Les chercheurs ont constaté que la dose acoustique de la dose-et un signal acoustique de microbulles pourrait prédire comment ajuster la puissance échographique et ouvrir la barrière du cerveau sanguin pour fournir des médicaments chez les patients atteints de glioblastome.
La barrière hémato-encéphalique – une caractéristique des vaisseaux sanguins qui protège le cerveau des substances nocives – est si bon à son travail qu'elle pose un obstacle grave au traitement du cancer du cerveau. Pour fournir des traitements thérapeutiques à travers la barrière hémato-encéphalique (BBB), les chercheurs du général de masse Brigham travaillent depuis des décennies sur une technique connue sous le nom d'échographie focalisée, qui utilise une technologie d'échographie à faible puissance combinée à des microbulles. Dans une nouvelle étude, des chercheurs du général de masse Brigham ont collaboré avec des collègues de l'École de médecine de l'Université du Maryland (UMSOM) pour analyser les résultats des traitements échographiques délivrés à 23 patients. Résultats publiés dans Appareil Identifiez une métrique clé connue comme dose d'émission acoustique-qui peut prédire dans quelle mesure le BBB a ouvert, identifiant un point idéal que l'équipe a utilisé pour traiter les patients.
Notre étude s'appuie sur des travaux fondateurs qui ont commencé dans les années 1990 dans le laboratoire ultrasonore ciblé de l'hôpital Brigham et des femmes lorsque l'échographie ciblée combinée avec des microbulles a d'abord été utilisée pour ouvrir la barrière hémato-encéphalique. Notre travail s'appuie sur ces découvertes, traduisant des travaux précliniques en humains et montrant la promesse d'utiliser cette technique chez les patients atteints de glioblastome. «
Alexandra J. Golby, MD, auteur principal des départements de neurochirurgie et de radiologie au Brigham and Women's Hospital
L'équipe de recherche a analysé 972 applications individuelles de sonications échographiques ciblées au cours de 58 traitements pour les 23 patients. Ils ont évalué les signaux acoustiques des émissions acoustiques (AED) à partir de bulles – qui peuvent être ajustées pour ouvrir le BBB. L'équipe a constaté que le point idéal pour le traitement était un AED de 0,5 à 1,6-A fenêtre qui peut être utilisé pour ouvrir de manière fiable le BBB pour fournir un traitement directement à un site ciblé dans le cerveau, tout en minimisant les dommages.
« La surveillance des émissions acoustiques et la dose des émissions acoustiques offrent une opportunité pour un concept unificateur en échographie ciblée », a déclaré l'auteur principal Graeme Woodworth, MD, professeur et président de la neurochirurgie à UMSOM et directeur du programme de traitement des tumeurs cérébrales (UMGCCC à l'Université de Maryland Marlene et Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC). « Les données et l'analyse fournies dans cette étude servent à faire avancer ce paradigme méthodologique et le champ d'échographie ciblé. »
L'équipe rendra compte séparément de la sécurité et de l'efficacité du traitement ultrasen ciblé chez les 23 patients qui faisaient partie de l'étude, mais le travail actuel identifie une fenêtre thérapeutique importante pour ouvrir la barrière hémato-encéphalique pour le traitement.
« Notre étude montre que nous pouvons ouvrir avec succès et ouvrir la barrière hémato-encéphalique aux traitements », a déclaré Golby. « Cela représente un progrès important pour une population de patients qui a souvent peu d'options de traitement. »
