Les dernières données de surveillance nationale, annoncées par la UK Health Security Agency (UKHSA) conférence annuelle à Leeds aujourd’hui, montre qu’environ 58 224 personnes en Angleterre ont eu une infection résistante aux antibiotiques en 2022, soit une augmentation de 4 % depuis 2021 (55 792). Les décès dus à des infections graves résistantes aux antibiotiques ont également augmenté de 2021 à 2022 (de 2 110 à 2 202).
L’utilisation d’antibiotiques en Angleterre a diminué de 2014 à 2020, avec de fortes baisses en 2020 liées à la pandémie. Cependant, les dernières données montrent désormais un renversement de cette tendance à la baisse, avec une augmentation de l’utilisation d’antibiotiques dans tous les contextes (à l’exception des soins dentaires) en 2022. La prescription totale a augmenté de 8,4 % en 2022 par rapport à 2021, bien qu’elle reste inférieure aux niveaux d’avant la pandémie de 2019.
L’utilisation inappropriée et excessive d’antibiotiques augmente le risque d’émergence de bactéries résistantes aux antibiotiques et entraîne une augmentation des décès liés à ces infections.
La proportion d’infections sanguines résistantes à un ou plusieurs antibiotiques (1 sur 5) est restée stable depuis 2018, mais on constate une augmentation inquiétante de la résistance aux antibiotiques chez certaines bactéries.
Klebsiella pneumoniae – une cause de sepsis – devient de plus en plus résistante à une gamme d’antibiotiques traditionnellement utilisés comme traitements de première intention, en particulier les céphalosporines de troisième génération (de 13,5 % de résistance en 2018 à 17,4 % en 2022) et la pipéracilline associée au tazobactam (de 15,1 % à 19,6 %).
Le rapport de cette année fournit une analyse supplémentaire des différences dans le fardeau de la résistance aux antibiotiques en Angleterre dans différentes populations. Parmi toutes les infections sanguines détectées, les groupes ethniques asiatiques ou asiatiques britanniques présentaient presque le double de la proportion d’infections résistantes aux antibiotiques (34,6 %) par rapport aux groupes ethniques blancs (18,7 %).
La résistance aux antibiotiques se produit naturellement, mais une utilisation inappropriée ou excessive des antibiotiques peut accélérer ce processus. Les bactéries résistantes aux antibiotiques sont moins susceptibles de répondre au traitement, entraînant de graves complications, notamment des infections sanguines, des sepsis et des hospitalisations.
Les personnes qui contractent une infection bactérienne résistante à un ou plusieurs antibiotiques sont plus susceptibles de mourir de leur infection que celles qui ont une infection sensible aux antibiotiques. C’est pourquoi il est important de prendre des antibiotiques uniquement lorsqu’ils sont prescrits et nécessaires à la maladie.
Professeur Dame Jenny Harrys, directrice générale de UKHSAdit:
La résistance aux antimicrobiens n’est pas une crise future, mais une crise bien présente à l’heure actuelle. Nous nous attendons à ce que si nous contractons une infection bactérienne, un antibiotique soit disponible pour nous traiter – mais parfois, c’est déjà tout simplement impossible. Si des mesures ne sont pas prises, la disponibilité des traitements vitaux ne fera que diminuer et notre capacité à réduire les infections diminuera, ce qui aura très probablement un impact plus grave sur les personnes vivant dans les conditions sociales les plus pauvres.
Il y a deux choses que tout le monde peut faire pour maintenir l’efficacité des antibiotiques. Tout d’abord, vous pouvez contribuer à réduire ou à prévenir les infections en prenant des mesures simples : rester à l’écart des personnes vulnérables si vous ne vous sentez pas bien, vous laver les mains régulièrement et garder les pièces aérées. Il ne s’agit pas seulement de protéger votre propre santé, il s’agit également d’aider tous les membres de nos communautés.
Deuxièmement, ne prenez des antibiotiques que si un professionnel de la santé vous l’a demandé. N’en gardez pas pour plus tard et ne les partagez pas avec vos amis et votre famille. Les antibiotiques ne fonctionneront pas contre les virus comme le rhume, la grippe ou le COVID-19. Traitez les antibiotiques avec respect et ils seront là pour nous aider tous à l’avenir. »
Professeur Kamila Hawthorne, présidente du Royal College of General Practitioners (RCGP), dit:
Résistance aux antimicrobiens (RAM) est l’un des plus grands défis de santé publique auxquels nous sommes confrontés et que les médecins généralistes et nos équipes ont travaillé incroyablement dur pour réduire pendant de nombreuses décennies. Il est donc très préoccupant de constater cette hausse. L’une des raisons réside probablement dans les changements temporaires apportés aux seuils de prescription lors des récentes épidémies infectieuses, telles que l’épidémie à streptocoque A à Noël dernier.
Les antibiotiques sont des médicaments très importants et nous avons besoin qu’ils restent efficaces – et chacun, des professionnels de la santé et de la santé publique aux patients, a le devoir d’utiliser les antibiotiques de manière responsable et prudente, pour y parvenir. Les médecins généralistes sont toujours à la recherche de moyens de réduire en toute sécurité l’utilisation d’antibiotiques et ne les prescriront que conformément aux recommandations et si nous pensons qu’ils seront bénéfiques pour le patient en face de nous.
Le RCGP a travaillé avec le UKHSA pour développer notre boîte à outils populaire TARGET Antibiotics pour soutenir les médecins généralistes et nos équipes dans la prescription appropriée d’antibiotiques.
De nombreuses raisons expliquent l’augmentation des prescriptions, dont l’une est probablement liée à la diminution de l’immunité et à l’exposition aux infections pendant la pandémie de COVID-19 qui pourraient avoir sous-tendu l’augmentation de la transmission des infections co-circulantes, à savoir :
- grippe (grippe)
- Virus respiratoire syncytial (VRS)
- streptocoque du groupe A (GAZ)
