Une nouvelle revue mondiale de la littérature systématique et une méta-analyse ont montré que la vaccination par l'herpès zoster, utilisée pour prévenir le zona, est associée à un risque statistiquement significatif de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
L'étude est la première revue mondiale de la littérature systématique et la méta-analyse pour évaluer de manière approfondie les preuves concernant une association entre la vaccination par l'herpès zoster et les événements cardiovasculaires.
Les résultats sont présentés aujourd'hui (08:15 CEST, 30 août 2025) au Congrès de la Société européenne de la cardiologie 2025 à Madrid, en Espagne. L'auteur de l'étude, le Dr Charles Williams, directeur médical d'associé mondial, Global Medical Affairs – Vaccines at GSK, a déclaré: « Nous avons examiné les preuves actuellement disponibles et avons constaté que dans cette analyse, la vaccination contre l'herpès zoster était associée à un risque plus faible d'événements cardiovasculaires, tels que les crises cardiaques ou les étroches. Des études de recherche supplémentaires sont désormais nécessaires pour savoir si cette association peut être attribuée à un effet de Herpes Zoster Zoster Zoster Vaccination ».
L'étude a révélé que la vaccination par l'herpès zoster, avec le vaccin contre l'herpès zoster recombinant (RZV) ou le vaccin vivant atténué du zoster (ZVL), était associé à un risque statistiquement significatif de l'AVC et à la crise cardiaque par rapport à la vaccination par l'herpès zona, chez les deux adultes ≥ 18 ans et les adultes ≥ 50 ans. La recherche a révélé que la vaccination contre le zona, avec RZV ou ZVL, était associée à une réduction de 18% et 16% du risque d'événements cardiovasculaires chez les adultes de 18 et 50 ans ou plus, respectivement. Dans les études qui ont rendu compte du risque absolu des événements cardiovasculaires, la différence de taux absolu variait de 1,2 à 2,2 événements de moins pour 1 000 années-personnes.
La revue globale de la littérature systématique a été réalisée à l'aide de trois bases de données de littérature scientifique, et une méta-analyse a été menée des essais contrôlés randomisés de phase 3 et des études d'observation évaluant l'effet de la vaccination par l'herpès zoster sur les événements cardiovasculaires. Les critères d'inclusion de méta-analyse ont suivi les directives de Cochrane.
19 études ont été incluses dans la revue; huit études d'observation et un essai contrôlé randomisé (une analyse de sécurité regroupée de deux essais randomisés de phase 3; non conçus ou alimentés pour évaluer les effets de la vaccination par l'herpès zoster contre les événements cardiovasculaires), répondait aux critères d'inclusion de méta-analyse pour l'efficacité de la vaccination par l'herpès zoster sur les événements cardiovasculaires. Dans les neuf études, 53,3% des participants étaient des hommes. Sept études ont signalé des âges moyens de 53,6 ans à 74,0 ans.
Bien que nos résultats soient encourageants, il y a certaines limites aux données disponibles que nous avons étudiées. Presque toutes les preuves proviennent d'études observationnelles, qui sont sujettes à des biais et ne devraient pas être utilisées pour déduire la causalité. Toutes les études utilisées dans la méta-analyse visaient principalement à étudier l'utilisation du vaccin contre l'herpès zoster pour prévenir le zona dans la population générale, ce qui peut limiter la capacité de généraliser cette recherche aux personnes présentant un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires. Cela démontre la nécessité de plus de recherches dans ce domaine. «
Dr Charles Williams, directeur médical d'associé mondial, Affaires médicales mondiales – Vaccines chez GSK
Des recherches antérieures ont montré un risque transitoire accru d'AVC et de crise cardiaque à la suite du zona, mais il n'est pas confirmé si la vaccination contre la maladie pourrait réduire le risque cardiovasculaire.
Le zona, également connu sous le nom d'herpès zoster, est causé par une réactivation du virus varicelle-zona (VZV), le même virus qui provoque la varicelle. Après une infection primaire, le virus reste dormant dans le système nerveux et réactive, provoquant des bardeaux chez environ un individu sur trois au cours de leur vie. Le VZV peut également envahir de grands et petits vaisseaux sanguins dans la tête, ce qui peut entraîner une inflammation et un remodelage vasculaire. On pense que cela peut entraîner des complications telles que l'AVC, après la réactivation du VZV.
