Un test conçu par des chercheurs de l'UCLA peut identifier les personnes atteintes de gonorrhée qui répondront avec succès à l'antibiotique oral bon marché ciprofloxacine, qui avait déjà été écarté du fait que la bactérie responsable de l'infection y devenait résistante.
Dans une recherche publiée dans la revue à comité de lecture Maladies infectieuses cliniques, une équipe dirigée par l'UCLA a découvert que sur 106 sujets identifiés par le test comme ayant une souche de gonorrhée appelée sérine gyrA de type sauvage, tous étaient guéris avec une seule dose de ciprofloxacine par voie orale.
Bien que le test soit disponible depuis trois ans, c'est la première fois qu'il est systématiquement étudié chez l'homme.
Le nouveau test offre aux médecins plus de choix pour traiter l'infection sexuellement transmissible et pourrait aider à ralentir la propagation de la gonorrhée résistante aux médicaments, a déclaré le Dr Jeffrey Klausner, auteur principal de l'étude et professeur de médecine dans la division des maladies infectieuses au David École de médecine Geffen à UCLA.
La gonorrhée est l'une des infections pharmacorésistantes les plus courantes dans le monde et devient de plus en plus difficile à traiter. Les méthodes de traitement actuelles nécessitent une injection d'antibiotique, ce qui est coûteux et douloureux. Ce nouveau test pourrait rendre plus facile et plus sûr le traitement de la gonorrhée avec différents antibiotiques, dont une pilule administrée par voie orale. «
Klausner, professeur auxiliaire, Département d'épidémiologie, Université de Californie – Los Angeles Health Sciences
« L'utilisation d'une pilule au lieu d'une injection permettrait également de traiter plus facilement et plus rapidement les partenaires sexuels de patients atteints de gonorrhée », a-t-il ajouté.
La capacité des bactéries à changer avec le temps de manière à limiter ou éliminer l'efficacité des médicaments conçus pour les tuer a créé un problème mondial. La gonorrhée est particulièrement habile à cet égard et a développé une résistance croissante à tous les antibiotiques actuels.
En raison de la propagation de la gonorrhée multirésistante, les autorités de santé publique l'ont déclarée l'une des cinq principales menaces urgentes pour la santé publique.
La ciprofloxacine a été utilisée pour traiter la gonorrhée jusqu'en 2007, date à laquelle les Centers for Disease Control and Prevention ont cessé de recommander son utilisation après que les infections gonococciques aient développé une résistance au médicament.
Néanmoins, environ 70% à 80% des infections gonorrhées aux États-Unis pourraient encore être traitées par la ciprofloxacine.
Les scientifiques ont essayé de déterminer comment mieux identifier les cas pour une utilisation ciblée du traitement par la ciprofloxacine, en réduisant le besoin d'utiliser l'antibiotique injectable ceftriaxone et en diminuant le risque de résistance à ce médicament. Le taux de résistance de la gonorrhée à la ceftriaxone est actuellement inférieur à 1%.
Le test ADN mis au point par les chercheurs détecte une mutation génétique particulière de la bactérie de la gonorrhée qui la rend résistante à la ciprofloxacine. La ciprofloxacine est très efficace contre les infections sans cette mutation.
Les chercheurs notent que les résultats sont limités par le nombre relativement faible de personnes étudiées et le fait que la participation était limitée aux individus asymptomatiques.
En outre, plusieurs personnes initialement diagnostiquées avec la souche de type sauvage par le biais du test se sont par la suite trouvées infectées par d'autres types de souches.
La source:
Université de Californie – Los Angeles Health Sciences
