La vaccination contre le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19, réduit le risque de maladie aiguë grave chez les enfants et les adolescents. Cependant, son rôle dans la protection contre les problèmes de santé persistants dans les mois qui ont suivi la COVID-19, ou « longue COVID », était moins clair. Aujourd’hui, des chercheurs de 17 systèmes de santé aux États-Unis, dans le cadre de travaux dirigés par des enquêteurs de l’hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP), ont découvert que la vaccination offre une protection modérée contre le long COVID. La vaccination a également un effet plus fort chez les adolescents, qui courent un risque plus élevé de développer une longue COVID que les jeunes enfants.
Les résultats de la vaste étude rétrospective, basée sur les dossiers de santé électroniques analysés dans le cadre de l’initiative Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER) des National Institutes of Health, ont été publiés aujourd’hui dans la revue Pédiatrie.
Bien que la gravité globale de la COVID-19 ait été plus faible chez les enfants que chez les adultes, le fardeau de la COVID longue est difficile à décrire avec précision, car les symptômes peuvent varier considérablement et la manière exacte dont le virus les provoque est inconnue. Certains symptômes comprennent un brouillard cérébral, une dyspnée, un dysfonctionnement gastro-intestinal, une douleur et une fatigue généralisées, tandis que d’autres sont plus aigus, comme une réaction inflammatoire ou des problèmes cardiaques.
À ce jour, aucune étude n’a évalué les données cliniques sur de grands groupes diversifiés d’enfants pour répondre à cette question importante. L’utilisation de données cliniques provenant de tous les réseaux de soins de santé nous a permis d’avoir un échantillon suffisamment large de patients pour identifier les effets rares du virus et son impact sur les enfants.
Hanieh Razzaghi, PhD, MPH, auteur principal de l’étudedirecteur de l’analyse des centres de coordination PEDSnet et RECOVER/PCORnet DSE du centre de recherche clinique appliquée de l’hôpital pour enfants de Philadelphie.
Les chercheurs ont analysé les résultats d’une collaboration à grande échelle des systèmes de santé de PCORnet® dans le cadre de l’initiative Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER) des National Institutes of Health, qui a été créée pour en savoir plus sur les effets à long terme du COVID-19. Les données de 17 systèmes de santé ont été utilisées pour évaluer l’efficacité du vaccin contre la COVID longue chez deux groupes de patients âgés respectivement de 5 et 11 ans et de 12 et 17 ans, ainsi que la période pendant laquelle les patients ont été touchés. Le taux de vaccination était de 56% dans la cohorte de 1.037.936 enfants.
L’incidence du COVID long probable était de 4,5 % parmi les patients atteints de COVID-19, bien que seulement 0,7 % des patients aient reçu un diagnostic clinique de COVID long. L’étude a estimé l’efficacité du vaccin dans les 12 mois suivant l’administration à 35,4 % contre un COVID long probable et à 41,7 % contre un COVID long diagnostiqué. L’estimation était plus élevée chez les adolescents que chez les enfants plus jeunes (50,3 % contre 23,8 %) et plus élevée à six mois (61,4 %), mais diminuait à 10,6 % à 18 mois. Les enfants qui ont été vaccinés après s’être remis de la COVID-19 semblent également en bénéficier, avec une efficacité vaccinale de 46 % contre une probable longue COVID après un épisode ultérieur de COVID-19.
« Cette étude nous fournit des données importantes montrant les effets protecteurs du vaccin contre le COVID à long terme et suggère que cette protection consiste principalement à prévenir les infections visibles. Nous espérons que cela signifie qu’à mesure que les vaccins s’améliorent, ils seront plus efficaces contre les souches actuelles du SRAS. -CoV-2, leur protection contre le long COVID s’améliorera également », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Charles Bailey, MD, PhD, professeur agrégé de pédiatrie et co-chercheur principal des centres de coordination PEDSnet et RECOVER/PCORnet DSE dans le domaine appliqué. Centre de recherche clinique du CHOP. « Ces données rétrospectives fournissent des orientations pour des recherches supplémentaires sur la manière dont le long COVID se développe et sur la manière dont nous pouvons mieux protéger les enfants et les adolescents. »
Cette étude a été soutenue par l’accord OT2HL161847-01 des National Institutes of Health (NIH) dans le cadre du programme de recherche Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER).
