- Il a été démontré que le régime méditerranéen aide à prévenir les maladies cardiaques et certains types de cancer, mais on en sait moins sur la manière dont ce régime affecte les adultes qui ont déjà reçu un diagnostic de cancer.
- Des recherches récentes suggèrent que l’adhésion à un régime alimentaire de type méditerranéen peut réduire considérablement le risque de mortalité, en particulier due aux maladies cardiovasculaires, chez les survivants du cancer à long terme.
- Les experts affirment que le régime méditerranéen peut être bénéfique pour les personnes recevant un traitement contre le cancer, mais des conseils nutritionnels personnalisés d’un diététicien sont recommandés pour obtenir les meilleurs résultats en matière de santé.
Une nouvelle étude publiée dans JACC Cardio-Oncologie suggère qu’un régime méditerranéen pourrait favoriser la longévité et la santé cardiovasculaire chez les survivants du cancer.
Le régime méditerranéen est connu pour l'importance qu'il accorde aux fruits, aux légumes, aux légumineuses, à l'huile d'olive extra vierge et à d'autres aliments sains à base de plantes, ainsi qu'à certains poissons et fruits de mer. Ce régime alimentaire limite également généralement la consommation de viande, de volaille, de produits laitiers et d'aliments fortement transformés.
Bien que le régime méditerranéen ait été largement étudié pour ses effets potentiels de prévention du cancer, moins de recherches ont exploré son impact sur la mortalité chez les adultes diagnostiqués avec un cancer.
Pour combler cette lacune dans nos connaissances, des chercheurs italiens ont étudié la relation entre le régime méditerranéen et la mortalité chez 802 adultes italiens ayant des antécédents de cancer qui ont participé à l’étude Moli-sani.
Ils ont observé que, par rapport aux personnes ayant une faible adhésion, les participants adhérant plus étroitement à un régime de type méditerranéen avaient tendance à vivre plus longtemps et présentaient un risque réduit de mortalité cardiovasculaire.
Les chercheurs avancent que ces résultats étayent l'hypothèse selon laquelle plusieurs maladies chroniques, dont les tumeurs et les maladies cardiaques, pourraient partager des mécanismes moléculaires communs. Le régime méditerranéen semble influencer ces mécanismes.
En termes simples, les bienfaits pour votre cœur pourraient également contribuer à prévenir ou à gérer le cancer, et vice versa.
Sommaire
Régime méditerranéen et risque de décès par cancer
Les chercheurs ont cherché à comprendre comment l’adhésion à un régime alimentaire méditerranéen traditionnel pourrait affecter le risque de mortalité chez les survivants italiens du cancer à long terme, en utilisant des données alimentaires recueillies après le diagnostic du cancer.
L'étude a analysé les données de l'étude Moli-sani, une vaste étude basée sur la population menée entre 2005 et 2010. Elle a porté sur 24 325 adultes italiens âgés de 35 ans et plus originaires d'une région du sud de l'Italie.
Après avoir exclu les participants pour lesquels les données manquaient, les chercheurs ont étudié 802 personnes ayant des antécédents documentés de cancer et des informations sur le traitement du cancer au début de l'étude Moli-sani. L'âge moyen des participants inclus était de 63 ans et près de 60 % étaient des femmes.
Dans l'étude Moli-sani, les régimes alimentaires des participants au cours des 12 mois précédents ont été auto-déclarés à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire, qui fournit des détails sur la fréquence de consommation et la taille des portions d'un certain nombre d'aliments.
À partir de ces données alimentaires, la présente étude a mesuré l'adhésion au régime méditerranéen traditionnel à l'aide d'un score établi du régime méditerranéen. L'adhésion des participants au régime a été classée comme mauvaise (0-3), moyenne (4-5) ou élevée (6-9) sur une échelle de 9 points.
Les légumes, les légumineuses, les fruits et les noix, les céréales et le poisson figuraient parmi les composants bénéfiques du régime alimentaire, tandis que la viande, la volaille et les produits laitiers étaient considérés comme néfastes.
L’évaluation a également pris en compte l’apport quotidien en éthanol (alcool) et le rapport entre les graisses monoinsaturées et saturées dans l’alimentation.
La mortalité a été suivie à l’aide des registres de décès locaux et validée par les certificats de décès italiens, avec les causes signalées, notamment les maladies cardiovasculaires et le cancer, dans le cadre de l’étude Moli-sani.
Les résultats ont été ajustés en fonction de l’âge, du sexe, de l’apport calorique et d’autres facteurs et analysés à l’aide de modèles de risque pour déterminer l’association entre l’adhésion au régime alimentaire de style méditerranéen et le risque de mortalité.
Le régime méditerranéen associé à un risque de décès plus faible chez les survivants du cancer à long terme
L'étude a suivi les participants pendant près de 13 ans et a enregistré 248 décès, dont environ 56 % dus au cancer et 24 % à des événements cardiovasculaires. Parmi les décès cardiovasculaires, environ 25 % ont été causés par
L’étude a révélé que les participants qui adhéraient strictement au régime méditerranéen étaient généralement plus actifs physiquement et avaient un meilleur statut socioéconomique que ceux qui n’y adhéraient pas suffisamment. L’analyse finale a tenu compte de ces disparités.
Il est important de noter qu’une forte adhésion à une Style méditerranéen Le régime alimentaire était associé à une réduction de 32 % du risque de décès, toutes causes confondues, et à une réduction de 58 % du risque de mortalité cardiovasculaire.
« Cette dernière observation est pertinente car les patients atteints de cancer sont considérés comme une population à haut risque de maladie cardiovasculaire en raison de facteurs de risque modifiables partagés et, potentiellement, de mécanismes moléculaires de la maladie, comme le postule l'hypothèse du « sol commun » », ont expliqué les auteurs de l'étude dans l'article publié.
Une analyse plus approfondie a également indiqué que chaque augmentation de 2 points du score du régime méditerranéen était corrélée à un risque sensiblement inférieur de 16 % de mortalité toutes causes confondues et à un risque inférieur de 31 % de décès cardiovasculaire.
Étonnamment, il n’y avait cependant aucun lien significatif entre l’adhésion à un régime de type méditerranéen et le risque de décès par cancer.
Les auteurs suggèrent que cela pourrait être dû aux différents types de cancers inclus et à la nature complexe de la progression et de la récidive du cancer.
Existe-t-il un « biais de survie » ?
« Bien que les résultats semblent miraculeux, l’étude comporte des limites à prendre en compte », a commenté Kiran Campbell, RDN, diététicienne agréée spécialisée dans la santé cardiaque, qui n’a pas participé à l’étude. Actualités médicales d'aujourd'hui.
Elle a expliqué que ces facteurs incluaient la nature observationnelle de l'étude, qui ne permettait pas d'établir de lien de cause à effet, les apports alimentaires autodéclarés, qui pouvaient être sujets à des erreurs de déclaration, et les défauts du score du régime méditerranéen, qui classait globalement les groupes alimentaires et le niveau d'adhésion au régime.
« De plus », a-t-elle ajouté, « il existe un risque de biais de survie », car les participants avaient déjà survécu en moyenne 9 ans après leur diagnostic de cancer au début de l'étude.
Lorsqu’on lui a demandé si les résultats étaient généralisables, Campbell a souligné que l’étude ne portait que sur des survivants italiens du cancer à long terme d’une région spécifique. « Nous ne pouvons donc que spéculer sur les résultats pour les personnes d’autres populations », a-t-elle déclaré.
Comment le régime méditerranéen peut favoriser la longévité chez les patients atteints de cancer
Campbell a souligné que l'actuelle American Cancer Society (ACS)
L'ACS recommande également de consommer un régime alimentaire principalement à base de plantes
Elle a noté que ces recommandations reflètent étroitement le régime alimentaire méditerranéen, riche en fruits, légumes et huile d’olive extra vierge et connu pour sa teneur élevée en antioxydants.
Mais pourquoi ce type de régime alimentaire pourrait-il spécifiquement contribuer à réduire le risque de mortalité chez les personnes diagnostiquées d’un cancer ?
Bien que les mécanismes exacts ne soient pas clairs, les régimes riches en antioxydants aident à réduire le stress oxydatif et l’inflammation dans l’organisme, qui sont des facteurs clés dans le développement et la progression du cancer et des maladies cardiovasculaires.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais d’autres études observationnelles suggèrent également qu’un régime alimentaire de style méditerranéen peut réduire le risque de récidive du cancer et de mortalité.
Ainsi, sur la base des connaissances actuelles, le régime méditerranéen peut être une option intéressante pour les patients atteints de cancer qui recherchent des cadres alimentaires pour soutenir leur santé et leur rétablissement.
Toutefois, Campbell a souligné que les recommandations alimentaires ne sont pas universelles, en particulier pour les personnes qui souffrent de maladies chroniques comme le cancer.
Les recommandations diététiques en cas de cancer doivent être personnalisées
« Davantage d’études sur le régime alimentaire méditerranéen en ce qui concerne les types spécifiques de cancer ou les stades tumoraux pourraient contribuer à apporter davantage de connaissances dans ce domaine de recherche », a déclaré Campbell.
Entre-temps, elle a fortement conseillé aux personnes diagnostiquées d’un cancer de rechercher « des soins nutritionnels individualisés auprès de professionnels de la santé, notamment des oncologues et des diététiciens agréés spécialisés dans le cancer ».
Alexandra Filingeri, RDN, DCN, diététicienne agréée et docteure en nutrition clinique qui n’a pas participé à l’étude, a convenu que même si un régime de style méditerranéen peut être bénéfique, une nutrition individualisée est essentielle pour cette population.
Elle a souligné que :
« Il n’existe pas de régime alimentaire spécifique pour les patients atteints de cancer. Les meilleures pratiques consistent à répondre aux besoins énergétiques spécifiques du patient tout en lui fournissant une variété équilibrée de nutriments. »
Cependant, elle a conclu qu'au-delà de la nutrition essentielle, des recommandations diététiques personnalisées qui tiennent compte des préférences gustatives, du contexte culturel et du statut socio-économique du patient sont cruciales pour des résultats de santé optimaux.