Une nouvelle revue publiée dans le Base de données Cochrane des revues systématiques visait à déterminer l’impact du soutien « allaitement uniquement » et « allaitement plus » sur la durée et l’exclusivité des mères qui allaitent des bébés nés à terme et en bonne santé.
Étude: Soutien aux mères allaitantes en bonne santé avec des bébés nés à terme en bonne santé. Crédit d’image : Tomsickova Tatyana / Shutterstock.com
Sommaire
L’importance de l’allaitement
Pendant les six premiers mois de la vie d’un enfant, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que tous les enfants soient exclusivement allaités, ce qui signifie qu’aucun autre aliment ou liquide ne doit être offert. L’allaitement doit se faire à la demande, aussi souvent que l’enfant le souhaite, de jour comme de nuit.
Les enfants devraient commencer à manger des aliments complémentaires à partir de six mois pendant l’allaitement jusqu’à l’âge de deux ans au moins.
Les nourrissons et les mères bénéficient de l’allaitement à long terme et à court terme. Par exemple, les nourrissons allaités sont moins susceptibles de développer des infections intestinales ou pulmonaires, le diabète et l’obésité plus tard dans la vie. De plus, l’allaitement peut réduire le risque de diabète et de cancer de l’ovaire ou du sein chez les mères.
Il existe cependant de nombreux pays où les taux d’allaitement sont bien inférieurs aux recommandations de l’OMS.
À propos de l’étude
Cette étude a effectué des recherches dans le registre Cochrane des essais sur la grossesse et la naissance pour obtenir des essais contrôlés randomisés ou quasi-randomisés alignés sur la recherche actuelle. Deux auteurs de la revue ont indépendamment sélectionné les essais, extrait les données, évalué les biais et analysé la valeur de l’étude.
Une analyse de méta-régression a été utilisée pour déterminer l’hétérogénéité des principaux critères de jugement à l’aide de catégories telles que le mode d’accouchement, la situation de revenu du pays, l’intensité du soutien et la personne qui prodigue les soins.
Le soutien à l’allaitement peut être fourni par téléphone, en personne ou par des technologies numériques. Les chercheurs ont également recueilli des informations sur l’intensité du soutien, qui pourrait être défini comme le nombre de contacts postnatals, la personne qui a fourni le soutien et la façon dont le soutien à l’allaitement différait dans les pays à revenu élevé, intermédiaire et faible.
Quatre critères de jugement principaux ont été évalués dans cette étude, notamment l’arrêt de toute forme d’allaitement avant quatre à six semaines et six mois après l’accouchement, ainsi que l’arrêt de l’allaitement exclusif avant quatre à six semaines et six mois après l’accouchement.
Résultats de l’étude
Un total de 103 essais ont été inclus dans l’étude, qui comprenait plus de 98 816 paires mère-enfant. Le soutien « à l’allaitement maternel uniquement » a probablement réduit le nombre de femmes qui ont arrêté d’allaiter avant six mois et quatre à six semaines après l’accouchement. De plus, ce type de soutien augmentait également la probabilité que les mères arrêtent d’allaiter exclusivement avant quatre à six semaines et six mois après l’accouchement.
L’allaitement maternel et le soutien ont probablement réduit le nombre de femmes qui ont arrêté à la fois l’allaitement maternel et l’allaitement exclusif à six mois. Cependant, il est moins certain que ce type de soutien réduise le nombre de femmes qui ont arrêté d’allaiter avant quatre à six semaines après l’accouchement.
Des niveaux modérés de soutien à l’allaitement maternel uniquement, définis comme quatre à huit visites, avaient un effet plus favorable sur les femmes qui continuaient à allaiter exclusivement quatre à six semaines et six mois après l’accouchement. En outre, cette forme de soutien peut être plus efficace pour réduire l’arrêt de l’allaitement maternel exclusif chez les femmes des pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) avant six mois que les femmes des pays à revenu élevé (PRI).
conclusion
Le soutien à l’allaitement maternel augmente efficacement la durée et l’exclusivité de l’allaitement et réduit le nombre de femmes qui arrêtent d’allaiter trois à quatre mois après l’accouchement. Cependant, malgré les avantages apparents à certains moments, l’impact de l’allaitement et du soutien sur la réduction de l’interruption de l’allaitement doit être étudié plus avant.
Toute forme de soutien à l’allaitement peut être fournie par des aidants non professionnels, des professionnels ou une combinaison des deux. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les aspects de l’allaitement maternel qui sont les interventions de soutien les plus efficaces et comment ces interventions peuvent être réalisées à plus grande échelle.