Avec l'attention mondiale qui s'éloignait de MPOX après des baisses récentes dans le cas du cas, le réseau de virus mondial (GVN) met en garde contre la complaisance et exhorte les efforts accélérés pour renforcer la préparation à l'épidémie. Grâce à son comité d'action MPOX et à ses centres d'excellence, GVN a lancé l'une des premières évaluations coordonnées et multi-pays des diagnostics rapides MPOX de point de service, une étape critique pour prévenir la résurgence et s'assurer que le monde est mieux préparé pour les épidémies futures.
Malgré des améliorations récentes, les experts en santé mettent en garde que les lacunes dans la surveillance et le diagnostic rendent les communautés vulnérables aux nouvelles poussées. Dans les régions où MPOX a persisté, comme la République démocratique du Congo (RDC) et les pays environnants, l'absence de tests rapides validés et largement accessibles continue de saper la réponse en temps opportun.
À l'échelle mondiale, l'épidémie de clade IIB MPOX, tirée par la sous-clade IIB, a provoqué plus de 100 000 cas dans 122 pays, dont 115 pays où MPOX n'avait pas été signalé auparavant.
« La baisse des nombres ne devrait pas nous endormir dans un faux sentiment de sécurité, » a déclaré Robert C. Gallo, MD, co-fondateur et directeur scientifique international du GVN. « Lorsque la surveillance diminue, la résurgence suit. Cette étude coordonnée compare les diagnostics MPOX dans plusieurs pays en utilisant une approche commune, et elle aidera à établir la norme de préparation à l'épidémie dans le monde entier. » Le Dr Gallo est également professeur de médecine James P. Culson, directeur de l'Institut de virologie et d'innovation de translation à l'Université de Floride du Sud, et directeur du programme d'oncologie microbienne au Tampa General Hospital Cancer Institute.
L'effort coordonné de GVN s'étend sur quatre pays et comprend des scientifiques de premier plan de l'Université Emory (États-Unis), l'Université de St Andrews (Royaume-Uni), l'Institut de virologie humaine Nigeria et l'Université des sciences de la santé Otukpo (Nigéria). Les équipes comparent des kits de diagnostic rapides avec les tests de PCR standard, testant leurs performances sur de vrais échantillons cliniques et analysant la faisabilité opérationnelle dans des contextes limités en ressources.
« L'absence de diagnostics de point de service validés et largement accessibles a créé un dangereux angle mort dans la réponse à l'épidémie MPOX » « a ajouté Sten Vermund, MD, PhD, médecin-chef du GVN et doyen de l'Université de Floride du Sud du Collège de santé publique. « Notre équipe mondiale du Nigéria-Scotland GVN construit la base de preuves qui guidera les outils que les agents de santé de première ligne peuvent compter sur la prochaine fois que MPOX ou un autre virus menace la santé publique. »
L'étude représente une validation rare et coordonnée des diagnostics MPOX à travers divers sites africains dans des conditions de laboratoire et de terrain. Les résultats seront consolidés dans une analyse comparative mondiale et un mémoire politique pour guider les gouvernements, les bailleurs de fonds et les agences de santé publique pour déployer les tests rapides les plus efficaces.
Wilber Sabiiti, PhD, chercheur principal en médecine à l'Université de St Andrews, se dirige des efforts en RDC et en Ouganda, validant les tests rapides de l'antigène à Kampala Metropolitan, Ouganda et South Kivu, RDC, en collaboration avec l'Université Makerrere et l'Université catholique de Bukavu.
« Nous nous concentrons non seulement sur la façon dont les kits fonctionnent, mais sur le fait qu'ils sont pratiques pour une utilisation réelle dans des paramètres liés aux ressources », « dit le Dr Sabiiti. « C'est le seul moyen de rendre les diagnostics évolutifs et percutants. »
Au Nigéria, Sophia Osawe, MPH, PhD, responsable des opérations de recherche du département et responsable de la recherche principale à l'Institut de virologie humaine Nigeria, un centre d'excellence GVN, tire parti du biorépositoire de son équipe d'échantillons MPOX pour comparer des kits de diagnostic dans des conditions de laboratoire iso-accrédité.
« Notre objectif est de générer les preuves nécessaires pour prendre des décisions éclairées sur les tests qui peuvent être déployés rapidement et de manière fiable », » dit le Dr Osawe. « Les enjeux sont élevés car un diagnostic retardé signifie des soins retardés et une transmission non contrôlée. »
Boghuma Titanji, MD, MSC, DTM&H, PhD, professeur adjoint de médecine à Emory School of Medicine, un centre d'excellence GVN, utilise des échantillons cliniques de l'épidémie américaine pour tester de nouveaux tests rapides sous (niveau de sécurité biologique) BSL-3 Construments Constructions pour évaluer la sensibilité des tests et les performances opérationnelles.
« Nous appliquons une virologie rigoureuse pour évaluer ces outils, mais également en considérant la facilité opérationnelle », « dit le Dr Boghuma. « Un test qui fonctionne dans le laboratoire mais échoue sur le terrain n'aide pas les personnes qui en ont le plus besoin. »
Pendant ce temps, à Otukpo, au Nigéria, Joseph Anejo Okopi, MBA, MSc, PhD, professeur de maladies infectieuses et ancienne membre du programme de mentorat en étoile Rising GVN, dirige une étude à l'Université fédérale des sciences de la santé, Otukpo pour évaluer les tests ruraux dans différents types de spécimens et dans quelle mesure ils sont réalisables pour le déploiement dans les paramètres ruraux.
« Nos recherches évalueront la précision des tests et si les agents de santé communautaires peuvent les utiliser efficacement dans des conditions réelles », » Le Dr Okopi a déclaré. « Ceci est vital pour atteindre les populations éloignées souvent impactées par les épidémies. »
Alors que chaque site partage les résultats avec le GVN, le réseau développera un manuscrit comparatif et un mémoire de politique pour guider le déploiement des diagnostics MPOX POC les plus efficaces à travers l'Afrique et dans le monde.
« Il s'agit de la science en action, dirigée par des experts africains et mondiaux travaillant ensemble pour dépasser le virus » « dit le Dr Vermund. « Avec de meilleurs diagnostics, nous gagnons le dessus. »
