Ces fuites pourraient être à l’origine de forts maux de tête pouvant durer des semaines, retardant la récupération suite à une intervention avec cette technique anesthésique ou rendant plus difficile pour la mère de s’occuper de son enfant suite à un accouchement par péridurale.
L’anesthésie épidurale est une technique qui nécessite une grande précision pour éviter de percer accidentellement la matière dure-mère, l’un des trois meninx qui protègent le système nerveux central. Le liquide céphalo-rachidien, qui alimente le système nerveux, est situé sous la dure-mère. Les fuites de ce liquide peuvent provoquer de forts maux de tête qui peuvent être paralysants et retarder la récupération suite à une intervention avec cette technique anesthésique. Ils sont particulièrement sévères chez les femmes qui souffrent de cette complication après avoir reçu une péridurale lors de l’accouchement.
Le chercheur valencien Carlos García Victoria a breveté un appareil qui diminue la fuite de liquide céphalo-rachidien en cas de perforation accidentelle de la dure-mère. Sa validation réussie dans un modèle ovin, étape préalable nécessaire à son application sur l’homme, a été réalisée à l’Hôpital Clinique Vétérinaire par des enseignants du Département de Médecine et Chirurgie Animale de la Faculté de Médecine Vétérinaire et de l’Hôpital Clinique Vétérinaire de la CEU Université Cardenal Herrera (CEU UCH) José Ignacio Redondo, Mireia García Roselló, Álvaro Gutiérrez et Vicente Esteve.
Des chercheurs de plusieurs centres et universités ont participé à la conception et à la création de ce design innovant. Carles García Vitoria, qui exerce ses fonctions de recherche à la fondation Fisabio, a été inclus par le MIT américain sur la liste des «Innovators Under 35 Europe 2017».
Le docteur Miguel Ángel Reina, l’un des plus grands experts au niveau international sur les blessures de la dure-mère, est un spécialiste du Département d’anesthésiologie de l’Université de Floride, aux États-Unis, de l’Université CEU San Pablo et de l’hôpital Montepríncipe. José de Andrés, membre du département d’anesthésiologie de l’Université de Valence et de l’hôpital général; et Andre Boezaart, de l’Université de Floride et de l’Institut de recherche Alon P Winnie de la République d’Afrique du Sud.
Le dispositif conçu peut être appliqué immédiatement après la détection de la ponction accidentelle de la dure-mère, scellant de manière simple la fuite de liquide céphalo-rachidien. Cela éviterait la cause que la communauté scientifique associe aux maux de tête ultérieurs, qui peuvent durer plusieurs jours voire plusieurs semaines, prolongeant les séjours hospitaliers et la récupération suite à l’intervention.
Étape préalable à son utilisation sur l’homme
Les résultats de son efficacité sur un modèle animal viennent d’être publiés dans la revue avec le deuxième plus grand facteur d’impact de revue sur l’anesthésiologie humaine au niveau international: l’anesthésie régionale et la médecine de la douleur.
La conception de ce modèle animal a permis de valider avec succès l’efficacité de l’appareil. C’est la première étape nécessaire pour que son utilisation soit autorisée sur l’homme. »
José Ignacio Redondo, Maître de conférences en anesthésiologie, Faculté de médecine vétérinaire, CEU UCH
De plus, les travaux menés par une équipe multidisciplinaire de médecine humaine et vétérinaire «est un bon exemple des possibilités de collaboration dont disposent les professionnels d’un domaine et d’un autre pour réaliser des progrès en anesthésiologie qui profitent à la fois aux personnes et aux animaux.
La source:
Référence du journal:
García-Vitoria, C., et coll. (2021) Validation d’un dispositif bioabsorbable qui scelle les perforations après ponction durale à l’aiguille Tuohy dans un modèle ovin. Anesthésie régionale et médecine de la douleur. doi.org/10.1136/rapm-2020-102225.
