Alors que le nombre de visites aux urgences pédiatriques à travers le pays est resté stable au cours des 10 dernières années, les visites pour troubles mentaux ont augmenté de 60% et le taux de visites pour automutilation volontaire a augmenté de 329%.
Dans une étude publiée aujourd'hui dans Pédiatrie, Des chercheurs du Nationwide Children's Hospital ont examiné le nombre et la raison des visites au service d'urgence liées à la santé mentale. Ils ont également examiné l'emplacement géographique des services d'urgence et le nombre total d'enfants venant à chaque service d'urgence.
Des études antérieures ont montré que les urgences pédiatriques à faible volume et les urgences en milieu rural sont moins préparées à toutes les urgences pédiatriques, et seulement un tiers des établissements ruraux ont des politiques de santé mentale pédiatrique ou des accords de transfert de santé mentale.
Rachel Stanley, MD, chef de division de médecine d'urgence à Nationwide Children's et auteur principal de l'étude a déclaré:
Nous aimerions que les enfants aillent à leur fournisseur de soins primaires ou à un psychiatre, mais les services d'urgence sont le filet de sécurité pour les enfants souffrant de troubles de santé mentale, et nous devons être en mesure de prendre soin d'eux. Il est essentiel de savoir pourquoi les enfants se rendent au service d'urgence pour s'assurer que les services d'urgence sont prêts à les traiter correctement. «
Au cours de la période d'étude de 10 ans, la plupart des visites ont eu lieu dans des services d'urgence autres que des enfants dans des environnements métropolitains et non urbains. L'étude a porté sur les enfants de 5 à 17 ans et les données sont représentatives de tous les services d'urgence américains.
Les résultats ont montré que le saut le plus élevé dans les visites au service d'urgence était chez les 15 à 17 ans (augmentation de 68%), et bien que le taux ait augmenté chez les hommes et les femmes, il était plus prononcé chez les filles (augmentation de 74%). De plus, les visites pour troubles liés à la consommation de substances ont augmenté de 75%, les troubles liés à l'alcool diminuant de près de 40% et les troubles liés à la consommation de drogues augmentant de manière significative (plus de 150%). Le taux de visites pour automutilation volontaire a augmenté de 329%.
«Il était important d'examiner les caractéristiques des urgences auxquelles les enfants se présentent, car il a été démontré que les résultats sont directement liés au volume et à l'emplacement géographique des urgences», a déclaré Charmaine Lo, PhD, MPH, auteur principal de l'étude et chercheur scientifique principal en situation d'urgence. Médecine chez Nationwide Children's.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier des solutions qui permettront de mieux doter tous les services d'urgence des outils, du personnel et des ressources nécessaires pour mieux gérer les cas pédiatriques, en particulier ceux liés à la santé mentale.
Le dépistage universel des idées suicidaires, une exigence récente de la Commission mixte, est une étape vers l'amélioration de la qualité des soins pour les personnes traitées pour des problèmes de santé comportementale.
Les auteurs de l'étude affirment que les services de télésanté peuvent également fournir un moyen d'augmenter l'accès à des spécialistes de la santé comportementale qui peuvent fournir un dépistage, aider aux interventions aiguës et soutenir les connexions aux soins continus au sein de la communauté, évitant ainsi les transferts à longue distance, les coûts de transport et les retards dans les soins.
« L'objectif global de notre travail est d'améliorer la préparation des services d'urgence pour les enfants », a déclaré le Dr Stanley. « Les grands hôpitaux pour enfants avec des prestataires psychiatriques peuvent offrir des services de proximité à ces petits services d'urgence sous la forme de la télésanté. Une autre solution est plus de formation pour les médecins d'urgence et les infirmières afin qu'ils sachent comment traiter et trier les enfants. »
Récemment, une équipe d'experts de domaines tels que la médecine d'urgence, la psychiatrie et la santé comportementale de Nationwide Children's a collaboré pour développer et ouvrir un service de crise psychiatrique dédié uniquement aux jeunes et adolescents en crise de santé comportementale ou mentale.
Conçu avec la sécurité pour ses patients comme une priorité absolue, le service de crise psychiatrique a ouvert ses portes en mars 2020 au pavillon de santé comportementale Big Lots de Nationwide Children's, le plus grand centre du genre sur un campus médical pédiatrique.
Le besoin du Pavillon et d'autres comme celui-ci à travers le pays est essentiel car un enfant sur cinq vit avec une maladie mentale qui altère considérablement la vie quotidienne. La moitié des problèmes de santé mentale à vie commencent à l'âge de 14 ans.
Les enfants ne portent pas leur santé mentale sur leurs manches, il existe donc un besoin sans précédent de ressources et de soutien éclairés par des preuves pour les enfants. On Our Sleeves ™ est le mouvement pour transformer la santé mentale des enfants par l'éducation, le plaidoyer et la recherche.
Sa mission est de fournir à chaque communauté en Amérique les ressources gratuites nécessaires pour briser les stigmates de la santé mentale des enfants et éduquer les familles et les défenseurs.
Si vous ou votre enfant avez besoin d'aide immédiate en raison de pensées suicidaires, rendez-vous à l'urgence locale, appelez la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 1-800-273-TALK (8255) ou appelez la ligne de crise en envoyant un SMS à « START » à 741-741.
La source:
Hôpital national pour enfants
