Les hormones sexuelles influencent la structure et la fonction du cerveau, mais on en sait peu sur l'effet des thérapies hormonales (HT) sur les changements dans le cerveau pendant la ménopause.
Une nouvelle étude montre que de plus petites augmentations des changements structurels cérébraux liés au vieillissement ont été associées à des changements au niveau hormonal de l'estradiol transdermique ou de l'œstrogène équin conjugué oral. Les résultats de l'étude sont publiés en ligne dans Menopause, le journal de la North American Menopause Society (NAMS).
Les changements liés à l'âge dans l'apprentissage et la mémoire ont été associés à des changements dans la structure du cerveau. Visuellement, de tels changements structurels peuvent être observés par imagerie par résonance magnétique dans ce qui apparaît comme des taches blanches brillantes dans le cerveau (appelées hyperintensités de la substance blanche).
Ces changements dans la structure du cerveau et dans la fonction cognitive peuvent être en partie liés aux niveaux d'oestrogène inférieurs résultant de la ménopause.
Dans une nouvelle étude impliquant des participants de la Kronos Early Estrogen Prevention Study, les chercheurs ont étudié le lien entre les changements des niveaux hormonaux (du cerveau et de l'ovaire) avec différentes formulations d'HT et les changements structurels du cerveau associés au vieillissement par rapport au placebo.
Ils ont constaté que des augmentations plus faibles de ces changements cérébraux structurels liés à l'âge étaient liées à des diminutions de l'hormone folliculostimulante chez les femmes prenant de l'œstradiol transdermique et des niveaux plus élevés d'œstrone (une forme particulière d'œstrogène communément trouvée chez les femmes ménopausées) chez les femmes des deux groupes HT (estradiol transdermique et œstrogènes équins conjugués oraux).
Les chercheurs ont émis l'hypothèse que les différences peuvent probablement résider dans la façon dont les différentes formulations de HT sont métabolisées. Bien qu'une administration orale soit davantage métabolisée dans le foie, les hormones transdermiques sont absorbées directement dans la circulation périphérique avant d'être métabolisées dans le foie.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer l'effet de différentes doses de diverses hormones orales et transdermiques sur le changement d'hyperintensité de la substance blanche.
Les résultats de l'étude apparaissent dans l'article «Associations d'hormones hypophyso-ovariennes et d'hyperintensités de la substance blanche chez les femmes récemment ménopausées utilisant l'hormonothérapie».
Cette étude a révélé que les niveaux d'hormones hypophysaires et ovariennes sont liés aux changements structurels du cerveau associés au vieillissement chez les femmes récemment ménopausées utilisant l'hormonothérapie et qu'il existe des différences dans ces associations selon la formulation de l'hormonothérapie utilisée. «
Stephanie Faubion, directrice médicale, The North American Menopause Society
« Une étude supplémentaire est nécessaire pour déterminer si les doses d'hormonothérapie affectent également ces associations et pour déterminer les implications cliniques de ces résultats pour les femmes ménopausées », explique la Dre Stephanie Faubion, directrice médicale du NAMS.
La source:
Société nord-américaine de la ménopause (NAMS)
