Alors que les taux de tabagisme aux États-Unis ont considérablement diminué au cours des six dernières décennies, le tabagisme reste élevé chez les personnes à faible revenu, entraînant des disparités en matière de santé. Une application pour smartphone qui fournit des messages sur mesure en temps réel peut contenir la clé pour les aider à quitter, selon les résultats de l'essai clinique de l'Université de l'Oklahoma publiés aujourd'hui dans Jama Network Open.
L'essai clinique a comparé deux applications différentes de cessation de tabac pour les smartphones: Smart-T, qui a été développé par les chercheurs de l'UO, et Quitguide, un produit du National Cancer Institute. Smart-T est conçu pour évaluer le risque des utilisateurs de fumer tout au long de la journée et pour répondre en temps réel avec des messages personnalisés en fonction de ce que les gens vivent. QuitGuide est une application statique qui permet aux utilisateurs de suivre leurs envies et fournit des conseils pour résister à l'envie de fumer. Après six mois d'utilisation des applications, ceux qui ont utilisé Smart-T étaient presque deux fois plus susceptibles d'avoir arrêté de fumer que ceux qui ont utilisé l'application Quitguide.
« Smart-T, c'est comme avoir un conseiller de cessation de tabac dans votre poche. Bien qu'une combinaison de conseils et de médicaments comportementaux soit le moyen le plus efficace d'arrêter de fumer, les conseils en personne peuvent ne pas être pratiques pour tout le monde, en particulier ceux qui sont confrontés à des obstacles tels que le transport ou les horaires occupés. Avec Smart-T, notre motivation est de rendre l'application comparable à des traitements de conseil standard », a déclaré l'auteur principal de l'étude, Emily Hébert, DRPH, un membre de la recherche de la santé de l'étude, la PROBSOVE DE L'ÉTUDE, EMILING HÉBERT, DRPH, ADEMBER STANDANT LE PROBSOVE DE L'ÉTUDE, ÉTUDE AUTEUR AUTOR Centre (HPRC) au SEALTH Stephenson Cancer Center et professeur adjoint de médecine familiale et préventive au Collège de médecine de l'OU.
Au cours de l'essai, qui a inscrit 454 fumeurs à faible revenu des États-Unis, la moitié a été assignée au hasard pour utiliser Smart-T et l'autre moitié de Quitguide. Ceux qui utilisent Smart-T ont reçu jusqu'à cinq invites par jour pour fournir des commentaires sur leurs envies de fumer, s'ils étaient avec d'autres fumeurs, leur niveau de stress, leur humeur et d'autres variables connues pour augmenter le risque de fumer. Sur la base de leurs réponses, l'algorithme de l'application a créé un score de risque, puis a répondu avec des messages adaptés au type de risque particulier de chaque personne, comme une suggestion pour faire un exercice de respiration ou pour utiliser une thérapie de remplacement de la nicotine. Les participants des deux groupes ont reçu des patchs de nicotine ou de la gomme ou des pastilles.
Non seulement les utilisateurs de Smart-T étaient beaucoup plus susceptibles d'arrêter de fumer après six mois par rapport à ceux utilisant l'application Quitguide, mais nous avons également constaté qu'ils utilisaient plus Smart-T, l'ont trouvé plus utile et étaient plus susceptibles de demander plus de thérapie de nicotine s'ils étaient épuisés. «
Emily Hébert, DRPH, membre du TSET Health Promotion Research Center (HPRC), OU Health Stephenson Cancer Center et professeur adjoint de médecine familiale et préventive, OU College of Medicine
Le statut de tabagisme des participants a été vérifié lorsqu'ils ont explosé dans un appareil connecté au téléphone, qui mesure le monoxyde de carbone dans leur souffle. Le logiciel de reconnaissance faciale a confirmé que le participant était celui qui utilisant l'appareil. Hébert a déclaré que c'est l'un des premiers essais à tester une application mobile pour vérifier le statut de tabagisme des participants biochimiquement.
Les prochaines étapes consistent à étudier Smart-T dans des groupes plus grands à travers les États-Unis et avec des temps de suivi de plus de six mois. « Certaines personnes qui fument ne bénéficieront pas d'applications comme Smart-T, mais des interventions de smartphones à faible coût et toujours disponibles pourraient fournir un moyen pratique pour les adultes à faible revenu.
À propos du projet
La publication, « Intervention adaptative juste en temps pour l'abandon du tabagisme chez les adultes à faible revenu », se trouve sur https://jamantwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2837640.
L'application Smart-T a été créée par Michael Businel, Ph.D., qui est co-leader de la prochaine phase de recherche avec Hébert. Avec Hébert en tant que directeur adjoint, Businelle dirige la MHEALTH Partned Resource, qui a lancé la plate-forme Insight ™ MHEALTH en 2015 pour créer et tester des interventions basées sur la technologie. Les efforts font partie du TSET Health Promotion Research Center (HPRC), un leader mondial de la technologie de santé mobile qui a soutenu plus de 115 études et a attiré 85 millions de dollars de subventions. Businel est codirectrice de HPRC et est professeur au Département de famille et de médecine préventive du UL College of Medicine.
La recherche décrite dans ce communiqué de presse a été soutenue par le National Cancer Institute (subvention n ° R01CA221819) et a utilisé la ressource partagée MHEALTH, qui est partiellement financée par le NCI (subvention n ° P30CA225520). Un soutien supplémentaire a été fourni par l'Oklahoma Tobacco Settlement Endowment Trust et l'Oklahoma a partagé des ressources cliniques et de translation par le biais d'un prix de développement institutionnel de l'Institut national des sciences médicales générales (subvention n ° U54GM104938).
