Soutenus par une nouvelle subvention de 3,14 millions de dollars des National Institutes of Health à la Cleveland Clinic, les chercheurs utilisent une technologie émergente connue sous le nom de « jumeaux numériques » pour mieux comprendre les disparités en matière de soins de santé en fonction de l’endroit où vit une personne. Des chercheurs de la Cleveland Clinic et de MetroHealth visent à utiliser ces informations pour développer des stratégies conçues pour réduire ces disparités dans les résultats de santé.
L’équipe de recherche, dirigée par Jarrod Dalton, Ph.D., de la Cleveland Clinic, et Adam Perzynski, Ph.D., de MetroHealth, utilisera des jumeaux numériques – des modèles de données sophistiqués construits à partir de dossiers de santé électroniques – pour analyser les tendances en matière de santé à partir d’un registre de recherche combiné de plus de 250 000 patients des systèmes de santé.
Cette technologie aide à représenter avec précision les facteurs économiques, environnementaux et sociaux complexes qui peuvent entraîner des disparités entre les communautés voisines.
L’endroit où une personne vit ou travaille peut influer sur ses résultats en matière de santé, y compris l’espérance de vie et le risque de développer des maladies comme le cancer ou le diabète. Les Américains issus de communautés socio-économiquement défavorisées sont plus susceptibles d’avoir des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, et devraient vivre 10 ans de moins que les Américains plus riches. Notre objectif est de concevoir une approche pour aider les systèmes de santé, les gouvernements et les organisations à collaborer et à élaborer des stratégies pour remédier aux disparités évidentes. »
Dr Jarrod Dalton, directeur du Centre de recherche sur la santé des populations de la Cleveland Clinic
La subvention s’appuie sur des recherches antérieures publiées par les Drs. Dalton et Perzynski dans le Annales de médecine interne que le quartier où les gens résident peut être lié au risque d’événements cardiovasculaires. Ils ont analysé les données des patients et ont découvert que les personnes issues de quartiers défavorisés sur le plan socio-économique présentaient des événements cardiovasculaires majeurs à plus du double des taux prédits par les outils traditionnels d’évaluation des risques.
Dans le cadre de la nouvelle subvention, l’équipe construira initialement l’infrastructure des « Digital Twin Neighbourhoods », synthétisant des informations de santé anonymisées à partir de dossiers de santé électroniques qui comprendront des informations sur les déterminants sociaux de la santé ou des aspects de la vie d’un patient susceptibles d’influencer la santé. l’éducation et les résultats à mesure qu’ils vieillissent.
Ces quartiers virtuels, répliques numériques de communautés réelles, comprenant des informations biologiques, sociales et géographiques, élargissent l’accès aux données et aux algorithmes pour comprendre les inégalités sociales et de santé basées sur le lieu.
Ils évalueront ensuite l’efficacité de cette approche à travers des projets initiaux utilisant l’outil : évaluation des initiatives régionales en santé mentale à l’échelle du quartier ; évaluer les impacts potentiels de l’introduction de nouveaux services sur le fardeau des maladies cardiaques dans les communautés; et évaluer dans quelle mesure les déménagements fréquents et/ou motivés par des raisons économiques affectent les résultats de santé.
« Ce projet vise à tracer une nouvelle voie pour comprendre les stratégies de santé de la population basées sur le lieu et améliorer les résultats pour la santé », a déclaré le Dr Perzynski du Population Health Research Institute (PHRI) de MetroHealth. « L’évaluation de technologies telles que les jumeaux numériques dans le domaine de la recherche peut permettre aux organisations d’adopter plus facilement une approche fondée sur des données pour les interventions de santé publique. Au lieu de créer ces modèles à partir de zéro, d’autres systèmes et organisations de santé peuvent adapter le cadre à leurs propres besoins. «
« Les disparités en matière de santé dans les quartiers de Cleveland sont graves, parmi les plus graves du pays », a déclaré le Dr Dalton. « C’est le plus gros problème de santé de la population de notre époque. »
Parmi les autres collaborateurs du projet de recherche figurent les Drs. Elizabeth Pfoh et Glen Taksler du Center for Value-Based Care Research de la Cleveland Clinic, et les Drs. Kristen Berg, Douglas Gunzler et Yasir Tarabichi du PHRI de MetroHealth.
« Nous nous engageons à soutenir la santé tout au long de la vie de nos patients et des communautés où ils résident », déclare Serpil Erzurum, MD, directeur de la recherche et des études à la Cleveland Clinic. « Pour nous aider à commencer à aborder et à traiter les causes profondes de la maladie, nous devons comprendre ce qui nous a conduits à ce point. L’utilisation d’approches innovantes telles que les communautés de jumeaux numériques est l’avenir de la recherche sur la population, et cela révélera comment nous pouvons mieux traiter disparités en matière de santé pour apporter des changements positifs dans nos communautés. »
