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Accueil » Actualités médicales » Le prédiabète peut être plus facilement réversible au cours des 2 premières années

Le prédiabète peut être plus facilement réversible au cours des 2 premières années

par Dr Stéphane Cohen
29 novembre 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 6 min
Le prédiabète peut être plus facilement réversible au cours des 2 premières années

Agir rapidement contre le prédiabète pourrait être le meilleur moyen d’empêcher son évolution vers le diabète de type 2. Crédit image : Fly View Productions/Getty Images
  • Le diabète de type 2, qui survient lorsque l’organisme cesse de répondre à l’insuline, l’hormone qui contrôle la glycémie, est de plus en plus courant.
  • Avant que le diabète de type 2 ne se développe, de nombreuses personnes ont une glycémie supérieure à la normale, une maladie appelée prédiabète qui ne présente généralement aucun symptôme.
  • Aujourd’hui, une étude indienne a révélé que si les gens prennent des mesures pour lutter contre le prédiabète dans les deux ans suivant le diagnostic, ils peuvent empêcher l’évolution vers le diabète de type 2.

Le diabète, une maladie dans laquelle l’organisme ne peut pas contrôler la glycémie, est l’une des principales causes de décès et d’invalidité dans le monde.

En 2021, 529 millions de personnes souffraient de diabète, et ce nombre devrait atteindre 1,31 milliard d'ici 2050. Parmi eux, environ 96 % souffrent de diabète de type 2, une maladie souvent liée à des facteurs liés au mode de vie, tels qu'une mauvaise alimentation, le surpoids et l'obésité, ou le manque d'exercice.

Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC)plus d'un adulte américain sur trois souffre de prédiabète, où la glycémie est supérieure aux niveaux sains, mais pas suffisamment élevée pour être classée dans le diabète de type 2. Parmi ceux-ci, environ un tiers évolueront vers un diabète de type 2.

Aujourd'hui, une étude indienne, publiée dans The Journal of Diabetes & Metabolic Disorders, a révélé que si les gens prennent des mesures pour contrôler leur prédiabète dans les deux ans suivant le diagnostic, ils ont de bonnes chances d'empêcher qu'il évolue vers un diabète de type 2.

Jack Ogden, MBChB, BSc, LLM, IBLM, MRCGP, médecin de soins primaires spécialisé dans le diabète, de la Lagom Clinic, Bristol, Royaume-Uni, qui n'a pas été impliqué dans cette recherche, a commenté : Actualités médicales aujourd'hui que:

« L'étude utilise une cohorte rétrospective bien construite utilisant 10 ans de données de dossiers médicaux électroniques provenant d'une population urbaine fermée. L'utilisation de la modélisation multi-états est robuste, avec des transitions qui s'alignent bien avec d'autres études de cohorte. Cependant, il existe certaines limites à prendre en compte, telles que le recours à des tests opportunistes, un biais de sélection potentiel et une généralisabilité limitée en raison de la population spécifique étudiée. Cette étude n'a été menée que dans une petite région de l'Inde avec sa propre culture et ses préférences alimentaires, ce qui la rend moins généralisable à beaucoup d'autres personnes. « 

Sommaire

  • Quels sont les signes du prédiabète ?
  • Contrôler la glycémie dans le prédiabète est essentiel
  • Renforcer les résultats d’autres études
  • Agir vite pour éviter le diabète de type 2

Quels sont les signes du prédiabète ?

La plupart des personnes atteintes de prédiabète ne ressentez pas de symptômes.

Cependant, quelques personnes reçoivent un diagnostic suite à des symptômes pouvant inclure :

  • augmentation de l'appétit
  • perte/prise de poids inexpliquée
  • indice de masse corporelle (IMC) élevé
  • faiblesse
  • fatigue
  • transpiration
  • vision floue
  • coupures ou ecchymoses à guérison lente
  • infections cutanées récurrentes/saignements des gencives.

Étant donné que le prédiabète ne présente généralement aucun symptôme, Ogden a indiqué qu'« il est crucial de se concentrer sur les facteurs de risque comme le surpoids, les antécédents familiaux de diabète ou des conditions telles que l'hypertension.« 

« Le test est généralement recommandé à partir de 35 ans, ou plus tôt pour les personnes présentant ces facteurs de risque. Pour les populations à risque plus élevé, comme les Sud-Asiatiques, un test plus précoce à partir de 25 ans environ peut être approprié », a-t-il déclaré. MNT.

Pour la plupart, la maladie sera détectée par un test de glycémie – le test d'hémoglobine A1c ou HbA1c. Ce simple test sanguin montre la glycémie moyenne des 3 mois précédents, les résultats étant donnés en pourcentage, comme suit :

  • glycémie normale – inférieure à 5,7 %
  • prédiabète — entre 5,7 et 6,4 %
  • diabète de type 2 — supérieur à 6,4 %.

Contrôler la glycémie dans le prédiabète est essentiel

Le diabète de type 2 est beaucoup plus fréquent chez les personnes qui ont eu un prédiabète que chez celles qui ont une glycémie normale. Les changements de mode de vie qui inversent le prédiabète sont donc essentiels pour empêcher sa progression vers une maladie plus grave.

« La prévention de la progression vers le diabète de type 2 nécessite des modifications rapides du mode de vie. Viser une perte de poids de 5 à 10 %, pratiquer au moins 150 minutes d'activité physique par semaine et se concentrer sur une alimentation riche en grains entiers, en légumes et en protéines maigres peut avoir un impact. Aborder les facteurs liés au mode de vie tels que la qualité du sommeil, la gestion du stress et l'arrêt du tabac est également vital. « 

– Jack Ogden, MBChB, BSc, LLM, IBLM, MRCGP

Des études ont montré que plusieurs interventions liées au mode de vie sont efficaces pour inverser le prédiabète chez les adultes. Ceux-ci incluent :

  • perte de poids — maintenir un poids santé (IMC inférieur à 25) ou, en cas de surpoids, perdre 5 à 7 % de votre poids corporel
  • augmenter votre activité physique – une étude a révélé que seulement 150 minutes d’exercice par semaine pourraient ramener la glycémie à des niveaux sains
  • suivre un régime alimentaire sain, tel que le régime méditerranéen ou DASH, qui se concentre sur les glucides complexes riches en fibres et les graisses insaturées saines, tout en limitant les sucres, les aliments transformés et les graisses saturées
  • dormir suffisamment.

« La nutrition (aliments complets, apport équilibré, charge calorique modérée), le mouvement conscient et la gestion du mode de vie ne sont pas seulement des mots à la mode en matière de bien-être, mais des outils d'intervention éprouvés », a déclaré Barbara Eichorst, MS, RD, CDCES, vice-présidente des programmes de soins de santé à l'American Diabetes Association, également non impliquée dans la récente étude.

Alternativement, si les changements de style de vie s'avèrent inefficaces, des médicaments tels que les agonistes du GLP-1, AGIles biguanides tels que la metformine, les inhibiteurs de lipase et fénofibratepeut également inverser le prédiabète.

Renforcer les résultats d’autres études

Cette étude n’est pas la seule à suggérer que les modifications du mode de vie peuvent être très efficaces, comme le souligne Eichorst :

« Résultats du point de repère Programme de prévention du diabète montrent que les personnes à haut risque de diabète de type 2 qui se sont engagées dans un programme structuré de changement de mode de vie, comme une perte de poids modeste (environ 7 % du poids corporel) plus environ 150 minutes par semaine d'activité physique, ont réduit leur risque de développer un diabète de type 2 de 58 % sur trois ans, par rapport au placebo.

« De plus, » a-t-elle ajouté, « ces avantages perdurent. Un suivi à long terme a démontré que l'intervention sur le mode de vie a continué à retarder l'apparition du diabète et à réduire l'incidence à long terme sur 10 à 15 ans. »

« Ces résultats affirment avec force que grâce à des choix intentionnels et cohérents en matière de nutrition, d'activité physique et de gestion du poids, de nombreuses personnes atteintes de prédiabète peuvent retarder considérablement la progression vers le diabète de type 2 », a déclaré Eichorst.

Agir vite pour éviter le diabète de type 2

Plus une personne souffre de prédiabète depuis longtemps, plus il est difficile de l'inverser. C'est pourquoi Ogden a conseillé de prendre des mesures dès que le prédiabète est diagnostiqué.

« L'étude souligne l'importance d'agir rapidement, en particulier au cours des 2-3 premières années suivant un diagnostic de prédiabète, car cette période constitue la fenêtre la plus efficace pour inverser la tendance », a-t-il souligné.

« Cela souligne également que, malgré l'accessibilité aux soins de santé, environ 30 % des personnes atteintes de prédiabète évoluent vers le diabète en une décennie, tandis que jusqu'à 60 % récidivent à un stade précoce. Cela met en évidence le potentiel d'interventions ciblées et précoces pour produire des avantages significatifs », a ajouté Ogden.

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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