

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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