De nouvelles recherches menées par des enquêteurs du général de masse Brigham suggèrent un lien entre les antécédents de lésion cérébrale traumatique (TBI) et le risque de développer une tumeur cérébrale maligne. En évaluant les données de 2000 à 2024 de plus de 75 000 personnes ayant des antécédents de TBI léger, modéré ou sévère, l'équipe a trouvé le risque de développer une tumeur cérébrale maligne était significativement plus élevée que les personnes sans antécédents de TBI. Les résultats ont été publiés dans JAMA Network Open.
Je vois ces résultats comme alarmants. Notre travail au cours des cinq dernières années a montré que le TBI est une condition chronique avec des effets durables. Désormais, les preuves d'un risque potentiel accru de tumeurs cérébrales malignes ajoutent de l'urgence pour déplacer l'attention de la récupération à court terme à une vigilance à vie.
Parallèlement à nos résultats antérieurs reliant le TBI et les maladies cardiovasculaires, cela souligne l'importance d'une surveillance à long terme pour toute personne ayant des antécédents de TBI. «
Saef Izzy, MD, FNCS, Faan, auteur co-senor, auteur correspondant, neurologue et chef du programme d'immunologie des blessures du SNC au Brigham and Women's Hospital
L'équipe a divisé la gravité du TBI entre légère, modérée et sévère, les participants souffrant d'incidents allant des accidents de voiture aux chutes. Dans les deux catégories de modérés et sévères, 0,6% des personnes (87 sur 14 944) ont développé des tumeurs cérébrales dans les 3 à 5 ans après le TBI, qui était un pourcentage plus élevé que les témoins. Les cas légers de TBI, tels que ceux causés par les commotions cérébrales, n'étaient pas associés à un risque accru de tumeur. Le but de l'étude n'était pas d'établir un lien de cause à effet entre le TBI modéré à sévère et les tumeurs malignes, mais plutôt d'explorer s'il existe une association. Déterminer la causalité et la compréhension des mécanismes sous-jacents nécessiteront une étude de translation dédiée à l'avenir.
L'équipe a collaboré avec des chercheurs de la Northwestern University à Chicago, de l'Université de Californie, de San Francisco, du University of Texas Health Science Center et de l'Université du Missouri. Une étude précédente a montré que les anciens combattants des guerres irakiennes et afghans qui ont souffert de TBI ont connu un risque accru de tumeurs cérébrales, mais les études antérieures sur les populations civiles ont montré des résultats contradictoires. Les chercheurs ont utilisé un système de classification de la maladie internationale appelée codes ICD pour exclure quiconque dans l'étude ayant des antécédents de tumeurs cérébrales, de tumeurs bénignes et de facteurs de risque tels que l'exposition aux radiations.
Des études antérieures de neurotraumations du général de masse Brigham ont examiné les patients ayant des antécédents de TBI et ont trouvé une association avec l'émergence de l'anxiété, de la dépression et d'autres maladies psychiatriques, neurologiques et cardiovasculaires, mais la présente étude se concentre sur le développement tumoral maligne.
Les études d'imagerie futures pourraient établir un lien entre l'emplacement du TBI et où les tumeurs se sont développées dans le cerveau des participants. L'équipe souhaite étudier plus loin les patients souffrant de blessures répétées, telles que les chutes.
« Bien qu'il y ait un risque accru de tumeur à partir du TBI, le risque global reste faible. Pourtant, la tumeur cérébrale est une maladie dévastatrice et est souvent détectée aux stades ultérieurs », a déclaré l'auteur principal Sandro Marini, MD, neurologue chez Mass General Brigham. « Maintenant, nous avons ouvert la porte pour surveiller les patients TBI de plus près. »
