Sommaire
Les problèmes de santé
Dans de nombreux pays, les étudiants sont exposés à un risque élevé de consommation excessive d’alcool. Ces jeunes adultes boivent davantage que leurs pairs ne fréquentant pas une université. Les conséquences pour la santé à court et moyen terme sont graves, avec notamment des pertes de mémoire et des échecs aux examens. L’alcool favorise aussi les violences, les accidents et les comportements sexuels non protégés. Il suscite en outre une dépendance et incite à la consommation d’autres substances.
L’étude de référence
Une méta-analyse a évalué l’efficacité du programme BASICS, qui vise à prévenir la consommation abusive d’alcool. Dix-huit essais randomisés ont été inclus. Ils permettent d’établir que le programme BASICS est mieux accepté par les participants et plus efficient que d’autres types d’intervention. Après douze mois, les chercheurs ont constaté une réduction significative de la consommation d’alcool et des problèmes de santé qui y sont liés.
Descriptif de la méthode
Intervention préventive pour étudiants de dix-huit à vingt-quatre ans, BASICS (Brief Alcohol Screening Intervention for College Students) a pour objectif d’aider les participants à prendre de meilleures décisions vis-à-vis de la boisson. Le programme est constitué de deux entretiens individuels. Le premier permet d’évaluer le niveau de risque chez l’étudiant, qui s’engage à mesurer sa consommation entre les deux séances. Le second est un entretien dit de rétroaction, destiné à ce que le participant exprime sa perception de cette consommation. Il est effectué à l’aide d’un formulaire personnalisé contenant des informations sur le rapport à l’alcool au niveau de la fréquence et de la quantité ingurgitée. L’étudiant se voit rappeler les risques associés à l’excès d’alcool. On lui indique aussi comment boire en toute sécurité, modérément. L’approche est empathique, ni conflictuelle, ni culpabilisante, ni critique, dans le but de promouvoir positivement des choix de vie plus sains évitant les conséquences néfastes d’une surconsommation.
Le mécanisme d’action
BASICS livre des règles claires sur les comportements à avoir à l’égard de l’alcool. Par exemple, il présente des stratégies comportementales pour refuser des verres sous la pression des pairs. Par l’information, ce programme apporte des capacités d’adaptation personnelles qui agissent directement sur la consommation.
Bénéfices
Grâce à des évaluations menées au départ du programme, puis après six mois, deux ans et quatre ans, on a mesuré l’évolution de la consommation d’alcool et de ses conséquences néfastes. Les résultats sont clairement positifs pour la réduction des occasions de boire, la fréquence de la consommation et les conduites à risques. Certes, les étudiants à haut risque continuent à éprouver des problèmes avec l’alcool, mais au cours de la période de deux ans, la plupart les ont vu s’amenuiser, ce qui suggère un effet de maturation bénéfique à leur comportement.
Quels sont les risques ?
Certains étudiants ayant une forte dépendance à l’alcool restent résistants au programme. Plus que des risques, BASICS comporte donc des limites avec ces personnes qui ont, en fait, une addiction nécessitant notamment des INM à visée cette fois curative et non plus préventive.
Conseils pratiques
Ce programme s’applique à tous les jeunes adultes, et il est aussi efficace pour chacun des deux sexes. On a par ailleurs observé l’importance du rôle des pairs dans sa mise en application. Ils aident à ne pas consommer, à soutenir les efforts et à personnaliser les conseils.
À qui s’adresser ?
Les mieux placés pour administrer BASICS sont les infirmières et psychologues universitaires.
