Des campagnes de vaccination à grande échelle contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) ont été mises en œuvre dans plusieurs pays du monde. Bien que les anticorps SARS-CoV-2 ne soient pas la seule méthode qui puisse être utilisée pour déterminer l’immunité contre ce virus, ils agissent comme des prédicteurs importants de la protection immunologique. Malheureusement, l’émergence des variantes préoccupantes du SRAS-CoV-2 (VoC) a remis en cause l’efficacité des vaccins actuels.
Une nouvelle étude disponible sur le serveur de pré-impression medRxiv* déterminé la réponse en anticorps au SRAS-CoV-2 et aux bêtacoronavirus saisonniers induite par la vaccination BNT162b2-Comirnaty chez les travailleurs de la santé avec ou sans antécédents de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étudier: L’expansion saisonnière des anticorps anti-betacoronavirus après la vaccination BNT161b2 s’associe à une neutralisation réduite des VoCs du SRAS-CoV-2. Crédit d’image : Foxeel/Shutterstock.com
Sommaire
À propos de l’étude
La présente étude a porté sur 31 agents de santé hospitaliers (HCW), dont treize étaient naïfs du COVID-19 au moment de la vaccination. Notamment, dix-huit des participants avaient déjà eu une infection par le SRAS-CoV-2 lors de la première vague de la pandémie.
Un plasmide a été construit pour l’expression des variantes de la protéine de pointe SARS-CoV-2 à l’aide d’un vecteur lentiviral qui exprimait également la luciférase. Deux autres tests comprenant le test de neutralisation et le test du système d’immunoprécipitation de la luciférase (LIPS) liant l’immunoglobuline G (IgG) ont également été effectués.
Baisse des nAbs chez les individus vaccinés avec et sans antécédents de COVID-19
Avant de recevoir leurs vaccins, 6 des 18 personnes ayant des antécédents de COVID-19 n’avaient pas d’anticorps neutralisants détectables (nAb) ni d’IgG qui se liaient au domaine de liaison au récepteur de la protéine de pointe de la souche sauvage du SRAS-CoV- 2. Comparativement, tous les participants vaccinés avaient des nAb qui se liaient à la fois à la souche sauvage du SRAS-CoV-2, ainsi qu’à ses domaines RBD et S2.
Lorsqu’ils ont été évalués par rapport aux VoC alpha et bêta, les nAb et les IgG RBD chez les individus vaccinés ont présenté une cinétique similaire à celle observée contre la souche originale du SRAS-CoV-2. Notamment, des titres de pointe retardés et inférieurs ont été observés chez les individus vaccinés qui ne présentaient pas d’anticorps détectables contre le SRAS-CoV-2 au départ.
Il est intéressant de noter que les niveaux de pic de nAb se sont avérés augmenter en fonction de la gravité de la maladie chez les personnes ayant des antécédents de COVID-19. Cependant, quelle que soit la gravité de leur maladie, il y a eu une nette réduction des valeurs de pic de nAb par rapport à Beta VoC.
Dans l’ensemble, les chercheurs ont découvert que les individus vaccinés ayant des antécédents de COVID-19 présentent fréquemment une réduction rapide en dessous de la limite de détection des anticorps capables de neutraliser également les VoC.
BNT162b2 booste les anticorps contre les bêtacoronavirus saisonniers
Les données montrent également que la vaccination BNT162b2 produit une augmentation précoce des anticorps dirigés contre la sous-unité S2 des bêtacoronavirus saisonniers OC43 et HKU1. Ce coup de pouce a été signalé chez plus de 50 % des participants à l’étude qui n’avaient pas d’antécédents d’infection par le SRAS-CoV-2.
Notamment, toutes les personnes qui avaient présenté des anticorps SARS-CoV-2 au départ avaient une réponse en anticorps SARS-CoV-2 significativement plus élevée que celles contre les bêtacoronavirus saisonniers. De plus, une augmentation rapide des IgG contre HKU1 dix jours après la vaccination a été associée à une réduction et à une perte plus rapides d’anticorps contre le SRAS-CoV-2, en particulier en ce qui concerne les VoC.
Une augmentation précoce des IgG HKU1 après la vaccination est associée à une réponse Ab rapidement décroissante contre le SRAS-CoV-2 chez les sujets naïfs de COVID-19. Tracés linéaires de Wuhan-Hu-1 et VoCs ID50 nAbs (UNE) et RBD IgG AU (B). Les sujets naïfs de COVID-19 ont été stratifiés au-dessus ou au-dessous de la médiane des IgG HKU1 S2 au jour 10 après la vaccination. Les cercles et les barres pleins représentent la médiane ± plage inter-quartile à chaque instant, les cercles vides montrent chaque mesure individuelle. Les lignes pointillées horizontales représentent le seuil de positivité. Les astérisques indiquent des différences statistiquement significatives dans la moyenne des nAbs ID50 ou des RBD IgG AU aux moments correspondants entre les sujets avec ou sans une augmentation précoce des réponses saisonnières aux coronavirus après la vaccination (ANOVA à mesures répétées dans les deux sens, * p < 0,05, ** p < 0,01).
Conclusion
Bien que les vaccins actuels se soient avérés efficaces pour réduire l’infection et la gravité de la maladie du SRAS-CoV-2, les politiques de santé publique doivent s’adapter aux VoC émergentes. Une enquête plus approfondie concernant le choix des tests de diagnostic, la formulation du vaccin et le déploiement du vaccin contribuera au développement en cours de vaccins contre le pan-coronavirus.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
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