Une nouvelle étude recommande que les enfants en bonne santé présentant des symptômes de troubles respiratoires du sommeil, tels que le ronflement ou l’arrêt temporaire de la respiration, devraient envisager de se soumettre à une étude du sommeil (polysomnographie) et devraient discuter des avantages potentiels de cela avec leur pédiatre ou leur oto-rhino-laryngologiste pour éventuellement gérer les symptômes de l’enfant. médicalement et avant la chirurgie.
Les troubles respiratoires du sommeil sont fréquents chez les enfants et vont du ronflement léger à l’apnée du sommeil sévère. Faire une étude du sommeil fournit plus d’informations sur la gravité de la maladie. Les médecins suggèrent souvent une adénotonsillectomie (élimination des végétations adénoïdes et des amygdales) pour améliorer la condition. Il existe des lignes directrices contradictoires sur les avantages potentiels des études sur le sommeil.
Pour déterminer la prévalence et les caractéristiques des enfants ayant des études de sommeil électives normales pour les troubles respiratoires obstructifs du sommeil, les chercheurs ont réalisé une étude rétrospective sur des patients âgés de deux à 18 ans qui ont subi une polysomnographie diagnostique pour les troubles respiratoires du sommeil entre 2012 et 2018.
Nous avons constaté que de nombreux enfants (44,7%) qui, en théorie, procéderaient à une intervention chirurgicale sans étude préopératoire du sommeil si les directives étaient strictement suivies, avaient des études de sommeil normales, ce qui pourrait remettre en question la nécessité d’une intervention chirurgicale. «
Michael Cohen, MD, auteur correspondant, professeur adjoint d’oto-rhino-laryngologie-chirurgie cervico-faciale, Boston University School of Medicine
Ils ont également constaté que les enfants de race blanche, les enfants de plus de quatre ans, les enfants sans symptômes respiratoires autres que le ronflement et les enfants avec des amygdales plus petites étaient plus susceptibles d’avoir des études de sommeil normales.
Selon la coauteure Jessica Levi, MD, professeure agrégée d’oto-rhino-laryngologie et de pédiatrie à BUSM, cette recherche démontre que l’obtention d’études sur le sommeil peut affecter les décisions de gestion sur l’opportunité de procéder à une adénotonsillectomie ou de gérer médicalement les symptômes de l’enfant. «Les retards potentiels dans les soins et les coûts associés à l’obtention de la polysomnographie doivent être mis en balance avec les préoccupations des parents et la possibilité que le résultat puisse changer la gestion. Ces facteurs doivent être discutés avec la famille de chaque patient dans un objectif de prise de décision partagée», ajoute Levi, qui est également directeur de l’oto-rhino-laryngologie pédiatrique au Boston Medical Center.
Ces résultats apparaissent en ligne dans la revue Annales d’otologie, de rhinologie et de laryngologie.
La source:
École de médecine de l’Université de Boston