Bien que plusieurs médicaments soient approuvés pour traiter le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH), certaines personnes ressentent des avantages limités grâce à ces médicaments ou développent des effets secondaires liés à leur utilisation. Un essai clinique récent publié dans le Journal de psychiatrie clinique par des enquêteurs du Massachusetts General Hospital (MGH), membre fondateur du Mass General Brigham (MGB), a démontré que le médicament solriamfetol peut être une alternative efficace pour gérer le TDAH chez les adultes.
Le solriamfétol est actuellement approuvé aux États-Unis pour traiter la somnolence diurne excessive chez les patients atteints de narcolepsie ou d’apnée obstructive du sommeil. Le médicament augmente les quantités de certaines substances naturelles dans le cerveau, en particulier la dopamine et la noradrénaline, qui contrôlent le sommeil et l’éveil, partageant ainsi certaines des propriétés des médicaments actuels contre le TDAH.
Pour tester le potentiel du solriamfétol dans le traitement du TDAH, les chercheurs ont randomisé 60 adultes atteints de cette maladie pour recevoir du solriamfétol (75 ou 150 mg) ou un placebo pendant 6 semaines. Les participants ont été interrogés en série à l’aide du principal critère de jugement de l’essai, l’échelle d’évaluation des symptômes du chercheur adulte TDAH (AISRS). Les symptômes du TDAH ont ensuite été évalués par une mesure rapportée par le patient. La déficience liée au TDAH a été évaluée à l’aide de l’échelle d’impressions cliniques globales (CGI), et les défis liés à la fonction exécutive ont été mesurés à l’aide de l’inventaire d’évaluation du comportement de la fonction exécutive-adulte (BRIEF-A) évalué par les participants.
À la fin de l’étude, une plus grande proportion de personnes prenant du solriamfétol avaient amélioré leurs mesures sur toutes ces échelles, par rapport aux patients prenant un placebo.
Le solriamfétol n’a eu aucun effet significatif sur la qualité du sommeil, comme l’indique l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, ni sur la fréquence cardiaque ou la tension artérielle moyenne. Les effets indésirables survenus à un taux numérique plus élevé que le placebo entraient dans les catégories de diminution de l’appétit, maux de tête, symptômes gastro-intestinaux, insomnie, augmentation de l’énergie, effets cardiovasculaires et neurologiques.
Nos résultats suggèrent que le solriamfétol pourrait être un traitement sûr et efficace contre le TDAH chez les adultes. Des études plus vastes reproduisant ces résultats pourraient confirmer les preuves solides du bénéfice et de la tolérabilité de cet agent en tant que traitement. Bien qu’il existe actuellement des traitements sûrs et efficaces contre le TDAH, ils ne sont pas efficaces pour toutes les personnes atteintes de TDAH ni bien tolérés par tous les patients. Nos résultats offrent l’espoir d’une nouvelle méthode pour relever les défis quotidiens auxquels les personnes atteintes de TDAH sont confrontées. »
Craig BH Surman, MD, lauteur en chef, Directeur du programme clinique et de recherche sur le TDAH chez l’adulte au MGH et professeur agrégé de psychiatrie à la Harvard Medical School
Les autres auteurs incluent Daniel M. Walsh, BA ; Nora Horick, MS; Maura DiSalvo, MPH ; Chloé Hutt Vater, BA; et Daniel Kaufman, BS.
Cette recherche était un essai lancé par un chercheur et soutenu par Jazz Pharmaceuticals et Axsome Therapeutics. Le matériel pour cette étude a été fourni par Jazz Pharmaceuticals et Axsome Therapeutics.
