La radiation est l'une des thérapies les plus anciennes et les plus courantes contre le cancer, et est généralement administrée localement ou à des sites spécifiques ciblés dans le corps. Bien que l'on pense depuis longtemps que la radiothérapie délivrée localement n'aide généralement pas à réduire les tumeurs en dehors du domaine de l'irradiation, de nouvelles recherches précliniques d'une équipe du Roswell Park Comprehensive Cancer Center suggèrent une stratégie pour augmenter de manière significative le local et le distant, ou effets «abscopaux» du rayonnement. Les résultats de l'étude, dirigée par Elizabeth Repasky, PhD, ont été récemment publiés dans Communications Nature.
Nos travaux suggèrent que les avantages de la radiothérapie, à la fois sur le site cible et dans les tumeurs situées ailleurs dans le corps, sont directement liés au degré de stress qu'un individu peut subir. Dans nos études en laboratoire, les tumeurs irradiées ont disparu plus rapidement lorsque le stress a été réduit, et même les tumeurs distantes qui n'ont pas reçu de rayonnement ont également rétréci ou disparu. Nous avons démontré que même léger un stress léger qui se produit sur une plus longue période de temps -; pas seulement des moments singuliers, mais un stress chronique -; peut influencer considérablement l'efficacité de la radiothérapie. «
Dre Elizabeth Repasky, codirigeante du programme de lutte contre le stress cellulaire et professeur d'immunologie William Huebsch à Roswell Park
«Les gens disent souvent que le stress fait partie de la vie. Et bien que cela soit vrai, car il y a souvent plus de stress qui se produit chez les patients cancéreux en raison de leur diagnostic de cancer, nous devons travailler pour atténuer ces facteurs de stress persistants à plus long terme, car nos travaux montrent qu'il peut inhiber les réponses immunitaires en cours au cancer et la réponse d'un individu à la thérapie « , ajoute Minhui Chen, PhD, chercheur postdoctoral principal au laboratoire du Dr Repasky et premier auteur de l'étude.
Les effets que l'équipe a observés dans son étude préclinique dépendent de la réponse du corps à la «lutte ou la fuite» face au stress à travers le réseau de nerfs et d'organes connu sous le nom de système nerveux adrénergique.
L'équipe rapporte que lorsque le stress adrénergique a diminué, déclenchant des niveaux inférieurs de neurotransmetteurs adrénaline et noradrénaline, le contrôle des tumeurs dans les sites irradiés et non irradiés s'est amélioré. Cette amélioration des effets de la radiothérapie s'est également produite lorsque la signalisation via le récepteur β2-adrénergique a été réduite, ce qui suggère que le blocage de la signalisation β2 adrénergique pourrait être une option sûre et faisable pour les patients recevant une radiation. Sur la base de recherches précliniques antérieures, le Dr Repasky et ses collègues étudient dans des études cliniques si l'efficacité de la chimiothérapie et de l'immunothérapie peut être améliorée en administrant aux patients des bêta-bloquants, tels que le propranolol -; un médicament commun pour l'hypertension.
« Les chercheurs soupçonnent une relation entre le stress et les résultats du traitement du cancer depuis un certain temps, mais de nombreuses questions demeurent », note le co-auteur Anurag Singh, MD, directeur de la recherche sur les radiations et professeur d'oncologie au département de médecine radiologique de Roswell Park. « Cette recherche a mis au jour une voie moléculaire et immunologique majeure qui semble sous-tendre l'association entre le niveau de stress d'un individu et la façon dont il réagit au traitement du cancer. Nos résultats suggèrent qu'en bloquant le récepteur adrénergique β2, vous pouvez non seulement faire des radiations et la chimiothérapie fonctionne mieux, vous donnez un coup de pouce au système immunitaire – et peut même être en mesure de réduire les métastases ou la propagation d'une tumeur à une autre partie du corps. «
De nouveaux essais cliniques sont en cours ou en développement à Roswell Park pour confirmer et approfondir ces résultats chez les patients et rechercher les interventions les plus efficaces pour atténuer les effets du stress.
La source:
Roswell Park Comprehensive Cancer Center