Les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique peuvent avoir un risque accru de développer une épilepsie, selon une étude publiée dans le numéro en ligne du 28 septembre 2022 de Neurologie®la revue médicale de l’American Academy of Neurology.
« La chirurgie bariatrique, qui consiste à modifier votre système digestif, est devenue un traitement plus courant pour la perte de poids », a déclaré l’auteur de l’étude, Jorge G. Burneo, MD, MSPH, de l’Université Western à Londres, au Canada, et membre de l’American Academy of Neurologie. « Bien que la chirurgie bariatrique soit un traitement efficace contre l’obésité et les maladies chroniques liées à l’obésité comme l’hypertension artérielle et le diabète de type 2, nos recherches ont révélé que les bénéficiaires de la chirurgie bariatrique présentent un risque élevé d’épilepsie. »
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de l’Ontario, au Canada, pour identifier les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique au cours d’une période de six ans. Après avoir exclu les personnes ayant des antécédents de convulsions, d’épilepsie, de troubles psychiatriques ou d’abus de drogues ou d’alcool, ils ont inclus dans l’étude 16 958 personnes ayant subi une chirurgie bariatrique. Ils ont été comparés à 622 514 personnes obèses qui n’ont pas subi de chirurgie bariatrique. Les participants ont été suivis pendant au moins trois ans.
Au total, 73 personnes, ou 0,4 %, de celles qui ont subi une chirurgie bariatrique ont développé une épilepsie, comparativement à 1 260 personnes, ou 0,2 %, de celles qui n’ont pas subi la chirurgie. Après ajustement pour tenir compte d’autres facteurs susceptibles d’affecter le risque d’épilepsie, tels que le diabète et l’hypertension artérielle, les chercheurs ont découvert que les taux estimés d’épilepsie étaient de 50 pour 100 000 années-personnes chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique et de 34 pour 100 000 années-personnes chez celles qui n’ont pas subi de chirurgie bariatrique. Les années-personnes représentent à la fois le nombre de personnes participant à l’étude et le temps que chaque personne consacre à l’étude.
Les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique avaient un risque accru de développer une épilepsie de 45 % par rapport aux personnes n’ayant pas subi de chirurgie bariatrique. Les personnes qui ont subi un AVC après leur chirurgie bariatrique étaient 14 fois plus susceptibles de développer une épilepsie que celles qui n’ont pas subi d’AVC.
« Lorsqu’ils envisagent de subir une chirurgie bariatrique, les gens devraient parler à leur médecin des avantages et des risques », a déclaré Burneo. « Bien que la perte de poids présente de nombreux avantages pour la santé, nos résultats suggèrent que l’épilepsie est un risque à long terme de la chirurgie bariatrique pour la perte de poids. Les recherches futures devraient étudier l’épilepsie en tant que complication potentielle à long terme de la chirurgie bariatrique, en explorant les effets possibles de cette procédure. »
Une limite de l’étude est que les chercheurs n’ont pas été en mesure de mesurer le statut d’obésité ou l’indice de masse corporelle (IMC) tout au long de l’étude et les chercheurs affirment que certaines conditions liées à l’obésité pourraient affecter le risque d’épilepsie.
L’étude a été appuyée par le ministère de la Santé et le ministère des Soins de longue durée de l’Ontario et l’Université Western.
