Les décès par cancer rectal chez la génération Y plus âgée s'accélèrent, la croissance de la mortalité dépassant de loin le cancer du côlon, ce qui suggère que les médecins de premier recours devraient enquêter pleinement sur les premiers symptômes chez les patients de moins de 45 ans, selon une étude qui sera présentée à la Semaine des maladies digestives.® (DDW) 2026.
Le cancer colorectal n’est plus considéré comme une maladie touchant principalement les personnes âgées. Le cancer rectal, en particulier, devient un problème croissant chez les individus plus jeunes, et nous devons agir tôt pour inverser cette tendance. »
Mythili Menon Pathiyil, boursier en gastro-entérologie à la SUNY Upstate Medical University et auteur principal de l'étude
Les chercheurs ont analysé les enregistrements de décès aux États-Unis de 1999 à 2023 pour les adultes âgés de 20 à 44 ans à partir de la base de données WONDER des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), calculant les changements annuels des taux de mortalité par sexe, race et origine ethnique, région et groupe d'âge. Ils ont ensuite appliqué un modèle d’apprentissage automatique connu sous le nom d’ARIMA pour projeter les tendances jusqu’en 2035, en supposant que les tendances actuelles restent inchangées.
L’analyse a révélé une augmentation constante des taux de mortalité pour le cancer colorectal dans son ensemble, la mortalité par cancer rectal augmentant 2 à 3 fois plus rapidement que celle par cancer du côlon dans tous les groupes démographiques. Chez les adultes âgés de 35 à 44 ans, le noyau de la génération Y, la mortalité par cancer rectal devrait augmenter jusqu’en 2035, même si la mortalité par cancer du côlon dans le même groupe d’âge augmente plus lentement. Les adultes hispaniques et ceux vivant dans les États occidentaux ont connu la plus forte augmentation des décès par cancer rectal, les adultes hispaniques connaissant les taux de mortalité à la croissance la plus rapide de tous les groupes démographiques.
Pathiyil a déclaré que les résultats soutiennent la refonte des stratégies de dépistage, y compris une plus grande utilisation de la sigmoïdoscopie flexible pour détecter les cancers rectaux et la promotion d'une sensibilisation accrue. Elle a déclaré que les jeunes adultes et les prestataires de soins primaires devraient accorder plus d'attention aux symptômes tels que les saignements rectaux et les changements dans les habitudes intestinales, qui sont souvent considérés comme des hémorroïdes ou d'autres affections chez les patients plus jeunes.
« Il s'agit moins de changer les directives du jour au lendemain que de changer notre façon de penser, en reconnaissant que le cancer colorectal chez les jeunes adultes n'est plus rare et qu'il nécessite une attention plus précoce », a déclaré Pathiyil.
Pathiyil a déclaré qu'elle avait entrepris cette étude parce qu'elle avait vu un nombre croissant de patients plus jeunes, par ailleurs en bonne santé, nouvellement diagnostiqués avec un cancer colorectal à un stade avancé. Elle a ajouté que d'autres recherches ont montré que les patients plus âgés commencent le traitement dans le mois suivant l'apparition des symptômes, alors qu'il faut sept mois entre les premiers symptômes et le traitement pour les jeunes adultes, un délai crucial.
« Notre étude montre que le cancer rectal est à l'origine d'une grande partie de l'augmentation des cancers colorectaux et qu'il est susceptible de s'aggraver avec le temps si nous ne changeons pas ce que nous faisons actuellement », a déclaré Pathiyil.
