Une étude dans Alzheimer et démenceun journal de premier plan dans la recherche sur la démence, a démontré la forte précision du plasma P-Tau217 en tant que biomarqueur sanguin pour détecter la pathologie anormale bêta-amyloïde du cerveau (Aβ), une caractéristique de la maladie d'Alzheimer (AD). Plus significativement, l'étude valide son efficacité même chez les personnes atteintes de maladies cérébrovasculaires (CEVD), qui est très répandue dans les populations asiatiques. Cette constatation peut améliorer le diagnostic précoce, améliorer la stratification des risques des patients et faciliter une meilleure gestion clinique de la MA dans diverses populations.
L'étude a été dirigée par le Dr Mitchell Lai, maître de conférences au Département de pharmacologie, Yong Loo Lin School of Medicine, Université nationale de Singapour (NUS Medicine), en collaboration avec des experts locaux et internationaux du National University Health System (NUHS), de l'Université de Gothenburg, Institute of Neurology à l'Université College London et du Banner Sun Health Research Institute.
Combler les lacunes dans la recherche d'Alzheimer pour l'Asie
Alors que les biomarqueurs sanguins comme P-Tau217 ont été largement étudiés dans les populations occidentales – où le CEVD est moins commun – cette étude se concentre uniquement sur une cohorte basée à Singapour, reflétant les démographies asiatiques plus larges avec une charge CEVD élevée. Les résultats confirment que les taux plasmatiques P-Tau217 plus élevés sont en corrélation avec un déclin cognitif plus rapide, renforçant son rôle non seulement comme un outil de diagnostic mais aussi comme prédicteur potentiel de la progression de la maladie.
Transformer le diagnostic d'Alzheimer: un changement de jeu potentiel pour la pratique clinique
Les applications cliniques potentielles comprennent:
- Détection antérieure et plus précise: Le plasma P-Tau217 fournit une méthode très sensible et spécifique pour identifier la pathologie d'Alzheimer avant le déclin cognitif sévère, permettant potentiellement une intervention et une surveillance antérieures.
- Un outil de diagnostic plus simple et plus invasif: Contrairement aux scanneaux d'émission de positrons coûteux et invasifs (PET) et des tests de liquide céphalo-rachidien, un biomarqueur basé sur le sang pourrait être facilement intégré dans la pratique clinique de routine, ce qui rend le dépistage d'Alzheimer plus accessible et évolutif.
- Stratification du risque des patients pour des soins optimisés et personnalisés: l'ajout de Plasma P-Tau217 aux évaluations cliniques de routine permet aux médecins de classer efficacement les individus en groupes faibles, intermédiaires et à haut risque pour la pathologie Aβ, permettant des stratégies de suivi adaptées et des interventions thérapeutiques précoces potentielles pour les patients.
Le professeur Christopher Chen, directeur du centre de mémoire, de vieillissement et de cognition de NUHS et co-auteur de l'étude, a déclaré que « cette étude fournit des preuves solides que le plasma P-Tau217 pourrait être un changement de jeu pour une détection précoce des changements de cerveau de la publicité dans les populations asiatiques avec une fermeture CEVD. au-delà ».
Bien que les biomarqueurs sanguins ne devraient pas remplacer l'étalon-or actuel dans les mesures cliniques telles que le TEP amyloïde, leur plus grande valeur peut consister à fournir un outil de dépistage et de stratification des risques rentable et peu invasif pour aider à réduire la proportion de personnes nécessitant des analyses de PET confirmatoires. «
Dr Joyce Chong, chercheur au Département de pharmacologie, NUS Medicine, et premier auteur de l'étude
Pour l'avenir, l'équipe espère étendre l'étude à la fois dans la durée du suivi, ainsi que la diversité des biomarqueurs étudiés. Dr Lai said, « There is increasing awareness that dementia is a chronic condition arising from complex, interacting processes, especially in our population where CeVD is likely to be an important contributor to the cognitive impairments associated with AD. Our long-term goal is to be able to produce a panel of multi-modal, clinically useful biomarkers which can both suggest novel therapeutic targets as well as help in the diagnosis and prognosis of this debilitating condition. »
